• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Hva er søvnapné hos småbarn?

Når du tenker på søvnapné, kan et bilde av en snorkende eldre mann dukke opp. Men søvntilstanden kan også dukke opp hos småbarn.

Det er anslått at opptil 4 prosent av alle barn opplever søvnapné, mange av dem mellom 2 og 8 år.

Noen barn vokser ut av det, ettersom mandlene og adenoidene deres krymper med alderen. Men ofte gjør de det ikke, noe som kan føre til helse- og atferdsproblemer på veien. Faktisk er det anslått at omtrent en fjerdedel av alle barn som er diagnostisert med ADHD, også viser symptomer på søvnapné.

Hva er søvnapné hos småbarn?

Søvnapné er en søvnforstyrrelse der pusten gjentatte ganger stopper og starter under dvalen. Det er tre hovedtyper:

• Obstruktiv søvnapné , den vanligste formen, som skjer på grunn av en blokkering i luftveiene.
• Sentral søvnapné, hvor hjernen ikke sender riktige signaler til musklene som styrer pusten.
• Kompleks søvnapnésyndrom, som er en kombinasjon av begge.

Obstruktiv søvnapné er den desidert vanligste typen søvnapné hos småbarn. Selv om det også er noe som kalles apné ved prematuritet, der en nyfødts puste pauser i minst 20 sekunder, er det noe som bare sees hos premature babyer, og det går vanligvis over av seg selv når spedbarnet modnes.

Hva er tegnene på søvnapné hos småbarn og små barn?

Tegnene på søvnapné hos småbarn ligner symptomene på søvnapné hos eldre barn og inkluderer:

• Hyppig snorking. Snorking alene er ikke nødvendigvis grunn til bekymring, siden opptil 12 prosent av alle barn gjør det. Men det kan være et tegn på søvnapné, som gjør det viktig å ta opp neste gang du oppsøker barnelegen.
• Problemer med å puste i løpet av natten. Dette kan enten være korte perioder uten å puste - hvis du legger øret til den lilles munn eller nese, vil du merke at ingen luft eller oksygen beveger seg gjennom dem og inn i lungene - eller munnpusting, på grunn av at nesegangen er fullstendig blokkert av forstørrede mandler og adenoider.
• Rastløshet under søvn. Siden smårollingen din stadig våkner, kan det se ut som om han "slenger og snur seg" gjennom natten. Du kan legge merke til at babyen din ofte beveger seg rundt i sengen sin, eller våkner i helt andre stillinger enn han var i da han la seg. Barnet ditt kan også sove i en merkelig stilling:han bøyer for eksempel nakken bakover for å hjelpe til med å åpne luftveiene.
• Søvnighet på dagtid. Småbarnet ditt kan sove mer eller lenger enn vanlig, eller ofte sovne på førskolen eller mens du er på biltur.
• Atferdsproblemer. Du kan merke irritabilitet, irritabilitet, hyperaktivitet eller problemer med å ta hensyn til barnet ditt.
• Hyppige infeksjoner i mandlene eller øret.
• Nattskrekk (episoder med skriking og flaksing mens du sover) og søvnvandring.

Hva forårsaker søvnapné hos småbarn?

De vanligste årsakene til søvnapné hos småbarn er forstørrede mandler i ryggen eller halsen og/eller forstørrede adenoider på baksiden av nesehulen.

Mens den lille kanskje ikke har problemer med å puste når han er våken og aktiv, reduseres muskeltonusen hans under søvn, noe som gjør luftveiene hans mindre. Som et resultat blokkerer mandlene og/eller adenoidene luftveiene og gjør det vanskeligere for barnet ditt å puste. Når barnet ditt har en kort pustepause, våkner han kort. Dette øker muskeltonen og åpner luftveiene, men det hindrer ham også i å få en god natts søvn.

Andre årsaker til obstruktiv søvnapné hos småbarn inkluderer:

• Å være overvektig eller fedme

• Medisinske tilstander som Downs syndrom eller cerebral parese

• Familiehistorie med obstruktiv søvnapné

• Å bli født for tidlig, eller med lav fødselsvekt

Behandling for søvnapné hos småbarn

Det er veldig viktig å behandle søvnapné hos småbarn. Hvis det ignoreres, kan det føre til dårlig vekst og utilstrekkelig vektøkning ("ikke trives"), høyt blodtrykk, problemer med læring og atferdsproblemer. Behandling for søvnapné hos småbarn inkluderer:

• Tonsillektomi og adenoidektomi. Hvis småbarnets søvnapné skyldes store mandler og adenoider, er den vanligste behandlingen å fjerne dem. Mens mange leger ønsker å vente til den lille fyller 3 år for å utføre denne operasjonen, noen ganger, hvis søvnapnéen er alvorlig nok, er det ikke noe valg. Hvis det er tilfelle, må barnet ditt bli på sykehuset over natten (i stedet for å gå hjem et par timer etter prosedyren) for overvåking.
• Kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP). Dette krever at barnet ditt bruker en maske mens det sover. Masken gir jevnt lufttrykk gjennom nesen til den lille og hjelper ham å puste. Dette kan anbefales hvis den lilles søvnapné ikke blir bedre etter å ha tatt en T&A.
• Vekttap. Hvis barnet ditt er overvektig eller overvektig, har det vist seg å forbedre søvnapné å gå ned i vekt. Småbarnet ditt må kanskje fortsette å bruke en CPAP i mellomtiden.
• Nasale kortikosteroider. En reseptbelagte eller OTC-nesespray kan hjelpe til med å behandle milde tilfeller av søvnapné, spesielt hvis barnet ditt er veldig ungt og legen din ønsker å ta en se-og-vent-tilnærming. Det reseptbelagte legemidlet montelukast har også vist seg å være effektivt.

Når bør man ringe legen

Hvis du merker noen av disse symptomene på søvnapné, snakk med barnelegen din. De vil kanskje at barnet ditt skal gjøre en søvnstudie over natten kalt et polysomnogram. Disse gjøres vanligvis på sykehus eller store medisinske sentre. Flere sensorer vil bli festet til pjokk mens han sover for å overvåke pusten, oksygeneringen og hjernebølgene.