HIV (AIDS) pri otrocih:simptomi, zdravljenje in preprečevanje



HIV pri otrocih je bolezen, ki potrebuje stalno zdravniško pomoč, da prepreči zaplete. Po posodobitvi UNAIDS-a je bilo leta 2017 okoli 1,8 milijona otrok, mlajših od 15 let, okuženih z virusom HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti). Vendar pa je poročilo tudi poudarilo, da se je število novih okužb s HIV med otroki zmanjšalo za 8 odstotkov od 2016 .

Vendar to ne pomeni, da je delo proti virusu HIV pri otrocih končano. Starši morajo še vedno vedeti, kako HIV vpliva na otroke in kako lahko svoje otroke zaščitijo pred okužbo. Ta objava vam daje vpogled v možne vzroke virusa HIV pri otrocih, njegove simptome, zdravljenje in nasvete za preprečevanje okužbe pri otrocih.

Kaj je HIV?

Virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV) je virus, ki povzroča stanje, imenovano sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti ali AIDS. Virus napada imunski sistem, zlasti celice CD4, znane tudi kot bele krvne celice ali T-celice, ki so pomemben del imunskega sistema. Ko okuži človeka, virus počasi uniči sposobnost telesa za boj proti okužbam.

Kako otroci pridobijo HIV?

Otroci se lahko okužijo z virusom HIV od matere, ki ima okužbo, medtem ko so v maternici ali med dojenjem (prenos z matere na otroka ali vertikalni prenos). Virus se lahko prenaša tudi preko:

  • Transfuzija krvi, ko se kri okužene osebe daje sicer zdravi osebi
  • Uporaba kontaminiranih injekcijskih brizg v bolnišnicah ali za škarifikacijo (razloženo spodaj)
  • Spolna zloraba, kot je prisilna spolna interakcija, ki vključuje penetracijo
  • Nezaščiten spolni odnos (zlasti med mladostniki). Oseba, okužena s HIV, lahko prenese virus na partnerja.
  • Skarifikacija (praskanje ali strganje kože za trajno spremembo telesa, kot sta tetoviranje in prebadanje), za katero se uporablja okužena igla

Upoštevajte, da se HIV ne more širiti prek:

  • Poti se
  • Slina
  • Skupna raba pripomočkov, hrane ali oblačil
    Ugrizi žuželk

Poznavanje simptomov te okužbe vam bo pomagalo pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Kakšni so simptomi HIV pri otrocih?

Simptomi HIV lahko razvrstimo na blage, zmerne in hude, kot je razloženo v naslednji tabeli:

Blago Zmerno Hudo
Otekanje parotidne žleze (žleze slinavke v sprednjem delu ušes) Ustni soor, ki traja več kot dva meseca Okužba s kvasovkami v prebavnem traktu ali pljučih
Otekle bezgavke Pnevmonitis:povezan je z otekanjem in vnetjem pljučnega tkiva Resne bakterijske okužbe, kot so okužba krvi, meningitis ali pljučnica, v dveh letih
Ponavljajoče se ali stalne okužbe ušes Vztrajna vročina, ki traja več kot en mesec Maligne lezije ali tumorji
Dermatitis – povzroča srbeče izpuščaje na koži Hepatitis – vnetje jeter, ki ga povzroča okužba Pneumocystis jiroveci pljučnica (najpogosteje pojavljajoča se pljučnica s HIV)
Ponavljajoče se ali stalne okužbe sinusov Ponavljajoča se ali stalna driska Encefalopatija:vnetje možganov
Povečana velikost vranice in jeter (hepatomegalija), kar povzroči otekanje trebuha (4 ) Zapletene norice
Bolezen ledvic

Drugi simptomi, ki lahko kažejo na možno okužbo s HIV, vključujejo:

  • Nevrološke disfunkcije, kot so mikrocefalija (glava je manjša od običajne), nevrološka okvara, hipertonija (zmanjšan mišični tonus, ki povzroča togost pri upogibanju in gibanju), zamuda pri doseganju razvojnih mejnikov ali duševna zmedenost.
  • Boleči izpuščaji z mehurji na prsih in hrbtu.

Če otrok z virusom HIV zboli za aidsom, lahko kaže naslednje simptome:

  • Izguba teže ali težave pri pridobivanju teže
  • Vztrajni izpuščaji
  • Otekle bezgavke (del imunskega sistema, ki filtrira bakterije in viruse)
  • Kronični drozg (glivična okužba ust, kože in nohtov)
  • Kronična driska
  • Dolgotrajna vročina
  • Pomanjkanje energije
  • Vnetna bolezen medenice
  • Nenavadne okužbe
  • Kratkotrajna izguba spomina

Kako se HIV diagnosticira pri otrocih?

Testiranje na protitelesa proti virusu HIV se izvaja pri otrocih, starih 18 mesecev in več, ki lahko kažejo znake okužbe z virusom HIV ali tistih, ki so se rodili materi s HIV+. Testiranje se običajno izvaja v dveh korakih:presejalni encimsko-imunski test (EIA), ki mu sledi Western blot test za potrditev protiteles proti HIV.

Test EIA vključuje testiranje vzorcev krvi ali ustne tekočine, zbrane iz dlesni in lic bolnikov, da se določi protitelesa proti HIV. Test Western blot vključuje tudi testiranje krvi z ločevanjem krvnih beljakovin in identifikacijo beljakovine, ki kaže na okužbo s HIV.

Za potrditev diagnoze morata oba testa dati pozitivne rezultate. Če je otrok izpostavljen virusu HIV iz drugih virov (kot so okužene igle ali brizge, spolna zloraba) in kaže simptome, vendar so rezultati testa negativni, je treba test ponoviti pozneje.

Naročite se

Zdravljenje se mora začeti čim prej, če diagnoza potrdi okužbo s HIV.

Kako se zdravi HIV pri otrocih?

Otroci z okužbo z virusom HIV je treba zdraviti čim prej. Zdravljenje vključuje dajanje protiretrovirusnih zdravil, ki lahko upočasnijo hitrost, s katero HIV oslabi imunski sistem. Zdravilo je na voljo v obliki sirupa za otroke, čeprav morda niso vedno praktične, saj jih je treba jemati v velikih količinah in jih je treba zaradi kratkega roka uporabnosti vedno hraniti v hladilniku.

Ugotovljeno je bilo, da protiretrovirusna zdravila, ki jih dajejo nosečnicam v zgodnji nosečnosti in otroku ob rojstvu, močno zmanjšajo možnost okužbe s HIV pri dojenčku.

Otrokom, mlajšim od 15 let, lahko koristi tudi dajanje antibiotika, imenovanega kotrimoksazol, ki lahko prepreči nekatere otroške okužbe. Ugotovljeno je bilo, da zmanjša umrljivost otrok z virusom HIV za več kot 40%.

Ali lahko otroci z virusom HIV prejmejo rutinsko cepljenje?

da. Imunizacija lahko prepreči bolezni pri otrocih z okužbo s HIV, čeprav se njihov odziv na cepljenje lahko razlikuje glede na stopnjo imunosti njihovega telesa. WHO je pripravila spodnjo tabelo imunizacije, ki jo otroci z asimptomatskim ali simptomatskim virusom HIV lahko ali ne morejo jemati.

Cepivo Asimptomatska okužba s HIV Simptomatska okužba s HIV
BCG Ne Ne
DTP Da Da
Hepatitis A Da Da
Hepatitis B Da Da
Haemophilus influenzae,

vrsta B

Da Da
HPV Da Da
Gripa Da Da
JBE Da Ne
Ošpice Da Ne
Neisseria meningitidis Da Da
Cepivo proti otroški paralizi Da Cepivo proti otroški paralizi za injiciranje – da Oralno cepivo proti otroški paralizi – ne
Rotavirus Da Ne
Streptococcus pneumoniae Da Da
Tifus Da Da
Virus Varicella-zoster Da Ne
Rumena mrzlica Da Ne

Vir:WHO

V vsakem primeru je najbolje, da se posvetujete s pediatrom, preden nadaljujete s kakršnim koli urnikom cepljenja za otroka s HIV.

Kako preprečiti HIV pri otrocih?

Okužba je bila v državah z visokimi dohodki skoraj odpravljena zaradi pravočasnega preprečevanja, testiranja in možnosti zdravljenja. Vendar so razmere v podsaharski regiji še vedno mračne
Afrike in južnoazijskih držav. Tukaj je nekaj ukrepov za preprečevanje HIV pri otrocih:

  • Najboljši način za preprečevanje virusa HIV pri otrocih je preprečevanje prenosa z matere na otroka. Dajanje protiretrovirusnih zdravil v začetni fazi nosečnosti lahko pripomore k ohranjanju imunosti, spodbuja rast in razvoj ter podaljša življenjsko dobo. Tudi pri otrocih, ki so okužbo pridobili perinatalno in so bili zdravljeni z zdravili, je stopnja preživetja povečala za 80 % ali več.
  • Če je mati med nosečnostjo HIV pozitivna, se porod opravi s carskim rezom, da se prepreči, da bi se otrok okužil z virusom skozi porodni kanal.
  • Takšne matere ne smejo dojiti otroka in namesto tega uporabljati nadomestne snovi.
  • Če si otrok želi narediti tetovažo ali piercing, se obrnite na strokovnjaka, ki upošteva vse varnostne smernice z opremo, ki se uporablja za postopek . V idealnem primeru bi se morali otroci, mlajši od 18 let, izogibati tetoviranju, čeprav bi nekateri starši morda želeli preluknjati otroku ušesa ali nos.
  • Če naj bi vaš otrok iz kakršnega koli razloga prejel cepljenje ali injekcijo, se prepričajte, da zdravstveni delavec uporablja sveže in neuporabljene brizge, da prepreči prenos okužb.

Nato odgovorimo na nekaj pogostejših vprašanj o virusu HIV pri otrocih.

Pogosta vprašanja:

1. Kako dolgo bodo otroci z virusom HIV verjetno preživeli?

Na žalost približno 25-30 % otrok podleže okužbi pred prvim letom starosti, če se ne zdravi pravočasno; 50–60 % otrok, ki razvijejo simptome HIV zgodaj v življenju, vendar jih ne diagnosticirajo ali zdravijo pravočasno, umre do starosti dveh let. Vendar je bilo ugotovljeno, da se je pri otrocih, ki so zgodaj prejeli protiretrovirusna zdravila, stopnja umrljivosti zmanjšala za petkrat ali več.

V državah z visokim dohodkom več kot 80 % otrok z virusom HIV živi več kot šest let.

2. Kako HIV vpliva na rast in razvoj otroka?

Študije kažejo, da lahko okužba s HIV pri otrocih upočasni telesni in duševni razvoj. Ugotovljeno je, da imajo HIV pozitivni otroci nevrološke težave, stagnacijo kognitivnega razvoja, učne težave ter težave z govorom in jezikom. Virus ima lahko tudi fiziološki učinek, pri katerem otrok težko pridobiva na teži.

Kljub temu otrok morda ne kaže nujno zamude tako v kognitivnem kot v motoričnem razvoju. Imajo lahko tudi samo eno razvojno zamudo in se lahko pojavi zgodaj ali do starosti dveh let.

HIV pri otrocih oslabi njihov imunski sistem in jih naredi ranljive za okužbe in bolezni. Otrok ima lahko blage, zmerne ali hude simptome glede na intenzivnost. HIV nima zdravila, vendar lahko njegova hitra diagnoza in zdravljenje zmanjšata virusno obremenitev v krvi in ​​podaljšata otrokovo življenje. Preprečevanje prenosa z matere na otroka, posodabljanje urnika cepljenja otroka in zaščita otroka pred nehigiensko prakso v bolnišnicah in drugod so učinkoviti načini za preprečevanje okužbe otroka s HIV.


  • Owlet se podvoji z novim video nadzorom za dojenčke
    Če nogavice Owlet niste seznanjeni, naš pregled o njih si lahko ogledate tukaj. Na kratko, nogavica omogoča brezžično spremljanje srčnega utripa in ravni kisika vašega otroka, tako da boste lahko mirni, saj veste, da vaš otrok spi trdno IN varno. J
  • Bistvena orodja za domačo otroško hrano
    Začetek jesti trdne hrane je vznemirljiv trenutek v vašem starševskem življenju in lahko je zabavno predstaviti nove okuse in živila svojemu malčku. Če želite svojemu otroku predstaviti veliko istih živil in okusov, ki jih uživajo ostali člani vaše d
  • Najboljši športi za otroke – in kako najti pravega za svojega otroka
    Fizična aktivnost je za otroke ključnega pomena. Ne samo, da je to eden najboljših načinov za boj proti ameriški epidemiji debelosti pri otrocih, ampak tudi ena ali več ur telesne dejavnosti na dan, kot priporočajo Centri za nadzor in preprečevanje b