Sepsa (okužba krvi) pri otrocih:znaki in zdravljenje



Tako kot pri odraslih je sepsa ali okužba krvi pri otrocih življenjsko nevarna zdravstvena bolezen, pri kateri imunski sistem telesa začne poškodovati lastne organe, da bi se boril proti okužbi. Lahko je posledica kakršne koli okužbe kot ekstremnega odziva telesa. Znana tudi kot zastrupitev krvi ali pediatrična sepsa, se lahko pojavi v kateri koli starosti in povzroči resno škodo, če se ne zdravi. Preberite to objavo, če želite izvedeti več o simptomih pediatrične sepse, njenih različnih vzrokih, zdravljenju in preventivnih ukrepih.

Kdo je v nevarnosti za sepso?

Čeprav je redko, lahko vsak zboli za sepso, vendar so odrasli, starejši od 65 let, otroci, zlasti dojenčki, ljudje s kroničnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen, ledvična bolezen, in ljudje z oslabljenim imunskim sistemom, bolj nagnjeni k okužbi.

Tveganja za sepso pri otrocih

Če se sepsa ne zdravi, lahko povzroči padec krvnega tlaka, kar lahko prizadene pomembne organe, kot so ledvice, pljuča in možgani. V hujših primerih lahko ti organi prenehajo delovati in povzročijo trajne poškodbe bolnika.

Prav tako je lahko čas okrevanja dolg in lahko pride do več trajnih učinkov, ki bi lahko pomembno vplivali na otrokovo zdravje in kakovost življenja.

Zato mora starš oziroma skrbnik poiskati morebitne nenormalne znake pri otroku in jih pravočasno odpeljati k zdravniku, saj lahko pravočasno zdravljenje zmanjša obseg škode.

Znaki in simptomi sepse pri otrocih

Simptomi sepse niso izraziti, kar otežuje diagnozo stanja. Dojenčki in otroci s tem stanjem običajno ne kažejo nobenih zaskrbljujočih simptomov, razen vročine s temperaturami nad 100,4 F. Vročina se lahko pojavi nenadoma in brez očitnega razloga.

Obstajajo tri stopnje sepse, simptomi pa se razlikujejo glede na stopnjo. Poglejmo si vsako stopnjo.

Sepsa 

  • Nenormalna telesna temperatura več kot 101,3 °F (38,5 °C) ali nizka telesna temperatura, nižja od 96,8 °F (36 ℃)
  • Nenormalen srčni utrip več kot 90 utripov na minuto
  • Nenormalno število levkocitov
  • Sumna ali dokazana okužba (poročila iz laboratorija)

Huda sepsa

Pojavijo se po nekaj dneh simptomov sepse. Poleg simptomov sepse bodo: 

  • Nenormalne srčne funkcije
  • Akutna respiratorna stiska
  • Občutek omotice
  • Zmedenost in dezorientacija
  • Slabost in bruhanje
  • Manjši od običajnega izločanja urina
  • Hudna bolečina v mišicah
  • Nejasen govor
  • Lepelna, bleda koža

Septični šok 

Poleg zgornjih dveh simptomov ima septični šok tudi naslednje simptome.

  • Znižanje krvnega tlaka
  • Nepojasnjeno kisel urin
  • Manj urina
  • Razlike v temperaturah jedra in obrobja
  • Palpitacije
  • Izguba zavesti
  • Zasoplost

Otroci s simptomi, kot so slabost in bruhanje, težave z uriniranjem, nizka stopnja aktivnosti itd., Ni nujno, da imajo sepso. Vendar pa je dobro ugotoviti osnovni vzrok.

Vzroki za okužbo krvi pri otrocih

Čeprav so bakterije najpogostejši vzrok za sepso, lahko v krvni obtok vstopijo tudi virusi ali glive. Otrok je lahko nagnjen k okužbi krvi na naslednje načine (6).

  • Odprte rane, odrgnine ali urezi, ki niso zdravljeni lahko dolgo časa vodi bakterijo, imenovano Staphylococcus aureus, v krvni obtok, kar povzroči okužbo v krvnem obtoku.
  • Malčki in dojenčki, ki niso cepljeni so zelo dovzetni za okužbe krvi.
  • Neonatalna sepsa se lahko prenese zokužene matere na otroka . Včasih lahko dolgotrajna izpostavljenost v bolnišnicah povzroči okužbe krvi.
  • Otroci lahko dobijo sepso tudi zaradi okužbe sečil, pljučnice, okužb ušes, včasih pa meningitis.
  • Meningokokne bakterije lahko povzroči septikemijo ali meningokokno sepso pri dojenčkih, malčkih in mlajših otrocih.
  • Slaba prehrana in šibek imunski sistem lahko naredi otroka tudi občutljivega za okužbe krvi.

Tudi če niste prepričani o okužbi krvi, otroka odpeljite k zdravniku takoj, ko opazite simptome, kot je zvišana telesna temperatura.

Diagnosticiranje okužbe krvi pri otrocih

Simptomi sepse so subtilni in niso dovolj izraziti, da bi pri otroku diagnosticirali to stanje. Zdravniki lahko priporočijo naslednje patološke preiskave in postopke za diagnosticiranje okužb krvi pri otrocih

  • Krvne preiskave se pogosto izvajajo za preverjanje prisotnosti bakterij, ki povzročajo okužbo. Zdravnik lahko priporoči popolno krvno sliko in pregled ravni kisika v krvi.
Naročite se
  • Zdravniki lahko priporočijo tudi testiranje krvnih plinov iz vzorca, vzetega z zapestja vašega otroka.
  • Preizkusi urina in blata.
  • Tkivno kulturo, vzeto iz odprtih ran, je mogoče tudi testirati za odkrivanje okužb.
  • Spinalna pipa ali lumbalna punkcija morda priporočamo, da preverite okužbo in znake krvavitve okoli hrbtenjače ali možganov.
  • V nekaterih primerih rentgensko slikanje prsnega koša morda priporočamo, da preverite okužbo v pljučih, ki je pogosto vzrok za okužbo krvi pri otrocih.

V hujših primerih bodo morda potrebni napredni diagnostični postopki, kot so CT, MRI in ehokardiografija.

Zdravljenje okužbe krvi pri otrocih

Začetno zdravljenje okužb krvi vključuje ,he   Poglejmo si vsako stopnjo:dajanje antibiotikov. Če ima otrok visoko temperaturo in je videti resno bolan, mu lahko zdravniki dajo antibiotike za injiciranje, da postanejo manj ranljivi za okužbo. Če ima otrok povišano telesno temperaturo, vendar ni znakov okužbe, mu lahko dajemo antibiotike peroralno.

Če so rezultati patološkega testa pozitivni, otroka sprejmejo in mu dajo intravenske antibiotike za boljši boj proti bolezni. Otroci lahko z antibiotiki hitro okrevajo, če je okužba v začetnih fazah in ni prizadela nobenega organa.

Razmislite lahko tudi o drugih možnostih zdravljenja, kot sta oživljanje tekočine in dajanje kortikosteroidov.

Zdravniki predpisujejo tudi zdravila za zdravljenje vzroka okužbe. Če je potrebno, lahko bolnika damo na kisik.

Ali lahko preprečite okužbo krvi (sepso)?

Sepse ni mogoče vedno preprečiti, saj je lahko posledica okužbe v telesu. Edini način, da se izognete okužbam krvi, je preprečiti vzrok. Upoštevajte te nasvete, da zaščitite otroka pred okužbo krvi.

  • Upoštevajte natančen urnik cepljenja za svojega otroka.
  • Rane, ureznine ali odrgnine očistite z antiseptiki, da preprečite okužbe.
  • Odpeljite otroka k zdravniku, če opazite kakršne koli simptome sepse. Sepso je mogoče pozdraviti, če jo odkrijemo zgodaj.
  • Vašega otroka naj pregleda, ali ima kožne okužbe in izpuščaje. Okužbe pljuč in sinusov vodijo tudi do sepse pri otrocih.
  • Ohranite higieno in redno čistite otrokove roke z milom in vodo, da preprečite vstop bakterij v telo.
  • Otroka hranite stran od ljudi, ki imajo okužbe pljuč, sinusov ali kože.
  • Zagotovite svojemu otroku zdravo in hranljivo prehrano, da okrepite njegov imunski sistem in mu omogočite boj proti bakterijam, ki lahko povzročijo sepso.

Kdaj poklicati zdravnika?

Če pri otroku opazite katerega od zgornjih simptomov, pokličite zdravnika na pregled. Znaki so lahko sepse ali pa tudi ne, vendar je ni pametno izključiti brez ustreznega zdravniškega pregleda. Obiščite zdravnika, če vaš otrok:

  • Nenadoma se pojavi vročina
  • Ima napade kašlja in kašlja kri
  • Ima težave z dihanjem in nohti postanejo bledo modri
  • Ima napad ali se onesvesti
  • Šibek visok jok

Čeprav se sepsa lahko pojavi pri vsakem otroku, lahko kronična stanja povečajo njeno tveganje. Zato, če ima vaš otrok povečano tveganje za sepso, bodite pozorni na simptome. Takoj zdravite odprte rane otrok, da preprečite širjenje okužbe. Če je imel vaš otrok bakterijsko okužbo, se posvetujte s pediatrom in mu dajte zdravila, kot je predpisano. Za čiščenje ran in vzdrževanje dobre higiene po hiši uporabite antiseptik. Upoštevati morate tudi urnike cepljenja, da preprečite tveganje za sepso pri otrocih.