Artritis pri otrocih:vrste, vzroki, simptomi in zdravljenje



Artritis pri otrocih se imenuje juvenilni artritis (JA) ali juvenilni idiopatski artritis. Čeprav je artritis pogosta težava pri starejših ljudeh, imajo lahko nekateri otroci, mlajši od 16 let, artritis. V večini primerov je idiopatska, kar pomeni, da nima znanih vzrokov.

Otroci z artritisom lahko zaradi vnetja občutijo bolečino, togost in otekanje sklepov. Medtem ko imajo otroci lahko otekle in boleče sklepe iz različnih razlogov, lahko artritis povzroči, da ti simptomi trajajo več kot šest mesecev. V nekaterih primerih lahko simptomi popolnoma izginejo v adolescenci, nekateri pa le začasno olajšajo zdravljenje.

Preberite, če želite izvedeti vrste, simptome, vzroke in zdravljenje artritisa pri otrocih.

Vrste juvenilnega artritisa 

Obstaja pet vrst juvenilnega artritisa.

  1. Sistemski začetek JIA: Ta vrsta artritisa, znana tudi kot Stillova bolezen, povzroča vnetje sklepov in notranjih organov. Simptomi se začnejo z zvišano telesno temperaturo do 103 °F, ki ji sledijo izpuščaji v barvi lososa na trupu, rokah in nogah. Anemija in povišano število belih krvnih celic sta druga simptoma. Enako so prizadeti tako fantje kot deklice.
  1. Oligoartikularna JA: Najdemo ga pri polovici otrok z artritisom in se lahko razširi v odraslo dobo. V začetnih fazah prizadene manj kot pet sklepov, na splošno pa so prizadeti sklepi blizu kolena, gležnja in zapestja. Ta vrsta artritisa lahko prizadene tudi oči, kar povzroči vnetno težavo z očmi, znano kot iritis ali uveitis. Oligoartikularna JA je pogostejša pri deklicah kot pri fantih.
  1. Poliartikularna JA: Poznan tudi kot poliartritis, prizadene pet ali več sklepov v prvih šestih mesecih. Običajno prizadene sklepe prstov in rok ter kolena in sklepe čeljusti. Otroci z diagnozo poliartikularnega JA imajo lahko odraslo obliko revmatoidnega artritisa v starosti prej kot običajno.
  1. Psoriatic JA: To vrsto običajno najdemo pri otrocih s psoriazo ali v družinski anamnezi luskavice. Nekateri od simptomov vključujejo izbočene nohte in otekanje prstov na nogah ali prstih.
  1. JA, povezana z entezitisom: Znan tudi kot spondilartroza, prizadene ligamente in hrbtenico. Poleg bolečin v sklepih in otekline se opazijo tudi drugi simptomi, kot so bolečine v hrbtu in togost. Med otrokovimi moškimi sorodniki je pogosto družinska anamneza artritisa hrbta (imenovanega ankilozirajoči spondilitis).

Simptomi juvenilnega artritisa 

Simptomi JA se pri otrocih razlikujejo. Spodaj je nekaj pogostih simptomov juvenilnega artritisa:

  1. Eden od zgodnjih simptomov vključuje boleče sklepe zjutraj, ki se popoldne izboljšajo. Morda boste opazili, da vaš otrok zjutraj nenadoma šepa zaradi prizadetega kolena. Včasih lahko bolijo tudi roke in noge.
  1. Sklepi so lahko videti tudi vneti in otečeni. Otroci se morda ne pritožujejo nad bolečino, lahko pa se počutijo razdraženo in ne kažejo zanimanja za nobeno telesno dejavnost.
  1. Vneti sklepi so lahko topli na dotik.
  1. Simptomi, kot sta visoka vročina in izpuščaj v barvi lososa, se lahko pojavijo in izginejo.
  1. Pri nekaterih otrocih lahko JA vpliva na rast sklepov; sklepi lahko rastejo prehitro ali prepočasi, kar povzroči neenakomerne roke in noge
  1. Nekateri otroci bodo morda imeli težave pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti, kot so hoja, oblačenje in igranje.
  1. Vnetje in boleči sklepi lahko vplivajo na otrokov spanec in apetit, kar povzroči izgubo teže in utrujenost.
  1. Juvenilni artritis lahko prizadene tudi oči in povzroči rdečico, bolečino in občutljivost na svetlobo. Če se ne zdravi, lahko povzroči trajne poškodbe oči.
  1. Včasih so lahko bezgavke na vratu in drugih delih telesa videti otekle. Lahko se vnamejo tudi notranji organi, kot so jetra, vranica in srce ter tkiva okoli organov.

V primeru kroničnih bolezni lahko simptomi trajajo od šest tednov do treh mesecev. Pri nekaterih otrocih lahko ti simptomi z zdravljenjem začasno izginejo, kar je znano kot remisija. Ta remisija lahko traja mesece ali leta. Pri drugih otrocih lahko simptomi trajno izginejo, ko vstopijo v adolescenco.

Vzroki za juvenilni artritis 

Natančen vzrok za JA ni znan. Nekatere študije pravijo, da je to lahko posledica avtoimunske bolezni, pri kateri imunski sistem telesa začne napadati sklepe, kar povzroči vnetje.

Včasih je artritis lahko tudi posledica okužbe, znane kot septični artritis, za katero so značilni otekli, rdeči in boleči sklepi ter zvišana telesna temperatura.

Naročite se

Diagnoza juvenilnega artritisa 

JA je težko diagnosticirati, saj lahko simptome povzročijo drugi dejavniki. Če bolečine v sklepih in oteklina ne izginejo niti po šestih mesecih, je najbolje, da otroka odpeljete k zdravniku.

Zdravnik bi opravil fizični pregled, rentgen (da bi izključil zlome kosti) in popolno krvno sliko. Za razliko od odraslih bodo imeli otroci negativen rezultat na revmatoidni faktor. Torej je fizični pregled najboljši način za diagnosticiranje JA pri otrocih

Zdravljenje juvenilnega artritisa 

Čeprav ni trajnega zdravila za juvenilni artritis, so na voljo različne možnosti zdravljenja, ki zmanjšajo resnost simptomov in otroku pomagajo pri normalnem življenju.

  • Zdravila: Zdravnik vašega otroka bo predpisal ustrezno zdravilo za preprečevanje simptomov. Zdravila igrajo pomembno vlogo pri zdravljenju juvenilnega artritisa, zato vedno upoštevajte nasvet zdravnika, kdaj jemati ali prenehati jemati zdravila.

Zdravnik lahko predpiše nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) kot prvo linijo zdravljenja. Pomagajo pri zmanjševanju vnetja in bolečin v sklepih.

Revmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD) so druga linija zdravljenja, če nesteroidna protivnetna zdravila ne delujejo. Učinek teh zdravil lahko traja tedne ali mesece.

V kroničnih primerih se lahko za zmanjšanje resnosti simptomov uporabljajo tudi biološka zdravila in kortikosteroidi. Kortikosteroidi se dajejo v obliki tablet ali injekcij; vendar imajo lahko te stranske učinke, kot so upočasnjena rast, povečanje telesne mase, oslabljene kosti in šibek imunski sistem.

  • Fizikalna terapija: Druga pomembna možnost za zdravljenje juvenilnega artritisa je terapija. Pomaga pri ohranjanju funkcije in obsega gibanja v sklepih. Čeprav bolečina otrokom preprečuje, da bi bili telesno aktivni, je priporočljivo, da izvajajo nekaj lahkih vaj, ne da bi pri tem preveč obremenjevali sklepe.

Plavanje je priporočljivo, saj vključuje veliko sklepov in mišic. Posvetujte se s fizioterapevtom glede vrste vaj, ki bi lahko ustrezale vašemu otroku.

  • Opornice: Če zdravnik sumi na deformacijo sklepa, lahko svetuje uporabo opornic za zmanjšanje vnetja in preprečitev nadaljnje deformacije

Kirurško zdravljenje je redko potrebno za juvenilni artritis. V primeru hude deformacije sklepa, ki je ni mogoče popraviti z opornicami, vam lahko zdravnik priporoči operacijo za popravo položaja sklepa.

Poleg zdravnikovih priporočil lahko otroku daste tudi tople kopeli, da pomirite vnetje. 

Živeti z juvenilnim artritisom 

Ker natančen vzrok za artritis ni znan, ga ni mogoče preprečiti. Vendar pa je z zdravili in terapijo mogoče obvladovati simptome in vaš otrok lahko vodi normalno življenje. Dokler je stanje v remisiji, lahko vaš otrok sodeluje pri vseh telesnih dejavnostih.

Artritis pri otrocih lahko ovira njihovo rutino. Boleči sklepi lahko vplivajo na njihovo udeležbo pri športnih in drugih obšolskih dejavnostih. Vendar pa je to stanje mogoče zdraviti z zgodnjo diagnozo in intervencijo. Če se vaš otrok pritožuje zaradi pogostih bolečin v sklepih ali če opazite kakršne koli vnete sklepe, se posvetujte z zdravnikom. Zdravljenje je običajno namenjeno zmanjšanju simptomov z zdravili in lahko vključuje fizioterapijo. Upoštevajte nasvet zdravnika in pravočasno dajte zdravila, da se izognete nadaljnjim tveganjem.


Previous:

Next: