• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Cytomegalovírus a tehotenstvo

Cytomegalovírus, alebo CMV, je bežný a zvyčajne neškodný vírus, ktorý môže infikovať ľudí všetkých vekových skupín. Väčšina zdravých dospelých a detí, ktoré ju chytia, nebude mať žiadne príznaky ani symptómy a žiadne dlhodobé účinky-väčšina nevie, že ju má. Avšak, u detí, ktoré sa nakazia ešte pred narodením, môže spôsobiť dlhodobé problémy. Toto je známe ako vrodená infekcia CMV.

Asi 1 zo 150 novorodencov sa narodí s vrodeným CMV. Väčšina z nich nebude mať žiadne príznaky. Avšak, okolo 1 v 1, 000 detí narodených v Británii každý rok bude mať v dôsledku CMV trvalé postihnutie. Ide o približne 2 až 3 deti narodené každý deň vo Veľkej Británii.

Je to bežnejšie ako iné známejšie stavy, ako je Downov syndróm, toxoplazmóza, spina bifida alebo cystická fibróza.

Vírus CMV je škodlivý pre tehotenstvo iba vtedy, ak je aktívny. Toto je zvyčajne:

• keď to chytíte prvýkrát
• ak je reaktivovaný (pretože máte oslabený imunitný systém)
• ak ste sa znova nakazili iným kmeňom CMV.

Ako by som mohol chytiť CMV?

CMV sa zvyčajne prenáša telesnými tekutinami, ako moč, sliny, krv, hlien a slzy.

Mnoho malých detí chytá CMV, obzvlášť tí, ktorí navštevujú škôlky a detské školy.

Tehotné ženy, ktoré majú malé deti alebo pracujú s malými deťmi, by mali byť opatrné pri hygiene rúk a pri zdieľaní príborov alebo jedla s batoľatami. Výskum ukázal, že hlavný spôsob, akým tehotná žena chytá CMV, je zo slín a moču malých detí.

Príznaky a symptómy CMV v tehotenstve

Väčšina zdravých dospelých, ktorí majú CMV, nebude mať žiadne príznaky, vrátane tehotných žien. Iní môžu mať mierne ochorenie s príznakmi, ako sú:

• horúčka
• bolesť hrdla
• únava
• opuchnuté žľazy.

Ak máte príznaky podobné chrípke uvedené vyššie, mali by ste sa porozprávať so svojim praktickým lekárom alebo pôrodnou asistentkou.

Príznaky a symptómy CMV u detí

U nenarodeného dieťaťa, CMV môže byť spozorované z abnormalít pozorovaných na prenatálnych ultrazvukových skenoch.

Akonáhle sa dieťa narodí, väčšina nebude pri narodení vykazovať žiadne príznaky CMV a nebude mať naďalej žiadne problémy.

Ak existuje podozrenie, že novorodenec môže mať CMV, urobia mu testy. Môžu zahŕňať krvné testy, tampóny ústnej dutiny, testy moču, ultrazvukové vyšetrenia a testy sluchu. Dieťa bude mať tiež ďalšie testy až do veku 12 rokov, aby sa uistilo, že nič nevynechalo, napríklad EKG na kontrolu, či je srdce v poriadku.

Približne u 1 zo 7 detí, ktoré chytili vrodenú CMV, sa postupom času vyvinie porucha sluchu. Môžu mať tiež problémy s vývojom alebo učením, ale to je veľmi zriedkavé.

1 z 10-15 detí narodených s CMV bude mať jasnejšie príznaky, ako napríklad:

• mikrocefália (malá hlava)
• malé červené škvrny (petechie)
• žltačka
• zväčšená pečeň a slezina
• strata sluchu
• usadeniny vápnika v mozgu.

Niektoré deti budú mať tiež problémy s telesným postihnutím, záchvaty, Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), autizmus, oneskorenie vývinu alebo zhoršenie zraku.

Ako sa diagnostikuje CMV?

Väčšina infekcií CMV nie je diagnostikovaná, pretože infikovaná osoba má zvyčajne málo alebo žiadne príznaky.

Krvný test dokáže zistiť, či máte vírus CMV z predchádzajúcej infekcie. Avšak, to nie je veľmi užitočné, pretože je stále možné infikovať sa z iného kmeňa alebo sa vírus v budúcom tehotenstve znova aktivovať.

Liečba CMV v tehotenstve

Vedci skúmajú očkovacie látky na zníženie rizika, že žena chytí CMV, ako aj liečebné postupy na zníženie rizika prenosu CMV na dieťa.

Avšak, v súčasnosti neexistuje žiadna liečba CMV v tehotenstve. Na Teraz, je dôležité zamerať sa na jednoduché hygienické opatrenia, ktoré môžu v prvom rade zabrániť chyteniu vírusu.

Je dôležité, aby všetky tehotné ženy dodržiavali jednoduché hygienické opatrenia na zníženie rizika infekcie:

• Vyhnite sa zdieľaniu figurín, príbory, nápoje alebo jedlo s kýmkoľvek
• Vyhnite sa bozkávaniu detí, batoľatá a malé deti priamo na ústa. Namiesto toho ich pobozkajte na čelo alebo na líce
• Umyte si ruky mydlom a vodou, najmä po kŕmení, výmena plienok alebo kontakt s akýmikoľvek telesnými tekutinami
• Predmety, ktoré prišli do styku s telesnými tekutinami, umyte mydlom a vodou.

Liečba CMV u dojčiat

Antivírusovú liečbu je možné použiť na liečbu niektorých detí, ktoré sú po narodení postihnuté CMV.

Táto liečba sa v súčasnej dobe odporúča len pre deti mladšie ako 1 mesiac, ktoré majú príznaky postihnutia vírusom.

Cieľom liečby je znížiť množstvo aktívneho vírusu, čo umožňuje dieťaťu ovládať infekciu vlastným imunitným systémom.

Ak vaše dieťa nemá žiadne známky napadnutia vírusom, ale viete, že mu bolo vystavené, zvyčajne nie sú liečení. Dôvodom je, že akýkoľvek liek používaný na liečbu môže mať vedľajšie účinky. O týchto je najlepšie porozprávať sa so svojim lekárom.

Dojčenie a cytomegalovírus

CMV sa môže prenášať z matky na dieťa prostredníctvom materského mlieka, ale u donosených detí je vírus neškodný, pretože imunitný systém vášho dieťaťa je dostatočne silný na to, aby sa s ním vyrovnal, a mlieko obsahuje aj protilátky, ktoré chránia pred CMV. Deti narodené na plný úväzok ženám so známou aktívnou infekciou CMV môžu a mali by byť dojčené.

Jedinou výnimkou je, ak sa dieťa narodí predčasne. Imunitný systém predčasne narodených detí často nie je dostatočne silný na to, aby sa vyrovnal s infekciou CMV. Váš tím vám poradí, ako najlepšie nakŕmiť dieťa, ak sa narodí predčasne.

Prečo som o CMV ešte nepočul?

Informovanosť verejnosti o CMV je u tehotných žien a zdravotníckych pracovníkov, ktorí sa o ne starajú, nízka. CMV Action je charitatívna organizácia, ktorej cieľom je zvýšiť informovanosť o rizikách vrodenej CMV a jednoduchých hygienických opatreniach, ktoré jej môžu zabrániť.

Viac informácií o akcii CMV nájdete tu.