• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Hartgeruis bij kinderen:typen, oorzaken, symptomen en behandeling

Alle extra of ongebruikelijke geluiden anders dan de normale "lub-dub" -slagen van het hart worden hartgeruis genoemd. Hartgeruis bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door turbulente stroming in het hart. Wanneer artsen met een stethoscoop op geruis controleren, komen ze over als zwiepende of suizende geluiden.

Sommige kinderen kunnen vanaf de geboorte hartgeruis hebben (aangeboren), terwijl sommige het later kunnen ontwikkelen als gevolg van verschillende medische/niet-medische aandoeningen. Over het algemeen hebben kinderen meer kans op onschadelijk hartgeruis dat zichzelf oplost. Toch is het essentieel om medische hulp in te roepen om te bevestigen dat de geluiden niet duiden op onderliggende hartproblemen.

Blijf lezen om meer te weten te komen over de soorten, oorzaken, symptomen, behandeling en preventie van hartgeruis bij kinderen.

Soorten hartruis

Hartruis kan van de volgende typen zijn.

• Een systolisch geruis wordt gehoord tijdens de samentrekking van het hart.

• Een diastolisch geruis wordt gehoord tijdens de ontspanning van het hart.

• Een continu hartgeruis is aanwezig gedurende de hele hartslag, dat wil zeggen tijdens samentrekking en ontspanning van het hart.

Alle hartgeruisen worden beoordeeld van 1 tot 6 op basis van hun hoorbaarheid, waarbij 1 het minst hoorbare geruis is en 6 het luidste geruis.

Oorzaken van hartgeruis bij kinderen

Onschuldig geruis wordt vaak gezien bij gezonde kinderen zonder onderliggende problemen. Een paar kinderen kunnen echter pathologisch hartgeruis hebben als gevolg van structurele of functionele hartafwijkingen.

Veelvoorkomende oorzaken van geruis kunnen zijn:

• Koorts
• Anemie (laag aantal rode bloedcellen)
• Infecties, zoals endocarditis
• Hyperthyreoïdie (overactieve schildklier)
• Hartklepaandoeningen, zoals stenose of regurgitatie
• Septumdefecten (gaten in het hart)
• Reumatische koorts

Kinderen met een positieve familiegeschiedenis van hartafwijkingen met ongewone geluiden kunnen een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van bijgeruis. Lichamelijke activiteit en groeispurten in de puberteit zijn vaak de belangrijkste oorzaken van onschuldig hartgeruis bij kinderen met een normaal hart.

Tekenen en symptomen van hartgeruis bij kinderen

Er worden geen specifieke tekenen en symptomen waargenomen bij kinderen met onschuldig geruis, behalve het abnormale hartgeluid dat op de stethoscoop te horen is.

Kinderen met pathologisch hartgeruis kunnen verschillende tekenen en symptomen hebben op basis van de onderliggende hartproblemen. De algemene tekenen en symptomen, samen met hartgeruis, kunnen het volgende omvatten.

• Zweet (vooral tijdens het eten)
• Blauwachtige huid, vooral op vingertoppen en nagels
• Hoest
• Slechte gewichtstoename
• Slecht eten
• Pijn op de borst
• Syncope (flauwvallen door plotselinge daling van de bloedtoevoer naar het hart)
• Oedeem of zwelling van de enkel, benen en andere lichaamsdelen
• Ademhalingsproblemen, zoals snelle of oppervlakkige ademhaling
• Problemen met sporten
• Oververmoeidheid
• Vergrote lever
• Vergrote nekaderen

Sommige pathologische hartgeruisen kunnen asymptomatisch blijven totdat de hartproblemen verergeren. Deze symptomen kunnen ook bij andere aandoeningen worden gezien, dus raadpleeg een kinderarts voor een exacte diagnose.

Diagnose van hartruis

Kinderartsen kunnen vragen naar de gezondheidsgeschiedenis van het kind en naar het geruis luisteren via een stethoscoop. Als tijdens auscultatie (luisteren via een stethoscoop) abnormale harttonen worden opgemerkt, verwijzen ze het kind door naar een kindercardioloog voor verdere evaluatie.

De volgende tests worden vaak besteld om de oorzaak van hartgeruis te identificeren.

• Röntgenfoto van de borst kan helpen de longen en de grootte en vorm van het hart te visualiseren.

• Echocardiografie of echo is een beeldvormende test die echografie gebruikt om de structuur en functies van het hart te visualiseren. Het kan ook helpen bij het identificeren van het type geruis.

• Elektrocardiografie of ECG registreert de elektrische activiteit van het hart. Dit helpt bij het vaststellen van eventuele geleidingsafwijkingen van het hart die geruis veroorzaken.

Bloedonderzoek wordt niet routinematig gedaan om hartproblemen op te sporen, maar als er een vermoeden van infectie bestaat, kan het worden gedaan. Aanvullende tests bij volwassenen, zoals hartkatheterisatie en MRI-scan, kunnen ook worden uitgevoerd op basis van de eerste evaluatieresultaten.

Behandeling voor hartruis bij kinderen

De behandeling kan variëren afhankelijk van de oorzaak, symptomen en ernst van hartgeruis. Er kan ook rekening worden gehouden met de leeftijd en de gezondheidstoestand van het kind. Onschuldig geruis bij gezonde kinderen vereist geen specifieke behandeling en verdwijnt na verloop van tijd vanzelf.

In gevallen van pathologisch hartgeruis kan het behandelen van de onderliggende oorzaak het geruis bij de meeste kinderen verhelpen. Hartgeruis als gevolg van hartafwijkingen kan medicijnen of hartchirurgie vereisen.

Mogelijke complicaties van hartgeruis

Hartruis veroorzaakt geen complicaties. Kinderen kunnen complicaties krijgen van de hartafwijkingen die het geruis veroorzaken. Sommige hartafwijkingen worden bij veel kinderen in verband gebracht met een slechte groei en ontwikkeling als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer.

Aanzienlijke hartafwijkingen kunnen leiden tot hartfalen en beroertes. Vroegtijdige interventies om de onderliggende oorzaken van geruis op te lossen, kunnen deze complicaties helpen voorkomen.

Preventie van hartgeruis bij kinderen

Goede prenatale zorg kan bij veel kinderen aangeboren hartafwijkingen helpen voorkomen, dus ook het geruis. Maternale rubellavaccinatie en het vermijden van blootstelling aan sigaretten, alcohol en bepaalde medicijnen tijdens de zwangerschap kan het risico op hartafwijkingen verminderen die bij kinderen kunnen leiden tot geruis.

Kleppathologieën zijn een van de belangrijkste oorzaken van hartgeruis. Het voorkomen van reumatische koorts door keelontsteking op tijd te behandelen, zou het risico op geruis bij veel kinderen kunnen verminderen. Onschuldig geruis is niet te voorkomen, omdat het verband houdt met de verhoogde behoefte aan bloedtoevoer als gevolg van activiteit of groeispurten bij kinderen.

Uw kinderarts kan een hartgeruis bij uw kind diagnosticeren wanneer zij de borstkas ausculteren. Als ouder kan het verontrustend zijn om iets te weten over een geruis in het hart van uw kind. Het kan echter helpen om te weten dat niet alle geruis te wijten is aan een defect. Sommige geruis treedt op zonder onderliggende oorzaak en kan vanzelf verdwijnen naarmate ze ouder worden. Als u ongebruikelijke symptomen bemerkt, zoals overmatig zweten, blauwachtige verkleuring van de huid, vermoeidheid, enz., dient u uw arts te raadplegen. Laat uw kind beoordelen door een kindercardioloog om eventuele ernstige complicaties uit te sluiten. Voor gezinnen met een voorgeschiedenis van hartafwijkingen, kunt u uw arts vragen om frequente preventieve controles voor uw kind.

Belangrijkste tips

• Een snellere bloedstroom door het hart kan een extra geluid veroorzaken dat bekend staat als hartruis.
• Bij kinderen is het meestal onschadelijk en kan het gepaard gaan met aandoeningen zoals koorts, infectie en bloedarmoede.
• Hoesten, slecht eten, oververmoeidheid en pijn op de borst zijn enkele van de vele tekenen van hartgeruis.
• De behandeling hangt af van de diagnose en de leeftijd en gezondheidstoestand van het kind.