• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Kunnen tieners eierstokkanker krijgen en wat zijn de symptomen?

Eierstokkanker bij tieners is zeldzaam in vergelijking met oudere vrouwen. Sommigen kunnen buikpijn krijgen, problemen met urineren en zich eerder verzadigd voelen tijdens het eten. De meeste tieners ontwikkelen echter mogelijk geen symptomen en het kan een onbedoelde diagnose zijn. Bovendien hebben jongere vrouwen en tieners de neiging om bepaalde gezwellen van de eierstokken te hebben, zoals kiemceltumoren. Eierstokkanker kan ontstaan ​​in de eierstokken of het distale uiteinde van de eileiders.

Eierstokken zijn belangrijke organen in het vrouwelijke voortplantingssysteem die eicellen of eieren produceren en oestrogeen- en progesteronhormonen afscheiden. Kankergroei in voortplantingsorganen kan zorgwekkend zijn en men zou zich zorgen kunnen maken over toekomstige vruchtbaarheidsproblemen. Lees verder om meer te weten te komen over de oorzaken, vroege symptomen, diagnose en behandeling van eierstokkanker bij tieners.

Eierstokkanker symptomen en tekenen bij tiener

Tekenen en symptomen van eierstokkanker worden bij veel tieners mogelijk pas gezien als de kanker wijdverbreid is. Een paar meisjes kunnen echter vroege symptomen van kanker hebben, zoals een vol gevoel in de buik en dringend urineren.

Dit zijn de gebruikelijke tekenen en symptomen van kankergezwel in de eierstokken van een tiener.

• Een vol gevoel hebben, zelfs na het eten van een kleine maaltijd
• Eetproblemen en een opgeblazen gevoel
• Buikpijn
• Bekkenpijn
• Rugpijn
• Urine-urgentie — de constante drang om te urineren
• Urinefrequentie - meer plassen dan normaal
• Extreme vermoeidheid
• Maagklachten en constipatie
• Dyspareunie - pijn tijdens geslachtsgemeenschap
• Abnormale en onregelmatige vaginale bloedingen
• Veranderingen in menstruatie
• Zwelling van de buik
• Onverklaarbaar gewichtsverlies

Deze symptomen kunnen worden gezien in zowel goedaardige als kankerachtige gezwellen van de eierstok. Eierstokkanker kan ernstige en aanhoudende symptomen veroorzaken. Andere ziekten en hormonale veranderingen kan deze symptomen ook veroorzaken bij tieners . Zoek daarom medische hulp voor de diagnose van de onderliggende aandoening.

Wanneer moet je naar een dokter

U kunt in de volgende omstandigheden medische hulp zoeken:

• Als de symptomen aanhouden of terugkeren. Symptomen van vroege kanker zijn meestal het gevoel van volheid, een opgeblazen gevoel en aandrang tot plassen.

• Er is sprake van gewichtsverlies bij uw tiener, zonder duidelijke reden.

• Uw meisje heeft menstruatieafwijkingen zoals onregelmatige menstruatie of uitblijvende menstruatie.

Vroegtijdige diagnose en interventie kunnen de uitkomst verbeteren.

Eierstokkanker diagnosticeren bij tieners

Vloeistof in de buik (ascites) als gevolg van kanker en vergrote eierstokken kunnen tijdens het lichamelijk onderzoek door een arts worden vastgesteld. Het kan worden gevolgd door verdere examens en tests.

Als de tests van uw tiener positief zijn, kan de arts haar doorverwijzen naar een gynaecologische oncoloog, kinderoncoloog of chirurg die gespecialiseerd is in de diagnose en behandeling van kanker. Eierstokkanker en andere gynaecologische kankers van het vrouwelijke voortplantingssysteem worden meestal door deze specialisten behandeld.

De meeste diagnostische tests omvatten beeldvorming om de linker en rechter eierstok, aangrenzende structuren en distale metastase (verspreiding van kankercellen naar andere delen) te visualiseren. Deze tests kunnen helpen de verspreiding van kanker te bepalen en zo behandelingsmodaliteiten vast te stellen. De volgende tests worden gebruikt om eierstokkanker te diagnosticeren. 

• Echografie: Echografie kan de eerste methode zijn om eierstokken te inspecteren. Het kan helpen bij het bepalen van de vaste groei van met vloeistof gevulde cysten en hun grootte. Na de echografie van de eierstokken moet uw tiener mogelijk andere procedures ondergaan op basis van het echoresultaat.

• Computertomografie (CT)-scans: Het helpt bij het visualiseren van grotere tumoren van de eierstok en andere buik- en bekkenorganen in een dwarsdoorsnede. Dit is handig voor het identificeren van metastasen. De arts kan een CT-geleide naaldbiopsie uitvoeren van uitgezaaide tumoren. 

• Magnetic Resonance Imaging (MRI)-scan: Dit is een beeldvormende modaliteit zonder het gebruik van straling. MRI helpt om ovariële gezwellen en andere metastasen (tumoruitzaaiing naar andere delen van het lichaam) zichtbaar te maken. Deze methode is handig bij het identificeren van uitgezaaide tumoren in de hersenen en het ruggenmerg. 

• Röntgenfoto van de borst: Op thoraxfoto's kan elke tumoruitzaaiing in de longen en pleurale effusie (vochtophoping in de pleuraholte, rond de longen) als gevolg van eierstokkanker worden aangetoond. 

• Positron emissie tomografie (PET) scan: Dit is een nucleair functionerende beeldvormingstest die helpt bij het observeren van het metabolisme van de organen en weefsels. Hierbij wordt gebruik gemaakt van radioactieve fluorodeoxyglucose, en de opname van deze glucose wordt op beelden waargenomen. Snelgroeiende kankercellen nemen meer glucose op dan normale cellen. PET-scan helpt ook om uitgezaaide tumoren te identificeren. 

• Laparoscopie: Dit helpt bij het kijken naar de buik- en bekkenholte met camera's, via een kleine incisie. Het kan worden gedaan voordat grote behandelingsprocedures worden gepland, vooral als beeldvorming geen duidelijk beeld geeft van metastase.

• Biopsie: Het is de extractie van een deel van het eierstokweefsel voor externe evaluatie. Het kan helpen bij het bepalen van de noodzaak van toekomstige chemotherapie of bestralingstherapie om metastase in de meeste gevallen te voorkomen. Indien nodig kan een biopsie worden uitgevoerd tijdens laparoscopie of met behulp van een CT-geleide naald voordat de kanker wordt verwijderd. 

• Paracentese: Deze procedure omvat het verzamelen van ascitesvocht in de buikholte met behulp van een echogeleide naald. Analyse van deze vloeistof helpt bij het identificeren van de aanwezigheid van kankercellen.

• Bariumklysma: Het is een soort röntgenbeeldvorming van het maagdarmkanaal gevolgd door het inslikken van barium door de patiënt. Dit kan helpen bij het identificeren van rectale en colonmetastasen. Tegenwoordig is colonoscopie echter het geprefereerde examen voor dit doel. 

• Colonoscopie: Deze techniek wordt gebruikt om rectum- en darmkanker te zoeken en tijdens de procedure wordt een biopsie van verdachte laesies verkregen. 

• Bloedonderzoek: Dit omvat een volledig bloedbeeld, leverfunctie en nierfunctieanalyse. Kankerantigeen 125 (CA 125) is een eiwit dat meestal wordt aangetroffen bij eierstokkanker en ook wordt gemeten. Alfa-fetoproteïne (AFP), lactaatdehydrogenase (LDH) en humaan choriongonadotrofine (HCG) niveaus zijn vaak verhoogd bij kiemcelkankers van de eierstok. Bloedonderzoek kan ook helpen bij het bepalen van de hormoonspiegels van de eierstokken, die nuttig zijn bij het bepalen van stromale kankers.

Genetische counseling en testen kan ook worden aanbevolen door de arts van uw tiener als er een mogelijkheid bestaat dat erfelijke genmutaties bijdragen aan de ontwikkeling van eierstokkanker. Genmutaties zoals borstkankergen BRCA 1 of BRCA 2, MSH 2, PMS6, enz. kunnen worden geïdentificeerd via genetische tests.

Enkele moleculaire tests op kankercellen kan ook worden gedaan voordat gerichte immunotherapie wordt gekozen om de effectiviteit ervan te kennen. Het is belangrijk om de mening van een genetisch adviseur in te winnen voordat genetische tests worden uitgevoerd.

Stadia van eierstokkanker bij tieners

Het kankerstadium bepaalt de mate van verspreiding van kanker. De stadiëring kan helpen bij het bepalen van behandelmethoden en het bepalen van het overlevingspercentage.

Stadia van eierstokkanker variëren van stadium I tot IV. Hoe hoger het kankerstadium, hoe uitgebreider de verspreiding van kanker. Het TNM-stadiëringssysteem geeft meestal de grootte van kanker aan, uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren en metastase naar verre weefsels en organen.

Volgens de Internationale Federatie van Gynaecologie en Obstetrie (FIGO), eierstokkanker kan worden geënsceneerd in:

• Fase I: Kanker zit in de eierstok en is niet uitgezaaid naar een nabijgelegen orgaan of lymfeklieren.

• Fase II :Kanker bevindt zich in een of beide eierstokken en verspreidt zich naar nabijgelegen organen of weefsels zoals de baarmoeder, eileiders, enz.

• Fase III: Kanker zit in of beide eierstokken en is uitgezaaid naar de buik of naar de lymfeklieren achter de buik.

• Fase IV :Dit is een vergevorderd stadium met uitzaaiingen naar organen of weefsels ver van de eierstokken. Kankers van de lever, milt en longen worden in dit stadium vaak gezien als gevolg van metastase.

U kunt met de arts van uw tiener overleggen om de stadia, substadia en de vereiste behandeling en uitkomst van eierstokkanker in tienergroepen te kennen.

Soorten eierstokkanker bij tieners

Eierstoktumoren kunnen van drie verschillende typen zijn, omdat eierstokken uit drie soorten cellen zijn gemaakt. De meeste ovariummassa kan goedaardig zijn, dit zijn niet-kankerachtige gezwellen of tumoren. Sommige primaire ovariumtumoren kunnen echter kwaadaardige tumoren (kankerachtig) of laag maligne (borderline) zijn die kunnen uitzaaien (uitzaaien) naar andere delen van het lichaam.

De typen van ovariumtumoren zijn:

1. Epitheliale tumoren 

Dit zijn tumoren die beginnen bij de buitenste laag van de eierstok en het meest voorkomende type eierstoktumor. Epitheliale tumoren kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn (kanker).

• Sereuze of mucineuze cystadenomen en Brenners-tumoren zijn goedaardige epitheliale tumoren van de eierstok.

• Atypisch proliferatief sereus carcinoom of atypisch proliferatief slijmvliescarcinoom zijn voorbeelden van laag-maligne borderline ovariumtumoren.

• Sereuze carcinomen zijn een veelvoorkomend type kwaadaardige tumor van de eierstok.

Primair peritoneaal carcinoom (PPC) en eileidercarcinoom zijn zeldzame vormen van kanker die vergelijkbaar kunnen zijn met epitheliale eierstokkankers. Deze kankers kunnen op dezelfde manier worden behandeld als eierstokkanker, en de uitkomst kan beter zijn in vergelijking met eierstokkanker.

2. Kiemceltumoren 

Deze tasten de cellen aan die de eicel (ei) produceren. De soorten kiemcelkanker die veel voorkomen bij tieners zijn:

• Teratoom (dermoidcyste) :Ovariële teratomen zijn goedaardige kiemceltumoren en de onvolgroeide kiemceltumoren zijn kankerachtig. Onrijpe teratomen kunnen meisjes en jonge vrouwen treffen, vooral vóór de leeftijd van 18 jaar.

• Dysgerminoom: Het is de meest voorkomende eierstokkanker bij tieners en vrouwen van in de twintig. Deze kunnen langzaam groeien en kunnen bij de meeste jonge mensen worden genezen door chirurgische verwijdering. Een klein percentage jonge mensen kan chemotherapie of bestralingstherapie nodig hebben om kanker te genezen.

• Dooizaktumor of endodermale sinustumor: Deze tumoren komen vaak voor bij tienervrouwen en groeien vaak snel. Dit kan worden behandeld met chemotherapie.

• Choriocarcinoom: Dit is een zeer kwaadaardig kiemcelcarcinoom en wordt geassocieerd met de aanwezigheid van kankerachtige trofoblastische cellen die normaal in embryo's worden gezien. Deze kankers produceren ook zwangerschapshormoon hCG als er geen tienerzwangerschap is.

3. Geslachtsstreng-stromale tumoren 

Dit zijn tumoren van de structurele weefsels van de eierstok en scheiden hormonen zoals oestrogeen en progesteron af. Ovariële stromale kankers komen minder vaak voor bij tienergroepen. Dit kan vaak gepaard gaan met abnormale vaginale bloedingen als gevolg van de afscheiding van hormonen.

Borstontwikkeling en menstruatie bij jonge meisjes vóór de puberteit kunnen te wijten zijn aan geslachtsstreng-stromale kankers. Dit kan een oorzaak zijn van vroegtijdige puberteit bij jonge meisjes.

4. Kleincellig carcinoom (SCCO)

Dit is een zeldzame vorm van eierstokkanker en het type kankercellen is niet goed geïdentificeerd, of het nu epitheelcellen, geslachtscellen of stromale cellen zijn.

Sommige cysten in de eierstokken - vochtophoping in de eierstok - kunnen kankerachtig zijn. De meeste kunnen echter normaal zijn vanwege het ovulatieproces en functionele cysten worden genoemd. Normale goedaardige cysten in de eierstokken kunnen binnen een paar maanden verdwijnen zonder enige interventie, terwijl de kwaadaardige cysten aanhoudend kunnen zijn en operatieve verwijdering vereisen.

Eierstokkanker bij tieners behandelen

De arts van uw tiener kan behandelingsopties voorstellen die de voordelen en risico's samen met het stadium van kanker afwegen. De meeste kunnen vóór of na de operatie een chirurgische recessie van kanker en bestraling of chemotherapie ondergaan, afhankelijk van het type en de verspreiding van kanker.

Over het algemeen worden eierstokkankers behandeld met lokale en systemische behandelingen. Lokale behandelingen hebben geen invloed op de rest van het lichaam en omvatten het volgende.

• Chirurgische excisie of verwijdering van eierstokkanker.

• Bestralingstherapie kan vaak worden gebruikt voor verre of bijna uitgezaaide tumoren van eierstokkanker.

Systeemtherapieën omvatten de behandeling van kanker met medicijnen voor een optimaal effect op kwaadaardige cellen overal in het lichaam. Deze geneesmiddelen voor chemotherapie kunnen oraal of intraveneus worden ingenomen.

Hieronder volgen soorten systemische therapieën voor eierstokkanker.

• Chemotherapie: Het is een behandeling met medicijnen zoals taxaan, cisplatine, enz., en kan intraperitoneaal worden toegediend (direct in de buikholte geïnjecteerd).

• Hormoontherapie : Het gaat om behandeling met hormonen en hormoonremmende medicijnen. Deze methode is nuttig bij de behandeling van stromale kankers van de eierstokken die de afscheiding van eierstokhormonen veroorzaken.

• Gerichte therapie: De medicamenteuze therapie maakt gebruik van specifieke medicijnen of stoffen die alleen kankercellen kunnen beschadigen en normale cellen beschermen tegen schade. Bevacizumab of Avastin is een geneesmiddel dat zich kan richten op abnormale cellen van de aangetaste eierstok.

Sommige jonge vrouwen kunnen volledig genezen van eierstokkanker na verwijdering en therapieën. Velen kunnen echter metastase of recidief hebben en chemotherapie voor een langere duur nodig hebben. De kans op genezing kan bij elke tiener variëren, afhankelijk van het type kanker en het stadium. Bespreek daarom de zaak van uw tiener met een specialist.

Oorzaken van eierstokkanker bij tieners

De exacte oorzaak van eierstokkanker moet nog worden vastgesteld. Een paar risicofactoren kunnen een meisje vatbaar maken voor epitheliale eierstokkanker. De oorzakelijke factoren voor andere soorten eierstokkanker zijn minder bekend. De volgende zijn een paar waarschijnlijk oorzakelijke factoren voor eierstokkanker in tienerjaren.

1. Genetisch

Genetische mutaties of veranderingen in de genen die deel uitmaken van het DNA kunnen in verband worden gebracht met eierstokkanker. Genmutaties kunnen leiden tot kankerverwekkende syndromen die in families kunnen voorkomen. Enkele voorbeelden van dergelijke syndromen zijn PTEN-hamartomatumor, Peutz-Jeghers en erfelijk nonpolyposis-syndroom.

Als er in uw familie een voorgeschiedenis is van kankers die verband houden met deze syndromen, vraag dan advies aan een zorgverlener voor uw tiener.

2. Straling of kankerverwekkende chemicaliën

Blootstelling aan straling en kankerverwekkende chemicaliën kan leiden tot genmutatie. Soms kunnen eierstokkankers het gevolg zijn van meerdere verworven genetische mutaties. Hoewel straling en chemicaliën vaak als risicofactoren voor eierstokkanker worden beschouwd, zijn er meer studies nodig om de exacte oorzaken van eierstokkanker te identificeren.

Preventie van eierstokkanker bij tieners

Er is geen bekende manier om eierstokkanker te voorkomen. De risicofactoren kunnen de kans op eierstokkanker slechts in geringe mate vergroten. Dus het vermijden van risicofactoren kan kanker niet altijd voorkomen.

Enkele maatregelen, zoals vroege zwangerschap, borstvoeding, enz., kunnen nuttig zijn bij het voorkomen van epitheliale tumoren, die vaak voorkomen bij oudere vrouwen. De kiemceltumoren die veel voorkomen bij tieners kunnen door deze methoden echter niet worden voorkomen.

Als een tiener in het verleden kanker heeft gehad, kunnen nazorg en tests na de behandeling herhaling voorkomen. Hoewel de kanker wordt behandeld, kunnen deze bezoeken vele jaren nodig zijn om vroege tekenen van metastase of herhaling te identificeren.

Complicaties van eierstokkanker bij een tiener

Complicaties van eierstokkanker kunnen optreden als gevolg van veranderingen in hormoonspiegels bij functionele eierstokkankers en de groeiende eierstokmassa. Chirurgische verwijdering van eierstokken kan ook complicaties veroorzaken als gevolg van hormonale onbalans als er geen hormoonvervangende therapie wordt gestart. Deze complicaties kunnen zijn:

• Stemmingswisselingen
• Onvruchtbaarheid
• Vroege menopauze symptomen zoals osteoporose, vaginale droogheid en verminderde seksuele verlangens

Overlevenden kunnen op latere leeftijd tweede kankers van dezelfde of andere weefsels of organen ontwikkelen. De volgende tweede vormen van kanker komen vaak voor bij overlevenden van primaire eierstokkanker.

• Darmkanker
• Kanker in de dunne darm
• Rectale kanker
• Nier(nier)bekkenkanker
• Borstkanker
• Blaaskanker
• Galkanaalkanker
• Acute leukemie
• Oculair (oog) melanoom
• Wekedelensarcoom
• Botkanker (zeldzaam)

Regelmatige follow-ups en voortzetting van chemotherapie kunnen het risico op secundaire kankers helpen verminderen.

Het gebruik van orale anticonceptiva en bepaalde anticonceptiemiddelen kan de kans op eierstokkanker verkleinen. Zwangerschap tot de voldragen zwangerschap en borstvoeding kunnen ook als beschermende factoren werken. Een tiener- of tienerzwangerschap kan echter risico's en complicaties met zich meebrengen.

Overlevingspercentage van eierstokkanker bij tieners 

De overlevingskans is het percentage en de tijd dat de mensen met hetzelfde kankertype en stadium leven na de diagnose. Dit is handig bij het bepalen van de behandeling, en dit kan per persoon verschillen.

De overleving van kanker kan variëren op basis van de leeftijd en gezondheidsstatus van elke tiener. Door recente ontwikkelingen in kankerbehandelingen kan het overlevingspercentage beter zijn bij tieners met eierstokkanker.

Eierstokkanker bij tieners ontstaat vaak door genetische factoren. De ziekte verloopt in fasen en de behandeling varieert dienovereenkomstig. In de meeste gevallen is het goedaardig en is behandeling mogelijk met bewustzijn van de symptomen zoals frequent urineren, een opgeblazen gevoel en vermoeidheid. Eierstokkanker bij tieners kan hun leven fysiek en mentaal beïnvloeden, waardoor het risico op complicaties zoals onvruchtbaarheid of vroege menopauze toeneemt. Daarom kan een tijdige diagnose en behandeling helpen de aandoening onder controle te houden. Vergeet niet om de tiener zoveel mogelijk begrip en ondersteuning te bieden voor een effectief genezingsproces.