• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Simptomi in vzroki periorbitalnega celulitisa pri otrocih

Preseptalni celulitis ali periorbitalni celulitis pri otrocih je pogostejši kot pri odraslih in vključuje vnetje in okužbo mehkih tkiv okoli oči. Lahko je posledica bakterij in se lahko pojavi na enem ali obeh očeh. Tveganje za hude zaplete je redko, če se ustrezno zdravi. V nasprotnem primeru lahko zaplete in povzroči intrakranialne okužbe, kot je meningitis, ali povzroči okužbo posteriorno od orbitalnega septuma, imenovano orbitalni celulitis.

Pordelost in oteklino v očesu mora oceniti in zdraviti pediater, da se izognemo tem zapletom. Prav tako lahko zagotovite, da se upoštevajo priporočena zdravila in ukrepi za nego na domu, da se prepreči ponovitev.

Preberite, če želite izvedeti več o vzrokih, simptomih, diagnozi, zapletih, zdravljenju in preprečevanju periorbitalnega celulitisa pri otrocih.

Vzroki za periorbitalni celulitis pri otrocih

Najpogostejše bakterije, ki povzročajo periorbitalni celulitis so:

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Anaerobi

V redkih primerih lahko glive, kot sta aspergillus ali mucorales, povzročijo periorbitalni celulitis. Možnosti okužbe s Haemophilus influenzae so se v zadnjih letih zaradi cepljenja proti gripi zmanjšale. Vendar pa je bilo pogostejših primerov okužbe periorbitalnega celulitisa, ki jo povzroča na antibiotike odporna MRSA (meticilin odporna staphylococcus aureus).

Dejavniki tveganja za periorbitalni celulitis

Naslednje okužbe ali travme lahko sprožijo periorbitalni celulitis okoli oči:

1. Sinusitis
2. Okužba zgornjih dihal
3. Impetigo (okužba kože)
4. Čest (gruda na veki)
5. Otekanje solzne (solzne) žleze
6. Ugriz žuželke
7. Živalski ugriz
8. Rana
9. Okužba krvi

Tveganje za periorbitalni celulitis lahko zmanjšate, če upoštevate ustrezno nego ran in pravočasno zdravite okužbe kože ali dihal.

Znaki in simptomi periorbitalnega celulitisa pri otrocih

Pogosti znaki in simptomi periorbitalnega celulitisa vključujejo:

1. Eritem (pordelost kože). Koža je rdeča in sijoča.
2. Otekle oči in veke
3. Toplota nad očmi. Vroče ob dotiku
4. Nežnost ob dotiku
5. Vročina
6. Bolečine v očeh

Če opazite te spremembe v očeh vašega otroka, poiščite zdravniško pomoč. Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko povečata možnosti za ozdravitev in zmanjšata tveganje za zaplete.

Diagnoza periorbitalnega celulitisa pri otrocih

Po fizičnem pregledu očesa vašega otroka lahko pediater predlaga katerega koli od naslednjih testov:

• Vizualni pregled :Zdravnik lahko preveri otrokovo ostrino vida, gibanje očesnih mišic in očesni tlak (očesni tlak).

• Nevrološki pregled :Analizira se reakcija zenice na svetlobo in njena akomodacija. Zdravnik lahko poišče tudi možganske funkcije, kot so ravnotežje, koordinacija itd., da zagotovi, da ni intrakranialnih zapletov.

• Krvne preiskave :To lahko pomaga pri prepoznavanju bakterij in drugih sprememb v krvi, povezanih z vnetji in okužbami.

• Analiza očesnih izločkov :Vzorci izločkov iz očesa lahko pomagajo pri prepoznavanju bakterij.

• Slikovni prikaz :Slikanje z magnetno resonanco (MRI) in računalniška tomografija (CT) se lahko uporabita za iskanje tujka, abscesa ali rupture očesa.

V večini primerov vam lahko zdravnik priporoči zdravljenje po klinični diagnozi. CT skeniranje se običajno naroči, da se izključi orbitalni celulitis in ugotovijo intrakranialni zapleti. Krvne preiskave niso vedno priporočljive, saj so lahko v več primerih negativne.

Zdravljenje periorbitalnega celulitisa pri otrocih

Zdravljenje se razlikuje glede na starost otroka in resnost bolezni. Vendar pa lahko dva tedna ustreznega zdravljenja pozdravimo periorbitalni celulitis.

V hujših primerih bodo otroci, zlasti mlajši od enega leta, morda potrebovali hospitalizacijo. Hospitalizacija poteka za intravensko dajanje antibiotikov in zdravljenje povezanih zapletov. Starejši otroci z blago okužbo se lahko zdravijo s peroralnimi antibiotiki v ambulanti.

Pediater vašega otroka lahko priporoči katero koli od spodaj navedenih zdravil:

• Antibiotiki :Antibiotiki se dajejo za zaviranje rasti bakterij. Običajno se priporoča pet do sedem dni zdravljenja z antibiotiki, kot so klindamicin, TMP-SMX plus amoksicilin-klavulanska kislina ali cefdinir. Če celulitis ne izgine, je potrebno podaljšano zdravljenje. Antibiotiki širokega spektra se dajejo, če vaš otrok ni cepljen proti virusu gripe.

• Acetaminofen :Uporablja se za zdravljenje vročine in bolečine. Čeprav je na voljo v prosti prodaji, lahko dobite zdravniški recept za natančno odmerjanje. Preveliko odmerjanje tega zdravila lahko povzroči poškodbe jeter.

• NSAID (ibuprofen):To zdravilo pomaga zmanjšati bolečino, oteklino in zvišano telesno temperaturo.

• Kirurška drenaža :Če se celulitis zaplete v absces, vam lahko zdravnik priporoči operacijo za odvajanje gnoja.

Večina otrok kaže takojšen odziv na zdravljenje z antibiotiki v ambulantnih okoljih. Stanje je precej boleče in otrok potrebuje zdravila proti bolečinam in antibiotike za zdravljenje okužbe in preprečevanje zapletov. Če pa v enem ali dveh dneh ni znakov izboljšanja, bo vaš otrok morda potreboval hospitalizacijo in nadaljnje zdravljenje.

Nasveti za preprečevanje periorbitalnega celulitisa pri otrocih

Naslednji nasveti lahko pomagajo preprečiti periorbitalni ali preseptalni celulitis pri otrocih:

1. Upoštevajte dobre higienske prakse.
2. Zaščitite svojega otroka z zaščitno opremo med športom.
3. Če imajo rane, jih očistite.
4. Pri poškodbah lahko uporabite antibiotična mazila, da preprečite kontaminacijo.
5. Ne dovolite jim plavati, če imajo rano.
6. Priporočena cepljenja opravite pravočasno.
7. Zgodnje zdravljenje očesnih okužb.
8. Otrok ne sme drgniti okuženih oči.
9. Otroku redno strižite nohte, da ne opraskajo okuženih vre na koži in nato drgnite oko.
10. Ugrize žuželk nujno zdravite.

Cepiva proti Hib in pnevmokoku lahko pomagajo preprečiti periorbitalni celulitis pri otrocih. Poskrbite lahko tudi za morebitne poškodbe na koži vašega otroka. Ponavljanje in zaplete periorbitalnega celulitisa je mogoče omejiti z upoštevanjem predpisanega poteka zdravil.

Kdaj obiskati zdravnika

Morate se obrniti na zdravstveno varstvo vašega otroka r če imate kakršne koli pomisleke glede stanja ali če opazite naslednje:

• Rdeče in otekle oči
• Gnoj, ki odteka iz oči
• Vročina
• Mrzlica
• Rdeče proge na okuženem predelu kože

Včasih lahko periorbitalni celulitis povzroči nujne primere. Lahko pokličete nujno pomoč če pri svojem otroku opazite kaj od naslednjega:

• Oteženo dihanje
• Napad
• Zaspanost
• Težave pri prebujanju iz spanja

Lahko poiščete takoj zdravniški posvet če ima vaš otrok:

• Otrdel vrat
• Glavobol
• Bruhanje
• Zamegljen vid
• Diplopija (dvojni vid)
• Občutljivost na močno svetlobo
• Izbočenje očesa

Zgoraj navedeno kaže na intrakranialne zaplete. Čeprav ne gre za hudo stanje, bi lahko po pravilnem načrtu zdravljenja preprečili intrakranialne zaplete, ki so lahko usodni. Nezdravljeni periorbitalni celulitis lahko povzroči tudi izgubo vida. Dajte celoten tečaj antibiotikov.

Perorbitalni celulitis pri otrocih je mogoče obvladovati s pravilno nego, pravočasno diagnozo in zdravljenjem. Vse omenjeno zahteva, da se zavedate pogostih simptomov, kot so otekle in tople oči, pordelost kože in zvišana telesna temperatura. Čeprav je večino časa kot prva oblika zdravljenja predlagan potek antibiotikov, odvisno od resnosti in starosti otroka, se lahko v primeru zapletov uporabi kirurški poseg ali druga zdravljenja. Zato je priporočljivo ostati pozoren in upoštevati preventivne ukrepe za zmanjšanje tveganja periorbitalnega celulitisa pri otrocih.