Schouderdystocie tijdens de zwangerschap
Voor baby's is de reis door het geboortekanaal en in je open armen niet altijd gemakkelijk. Een wegversperring die kan optreden tijdens de bevalling en de bevalling is schouderdystocie.
Dit is wat je moet weten over deze — gelukkig ongebruikelijke — complicatie.
Wat is schouderdystocie?
Schouderdystocie is wanneer een of beide schouders van de baby "vast komen te zitten" achter het bekkenbeen van de moeder als de baby begint te worden geboren. Het hoofd zal bevallen, maar de geboorte vordert niet verder. (Het woord "dystocie" betekent langzame of moeilijke bevalling of bevalling.)
Hoe vaak komt schouderdystocie voor?
Slechts ongeveer 1 procent van de vaginaal geboren baby's heeft schouderdystocie, hoewel dit aantal hoger kan zijn voor grotere baby's - die van meer dan 8 pond 13 ounces - en voor moeders met diabetes.
Wat zijn de tekenen van schouderdystocie?
Schouderdystocie is onvoorspelbaar en kan zelfs voorkomen bij vrouwen en baby's die geen risicofactoren hebben.
Als uw arts denkt dat u schouderdystocie ervaart tijdens uw bevalling, kan zij een keizersnede aanbevelen, vooral als uw baby minstens 11 pond weegt of als u diabetes heeft en uw baby minstens 9 weegt pond, 15 ons.
Wie loopt het meeste risico op schouderdystocie?
Het is moeilijk voor artsen om te voorspellen welke vrouwen schouderdystocie zullen ervaren tijdens de zwangerschap. Er zijn echter enkele bekende risicofactoren, waaronder:
- Een baby krijgen met macrosomie (d.w.z. een gewicht van meer dan 8 pond, 13 ons bij de geboorte). De meeste grotere baby's ervaren echter geen schouderdystocie. In feite zijn de meeste gevallen van schouderdystocie bij baby's met een normaal geboortegewicht - wat een reden is waarom schouderdystocie moeilijk te voorspellen is.
- Diabetes hebben
- Ik heb eerder schouderdystocie gehad
- Overgewicht hebben
- Te veel aankomen tijdens de zwangerschap
Sommige arbeids- en bevallingsfactoren verhogen ook het risico op schouderdystocie, waaronder:
- Een lange duwfase met langzame afdaling van de baby
- Een tangbevalling, waarbij een paar gebogen, tongachtige apparaten worden gebruikt om de baby uit het geboortekanaal te helpen
- Een vacuümbevalling, waarbij een zuignap op het hoofd van de baby wordt geplaatst om haar uit het geboortekanaal te helpen
Ondanks deze verhoogde risico's komen de meeste gevallen van schouderdystocie voor bij vrouwen zonder diabetes en bij baby's met een normaal geboortegewicht.
Wat zijn mogelijke complicaties van schouderdystocie?
Zowel u als uw baby lopen risico op complicaties van schouderdystocie, die bijna allemaal het gevolg zijn van de manoeuvres die mogelijk moeten worden ondernomen om uw baby uit het geboortekanaal te verwijderen. Gelukkig zijn deze complicaties zeldzaam en herstellen zowel moeders als baby's meestal goed.
Enkele van deze complicaties zijn:
- Zenuwletsel bij de baby
- Pakken en breuken in het sleutelbeen of de armen van de baby
- Gebrek aan zuurstof voor de baby (hoewel zeldzaam)
- Postpartumbloeding (PPH) bij de moeder
- Aanzienlijke scheuring van uw perineum (het gebied tussen de vagina en het rectum)
- Baarmoederruptuur of een scheur in de baarmoeder (zeldzaam)
Hoe wordt schouderdystocie behandeld?
Als u tijdens de bevalling last heeft van schouderdystocie, kan uw behandelaar proberen uw positie te veranderen om uw bekken verder te openen, zodat de schouders van uw baby naar voren kunnen komen.
Uw arts kan u bijvoorbeeld vragen om uw knieën tot aan de buik te hyperflexeren (de zogenaamde McRoberts-manoeuvre), druk uit te oefenen op de bovenkant van uw bekken om de bevalling te vergemakkelijken of u om te draaien zodat dat je op handen en knieën zit. Ze kan ook in uw vagina reiken om te proberen uw baby handmatig te draaien.
Het komt minder vaak voor dat u een episiotomie (een incisie in het perineum) of een keizersnede krijgt.
Is er iets dat u kunt doen om schouderdystocie te voorkomen?
Helaas is schouderdystocie vaak onvoorspelbaar — en niet te voorkomen. Probeer tijdens de zwangerschap uw gewichtstoename binnen het aanbevolen bereik te houden. Op deze manier heeft uw baby mogelijk minder moeite om zich een weg door het geboortekanaal te banen.
Als uw arts denkt dat schouderdystocie kan optreden tijdens uw bevalling, kan zij u aanraden om via een keizersnede te bevallen.-
Na meer dan een jaar door de COVID-19-pandemie te hebben geleefd, gaan we de tijd van het jaar in voor schooldiplomas, en ze blijven minder dan normaal. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beginnen hun richtlijnen te versoepelen, maar -
Wat voor veel Amerikanen begon als een vreugdevolle zomer, verandert snel in wat aanvoelt als een paniekerige herfst - vooral voor ouders met schoolgaande kinderen. Een paar maanden nadat ambtenaren (op basis van de beschikbaarheid van vaccinaties en -
Mijn familie heeft een vrij strikte regel zonder technologie bij het eten. De tv staat uit en er mogen geen mobiele telefoons of iPads aan tafel. We hebben vaak muziek, maar verder is het etenstijd wanneer mijn achtjarige dochter, mijn man en ik met
