Placenta abruptie
De placenta hecht zich aan de wand van de baarmoeder (baarmoeder) en voorziet de baby van voedsel en zuurstof via de navelstreng.
Placenta-abruptie is een ernstige aandoening waarbij de placenta vóór de geboorte van de baarmoederwand scheidt. Het kan gedeeltelijk of volledig scheiden. Als dit gebeurt, krijgt uw baby mogelijk niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen in de baarmoeder. U kunt ook pijn en ernstige bloedingen hebben.
Normaal gesproken groeit de placenta op het bovenste deel van de baarmoeder en blijft daar tot je baby wordt geboren. Tijdens de laatste fase van de bevalling, nadat de baby is geboren, scheidt de placenta zich van de baarmoeder en je weeën helpen hem in de vagina (geboortekanaal) te duwen. Dit wordt ook wel de nageboorte genoemd.
Ongeveer 1 op de 100 zwangere mensen (1 procent) heeft placenta-abruptie. Het gebeurt meestal in het derde trimester, maar het kan op elk moment gebeuren na 20 weken zwangerschap. Milde gevallen kunnen weinig problemen veroorzaken. Een abruptie is mild als slechts een heel klein deel van de placenta zich van de baarmoederwand scheidt. Een milde abruptie is meestal niet gevaarlijk, maar moet nauwlettend worden gevolgd omdat het kan leiden tot volledige scheiding.
Als u een placenta-abruptie heeft (grotere scheiding tussen de placenta en de baarmoeder), loopt uw baby een groter risico op:
- Groeiproblemen, intra-uteriene groeirestrictie genoemd; geïdentificeerd door echografie
- Vroeggeboorte (geboorte die te vroeg plaatsvindt, vóór 37 weken zwangerschap). Een vroege bevalling kan worden gedaan om jou en je baby te redden
- Doodgeboorte (wanneer een baby in de baarmoeder sterft na 20 weken zwangerschap) als de placenta-loslating plotseling en ernstig is.
Placenta-abruptie is gerelateerd aan ongeveer 1 op de 10 vroeggeboorten (10 procent). Premature baby's (geboren vóór 37 weken zwangerschap) hebben meer kans dan baby's die later worden geboren om gezondheidsproblemen te krijgen tijdens de eerste levensweken, blijvende handicaps en zelfs de dood.
Placenta-abruptie kan bloedarmoede en levensbedreigende complicaties veroorzaken voor een zwangere persoon. Als het niet onmiddellijk wordt gediagnosticeerd en behandeld, kunnen bloedingen en bloedstollingscomplicaties optreden voor zowel de baby als de zwangere persoon. Bevalling door middel van een keizersnede (c-sectie) kan nodig zijn.
Wat zijn de symptomen van placenta-abruptie?
Het belangrijkste symptoom van placenta-abruptie is vaginale bloeding. U kunt ook pijn, weeën, ongemak en gevoeligheid of plotselinge, aanhoudende buik- of rugpijn hebben. Soms kunnen deze symptomen optreden zonder vaginale bloedingen omdat het bloed achter de placenta zit. Als u een van deze symptomen heeft, bel dan uw zorgverzekeraar en ga meteen naar het ziekenhuis.
Hoe wordt placenta-abruptie gediagnosticeerd?
Als uw provider denkt dat u een abruptie heeft, moet u mogelijk in het ziekenhuis worden gecontroleerd. Uw provider kan naar abruptie zoeken door een lichamelijk onderzoek en een echografie uit te voeren. Een echografie kan veel, maar niet alle, abrupties vinden. Uw zorgverlener houdt ook de hartslag van uw baby in de gaten.
Hoe wordt placenta-abruptie behandeld?
De behandeling hangt af van hoe ernstig de abruptie is en hoe ver u in uw zwangerschap bent.
Uw provider kan u en uw baby eenvoudig in de gaten houden. Maar soms moet je misschien meteen bevallen.
Als u meteen moet bevallen en als er tijd is, kan uw leverancier u geneesmiddelen geven die corticosteroïden worden genoemd. Deze medicijnen helpen de ontwikkeling van de longen en andere organen van uw baby te versnellen.
Milde placenta-abruptie
Als u na 24 tot 34 weken zwangerschap een lichte abruptie heeft, moet u zorgvuldig in het ziekenhuis worden gecontroleerd. Als uit tests blijkt dat het goed met u en uw baby gaat, kan uw zorgverlener u een behandeling geven om te proberen u zo lang mogelijk zwanger te houden. Uw zorgverlener wil misschien dat u in het ziekenhuis blijft tot u bevalt. Als het bloeden stopt, kun je misschien naar huis gaan.
Als u een milde abruptie heeft op of bijna volledige termijn, kan uw leverancier aanbevelen om arbeid of c-sectie te induceren. Mogelijk moet u meteen bevallen als:
- De abruptie wordt erger en je hebt meer pijn.
- U bloedt hevig of vertoont tekenen van ernstige bloedarmoede in uw bloedonderzoek.
- Uw baby heeft veranderingen in de hartslag die aangeven dat hij problemen heeft.
Matige of ernstige placenta-abruptie
Als u een matige tot ernstige abruptie heeft, bevindt u zich in een medisch noodgeval en moet u meestal meteen bevallen. Als u snel moet bevallen, vergroot dit uw kansen op een keizersnede.
Als u door de abruptie veel bloed verliest, heeft u mogelijk een bloedtransfusie nodig. Een spoedkeizersnede kan nodig zijn om u en uw baby te redden. Het is zeer zeldzaam, maar als u hevige bloedingen heeft die niet onder controle kunnen worden gehouden, moet u mogelijk uw baarmoeder laten verwijderen door middel van een operatie (hysterectomie). Een hysterectomie kan dodelijke bloedingen en andere problemen in uw lichaam voorkomen. Maar het betekent ook dat je in de toekomst niet meer zwanger kunt worden.
Wat veroorzaakt placenta-abruptie?
We weten niet echt wat de placenta-abruptie veroorzaakt. U loopt mogelijk een hoger risico op placenta-abruptie als:
- Je had een abruptie tijdens een vorige zwangerschap.
- U heeft een hoge bloeddruk.
- Je rookt sigaretten.
- Je gebruikt cocaïne.
- Je buik is beschadigd door een auto-ongeluk of fysieke mishandeling.
- Je bent iemand van 35 jaar of ouder.
- U heeft een infectie in uw baarmoeder.
- Je bent in vroeggeboorte.
- Je water breekt voor 37 weken.
- U heeft problemen met de baarmoeder of de navelstreng.
- Je hebt meer vocht rond de baby dan normaal.
- Je bent zwanger van een tweeling, drieling of meer.
- Je hebt astma.
- Je hebt een broer of zus die een placenta-abruptie had.
- Je hebt een keizersnede gehad tijdens een eerdere zwangerschap.
- Je bent blootgesteld aan luchtvervuiling.
- Uw echo laat tekenen zien van een milde loslating van de placenta
Als ik eerder een placenta-abruptie heb gehad, wat zijn mijn kansen om het opnieuw te krijgen?
Als u tijdens een vorige zwangerschap een placenta-abruptie heeft gehad, heeft u ongeveer 1 op 10 (10 procent) kans dat dit in een latere zwangerschap opnieuw gebeurt.
Hoe kunt u uw risico op abruptie verminderen?
In de meeste gevallen kunt u abruptie niet voorkomen. Maar u kunt uw risico mogelijk verminderen door nauwlettend te worden gecontroleerd en behandeld voor hoge bloeddruk, niet te roken of straatdrugs te gebruiken en altijd een veiligheidsgordel te dragen als u in een auto rijdt. Uw zorgverlener kan u ook aanraden prenatale vitamines te nemen, waaronder foliumzuur.
Laatst beoordeeld:september 2021
Previous:Placenta previa
-
De overgang naar de middelbare school vergemakkelijken voor een kind met LD De wijzigingen begrijpen Hoe kunt u uw kind met LD voorbereiden op de overgang naar de middelbare school? De eerste stap is om te begrijpen welke veranderingen hij zal do -
Een 19e-eeuws kinderliedje beweert misschien dat jongens gemaakt zijn van slakken en slakken en puppyhondenstaarten, maar vraag het aan elke moeder of vader van een jongen en ze zullen je vertellen:dat krast nauwelijks de oppervlakte van wat het bete -
Nieuwe babys moeten vaak borstvoeding geven - acht of meer keer per dag en heel vaak s nachts. Ze hebben ook veel slaap nodig in een veilige slaapomgeving. De zorg voor je baby is een fulltime baan. Bekijk deze video voor meer informatie.
