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Sintomi di commozione cerebrale nei bambini, diagnosi e trattamento

Una commozione cerebrale nei bambini è una lesione cerebrale traumatica lieve (mTBI) che interrompe le funzioni cerebrali per un breve periodo. Le commozioni cerebrali sono spesso indotte da lesioni alla testa come un colpo o un colpo alla testa o un rapido movimento avanti e indietro (colpo di frusta). Anche se tuo figlio sembra sano, le commozioni cerebrali richiedono un monitoraggio e una cura continui.

Se una commozione cerebrale non viene diagnosticata e non trattata, può portare a danni cerebrali irreversibili e disabilità. Pertanto, si consiglia di consultare un medico se tuo figlio mostra sintomi di commozione cerebrale.

Continua a leggere per conoscere le cause, i fattori di rischio, i sintomi, il trattamento e la prevenzione della commozione cerebrale nei bambini e cosa fare durante la fase di recupero.

Cosa succede in una commozione cerebrale?

Non ci saranno lesioni visibili o traumi contusivi nella maggior parte dei bambini con commozione cerebrale. Il tessuto cerebrale è morbido e circondato da liquido cerebrospinale che lo protegge da traumi leggeri ammortizzandolo. Le commozioni cerebrali sono causate dall'impatto del movimento vigoroso del cervello all'interno del cranio. Il cranio è difficile da rompere, ma una caduta durante lo sport o un colpo di frusta, come durante un incidente d'auto, potrebbe muovere il cervello all'interno del cranio. Non ci saranno lesioni visibili o traumi contusivi nella maggior parte dei bambini con commozione cerebrale.

Il movimento del cervello dovuto alle forze impulsive può causare danni ai vasi sanguigni e ai nervi all'interno del cervello. Questi possono causare cambiamenti nel metabolismo cerebrale, nel flusso sanguigno cerebrale e nella neurotrasmissione, con conseguente compromissione temporanea delle funzioni cerebrali. 

Chi è a rischio di commozione cerebrale?

Qualsiasi atleta coinvolto in sport a stretto contatto o ad alta velocità ha un rischio maggiore di sviluppare una commozione cerebrale. Calcio, hockey e lacrosse sono sport di collisione comuni tra i bambini. Anche un bambino che gioca nel parco giochi può avere una commozione cerebrale da cadute.

Anche gli incidenti durante le attività quotidiane o durante la guida di biciclette o scooter possono causare lesioni cerebrali. Il mancato utilizzo di seggiolini per bambini o cinture di sicurezza in auto potrebbe anche aumentare il rischio di lesioni cerebrali traumatiche (TBI) in caso di incidente. Anche i bambini impegnati in attività sportive senza l'uso di dispositivi di sicurezza, come i caschi, sono vulnerabili al trauma cranico. 

Cosa fare se un bambino ha una commozione cerebrale?

I bambini possono riprendersi da lievi lesioni cerebrali traumatiche, come una commozione cerebrale, con la cura adeguata. Se sospetti una commozione cerebrale in un bambino in qualsiasi situazione, segui i modi elencati di seguito per ridurre i danni gravi.

• Non lasciare che il bambino continui a giocare o fare qualcosa immediatamente
• Valutare il bambino con l'aiuto di un operatore sanitario prima di riprendere le attività poiché il bambino potrebbe sembrare sano e sentirsi bene.

Anche la lesione cerebrale, come qualsiasi lesione in altre parti del corpo, richiede tempo per guarire. Un riposo e una cura adeguati potrebbero migliorare il processo di guarigione e ridurre il rischio di complicanze a lungo termine.

Nota :consultare un medico prima di somministrare farmaci per il dolore poiché i farmaci antidolorifici, come i FANS (ibuprofene), possono mascherare i sintomi e aumentare il rischio di emorragie interne. Il paracetamolo (paracetamolo) è spesso raccomandato per il dolore dopo un trauma cranico.

Quali sono i sintomi della commozione cerebrale nei bambini?

I sintomi e i segni di commozione cerebrale possono comparire da 24 a 72 ore dopo la lesione. È essenziale monitorare da vicino tuo figlio durante questo periodo. I bambini più grandi possono avere sintomi emotivi e cognitivi, mentre i bambini più piccoli possono mostrare sintomi fisici.

I seguenti sintomi e segni possono essere visti nella commozione cerebrale nei bambini.

1. Blackout o breve incoscienza
2. Mal di testa
3. Difficoltà a camminare
4. Visione offuscata
5. Confusione
6. Perdita di memoria
7. Discorso confuso
8. Vomito
9. Vertigini
10. Difficoltà di concentrazione
11. Irritabilità
12. Problemi di sonno
13. Cambi d'umore

Alcuni bambini possono perdere conoscenza dopo una lesione cerebrale, mentre altri potrebbero non perdere conoscenza. La perdita di coscienza non è un sintomo per valutare la gravità della lesione cerebrale. A volte, un bambino privo di sensi può subire una lesione più lieve di un bambino cosciente.

Nota :Se i sintomi post-commozione cerebrale persistono per mesi o anni, si parla di sindrome post-commozione cerebrale. Questo è un disturbo complesso che spesso richiede psicoterapie insieme a farmaci per alleviare i sintomi.

Quando chiamare il dottore

Vai al pronto soccorso se tuo figlio avverte vomito, vertigini, problemi di concentrazione e mal di testa in peggioramento dopo una lesione cerebrale.

Se noti cambiamenti comportamentali o fisici nel tuo bambino durante l'osservazione a casa dopo una commozione cerebrale, chiama il medico.

Come diagnosticare una commozione cerebrale nei bambini?

I bambini che hanno subito un infortunio legato allo sport possono essere spesso valutati dal loro allenatore o allenatore per lesioni cerebrali nei seguenti modi prima di rivolgersi al medico.

• Test di commozione cerebrale a margine: Questi implicano l'osservazione del comportamento di un giocatore colpito e la somministrazione di alcuni semplici test per valutare le funzioni cerebrali.
• Test di commozione cerebrale di base: Questo è un test computerizzato per valutare la capacità della persona interessata di elaborare informazioni e altre funzioni cerebrali.

La diagnosi di commozione cerebrale include un'anamnesi dettagliata di lesioni e sintomi. I medici possono porre alcune domande per valutare le funzioni cerebrali di tuo figlio, come la concentrazione e la memoria.

È possibile eseguire un esame neurologico per analizzare le funzioni del sistema nervoso, come coordinazione, equilibrio e riflessi.

La risonanza magnetica (MRI) o la tomografia computerizzata (TC o TAC) sono spesso richieste per visualizzare le strutture cerebrali e determinare l'emorragia interna.

Trattamento per la commozione cerebrale nei bambini

Il trattamento per la commozione cerebrale può variare in ogni bambino, a seconda della gravità dei sintomi. L'assistenza domiciliare e l'osservazione per 24-72 ore sono consigliate per i bambini che non presentano condizioni gravi.

L'assistenza domiciliare per una lieve commozione cerebrale può includere:

• Gestire il mal di testa con farmaci privi di aspirina, come ibuprofene o paracetamolo.
• Non fare attività fisica fino alla scomparsa dei sintomi per ridurre lo stress cerebrale
• Non svolgere attività cognitive o di pensiero utilizzando computer, cellulari o altri dispositivi
• Evitare suoni forti e luci intense
• Mangiare bene e mantenersi idratati
• Riporsi a sufficienza e dormire bene

I bambini dovrebbero tornare a svolgere le attività regolari, come i compiti scolastici o qualsiasi attività fisica, gradualmente. Se compaiono sintomi, interrompi l'assistenza domiciliare e cerca assistenza medica in ospedale.

Nota :Sebbene sia necessario un riposo fisico e cognitivo per alcuni giorni per riprendersi da una commozione cerebrale, non è consigliabile un periodo di riposo prolungato. 

Come aiutare i bambini a stare meglio dopo una commozione cerebrale?

La maggior parte dei bambini guarirà completamente in breve tempo con cure adeguate. Il bambino potrebbe avere stanchezza, irritabilità, problemi di controllo degli impulsi e problemi di memoria durante la fase di recupero e dovresti sostenerlo e aiutarlo ad affrontare il problema. Il tuo incoraggiamento e supporto potrebbero farli sentire meglio e aiutarli a capire che questi cambiamenti sono temporanei e sono causati dalla guarigione del loro cervello da un infortunio.

I seguenti modi possono aiutare il bambino a sentirsi meglio durante la fase di recupero dopo una commozione cerebrale.

• Condividi informazioni sulla commozione cerebrale, il suo impatto e il processo di recupero per tuo figlio e le persone che lo circondano.

• Impedisci loro di praticare sport e svolgere altre attività ad alto rischio fino a quando i sintomi non scompaiono completamente e un operatore sanitario consente a tuo figlio di tornare ai suoi giochi o ad altre attività. La seconda commozione cerebrale prima del recupero può avere effetti a lungo termine.

• Lascia che facciano un lento ritorno alle attività quotidiane come consigliato dal medico. Il tuo bambino potrebbe aver bisogno di riposo per alcuni giorni, dopodiché può iniziare a svolgere attività leggere, come guardare la TV o fare una breve passeggiata.

• Potrebbero iniziare a svolgere attività moderate come compiti scolastici, se i sintomi scompaiono.

• Attività regolare, ad eccezione dello sport, può essere ripreso dopo la scomparsa di tutti i sintomi. Potrebbe essere necessario fino a un mese o più, a seconda dell'infortunio, per tornare alla vita normale.

• Guidali a seguire una dieta sana e rimani idratato per accelerare il processo di recupero.

• Incoraggiali a prendersi abbastanza riposo compresi i riposini, durante il giorno.

• Riduci le distrazioni intorno a loro quando si tenta di svolgere alcune attività. Ad esempio, spegni la TV mentre leggono o fanno i compiti.

• Chiedi loro di memorizzare o ripetere determinate cose . Questo può aiutare a superare l'oblio dopo una commozione cerebrale.

• Concedi loro tempo sufficiente per svolgere attività se rallentano dopo una commozione cerebrale.

• Consenti loro di fare più pause.

• Incoraggiali e sostienili emotivamente.

Dopo una commozione cerebrale si consiglia un graduale ritorno alle attività quotidiane. Tuttavia, se i sintomi si ripresentano, interrompere le attività e visitare un operatore sanitario.

Quando un bambino può tornare a scuola dopo una commozione cerebrale?

È essenziale informare la direzione scolastica e gli insegnanti in merito alle condizioni di tuo figlio poiché anche loro hanno un ruolo cruciale da svolgere nel processo di recupero. I bambini possono frequentare la scuola non appena iniziano a sentirsi bene. Alcuni potrebbero sentirsi bene nel giro di poche ore, mentre altri potrebbero aver bisogno di riposo per alcuni giorni o settimane, a seconda della gravità della lesione.

I bambini possono frequentare la scuola prima che diventino privi di sintomi al 100%. Tuttavia, il recupero può essere diverso in ogni bambino e dovresti chiedere consiglio a un operatore sanitario. Puoi anche spiegare a tuo figlio che tornare a scuola non significa che possa giocare e che potrebbe volerci più tempo prima che possa iniziare qualsiasi attività fisica dopo una commozione cerebrale.

I seguenti cambiamenti a scuola possono aiutare i bambini a riprendersi da una commozione cerebrale.

• Consentire pause di riposo secondo necessità
• Non stressarsi per recuperare il lavoro perso
• Maggiore attenzione da parte degli insegnanti
• Ridurre i compiti e altri compiti scolastici
• Rinvio dei test
• Partecipare ad alcune ore o dedicare inizialmente mezza giornata e poi gradualmente trasformarla in un'intera giornata
• Non iniziare l'educazione fisica e altre attività

Puoi chiedere a tuo figlio di chiedere aiuto a un'infermiera scolastica o di informare gli insegnanti se incontrano difficoltà durante l'orario scolastico.

Quando un bambino può tornare a praticare sport dopo una commozione cerebrale?

I giovani atleti dovrebbero tornare allo sport dopo una commozione cerebrale quando il loro medico lo consente. Di solito, il ritorno allo sport avviene quando sono asintomatici o non assumono più farmaci.

Dopo la valutazione neurologica, i medici possono fornire un piano per il graduale ritorno allo sport. Una seconda sindrome da impatto potrebbe verificarsi se tornano a praticare sport e altre attività prima del completo recupero. Sebbene rara, la sindrome del secondo impatto può causare danni permanenti al cervello nei bambini.

Come prevenire le commozioni cerebrali nei bambini?

Sport e altri traumi alla testa legati all'allenamento fisico possono essere prevenuti utilizzando copricapi e dispositivi di sicurezza adeguati. I dispositivi di sicurezza potrebbero aiutare a ridurre l'impatto del trauma nella maggior parte dei casi.

Seggiolini auto e cinture di sicurezza adeguati per bambini possono ridurre le lesioni durante gli incidenti stradali. Molti casi di commozione cerebrale nei bambini più piccoli possono essere prevenuti mettendo a prova di bambino la vostra casa. I bambini più piccoli possono provare ad arrampicarsi su finestre, tavoli, ecc., Il che può spesso causare lesioni. Mantenere le aree di gioco sicure e non lasciare un bambino incustodito potrebbe ridurre il rischio di lesioni alla testa che portano a una commozione cerebrale.

Se tuo figlio ha un blackout, vertigini, visione offuscata, cambiamenti di umore e altri sintomi fisici e cognitivi dopo un trauma cranico, come un colpo o colpi alla testa o un colpo di frusta, potrebbero essere segni di commozione cerebrale. Sebbene la commozione cerebrale nei bambini possa essere prontamente gestita e con un monitoraggio e una cura adeguati, la maggior parte dei bambini può richiedere alcune settimane o un mese per riprendersi, a seconda del grado della lesione e della diagnosi tempestiva. Tuttavia, può causare danni cerebrali irreversibili e disabilità se non trattata o non scoperta. Pertanto, chiedi assistenza medica per la diagnosi e il trattamento se tuo figlio ha subito una lesione alla testa o al cervello.