Hogyan befolyásolja a citomegalovírus a terhességet?
A citomegalovírus (CMV) egy gyakori vírus, amelyről sokan még nem hallottunk, de a legtöbbünknél előfordult, vagy egy-egy ponton meg fog fertőződni. A vírus általában enyhe tüneteket okoz egészséges felnőtteknél és gyermekeknél. A CMV a terhesség alatt a szülőről a babára terjedhet. Bár ritka, bizonyos esetekben a CMV-vel fertőzött csecsemők születési rendellenességeket vagy más élethosszig tartó egészségügyi problémákat tapasztalhatnak.
Ha terhes, és tanul a CMV-ről, érthető, hogy aggódik. Bár a terhesség alatti CMV-t komolyan kell venni, újszülötteknél ritkán fordul elő súlyos CMV-fertőzés, és vannak olyan intézkedések, amelyekkel csökkentheti annak valószínűségét, hogy terhesség alatt megfertőződik CMV-vel.
Olvassa el, mit kell tudni a CMV-ről általában, hogyan befolyásolja a terhességet, és mit tehet a kockázatok csökkentése érdekében.
Mi az a citomegalovírus (CMV)?
A citomegalovírus (CMV) egy olyan vírus, amellyel legtöbbünk élete során megfertőződik, néha anélkül, hogy tudnánk róla – mondja Kecia Gaither, MD, a szülészet-nőgyógyászat, valamint az anya-magzatgyógyászat terén kettős bizonyítvánnyal rendelkező orvos. P>
"A CMV (citomegalovírus) egy gyakori vírus, amely az egyéneket a teljes életkorban megfertőzi" - magyarázza. „A fertőzött embereknek leggyakrabban nincsenek tüneteik, sőt tudatában vannak annak, hogy megfertőződtek.”
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint körülbelül minden harmadik gyermeknél lesz CMV 5 éves korára, és a felnőttek több mint 40%-a volt CMV-ben. Más források szerint a felnőttek 50-80%-a lesz fertőzött CMV-vel, mire eléri a 40-es éveit. Ez azt jelenti, hogy ha Ön terhes, valószínű, hogy korábban fertőződött meg CMV-vel.
Hogyan terjed a CMV
A CMV ugyanabba a víruscsaládba tartozik, mint a bárányhimlő, a mononukleózis és az ajakherpesz – mondja Laura Gibson, MD, a Massachusettsi Egyetem Orvostudományi Karának felnőtt és gyermekgyógyászati fertőző betegségek specialistája. „A CMV könnyen átterjed az emberek között, és gyakran nincsenek tünetei egészséges embereknél, beleértve a gyerekeket is” – magyarázza.
Amint a CDC megjegyzi, a vírus többféle módon terjedhet, beleértve az ember nyálával való közvetlen érintkezést (például csókolózás vagy edények megosztása), vagy vizelettel való érintkezés útján (például a baba pelenkája cseréjekor). Szexuális érintkezés útján is terjedhet, és terjedhet az anyatejjel is. A CMV vérátömlesztéssel is továbbítható.
Az ugyanabban a családban lévő más hasonló vírusokhoz hasonlóan a CMV a fertőzés után is látens marad a szervezetben, és újra aktiválódhat, és újrafertőződést okozhat. Az is előfordulhat, hogy egy másik CMV-törzzsel újrafertőződik az élet későbbi szakaszában.
Tünetek
A legtöbb CMV-ben szenvedő ember enyhe tüneteket tapasztal, vagy akár tünetmentes is lehet, mondja Dr. Gibson. Ez magában foglalja mind a gyermekeket, mind a felnőtteket. „A legtöbb ember nem tudja, hogy volt CMV-je, mert nem érezték rosszul magukat, nem voltak enyhe tüneteik (például mono), vagy gyerekkorukban volt fertőzésük” – mondja.
Ha tünetei vannak, ezek közé tartozik a torokfájás, láz, kimerültség és duzzadt mirigyek. A legyengült immunrendszerű embereknél azonban a CMV súlyosabb lehet, és súlyos tüdő-, máj-, szem- vagy emésztőrendszeri problémákat okozhat.
A legtöbb csecsemőnek, aki a terhesség alatt CMV-t kap, nincsenek súlyos tünetei, de az aggodalomra ad okot, hogy egyes babáknál igen. Ezek közé tartozhatnak a baba agyát, tüdejét, máját és növekedését érintő állapotok. A csecsemőknél előforduló CMV esetében egy másik aggodalomra adnak okot olyan hosszú távú problémák, mint a hallásvesztés.
Diagnózis és kezelés
A felnőtteknél a CMV eseteit vérvizsgálattal diagnosztizálják. Csecsemőknél a nyál- és vizeletvizsgálatot részesítik előnyben. Ismétlem, a legtöbb felnőtt nem veszi észre, hogy CMV-je van, vagy nincsenek tünetei, ezért a felnőttek többségét soha nem tesztelik CMV-re.
A legtöbb esetben nincs szükség kezelésre, ha egy felnőtt vagy gyermek CMV-ben szenved. Másrészt, ha ismert, hogy a baba születéskor CMV-fertőzött, vírusellenes szereket ajánlhatnak fel.
Hogyan befolyásolja a citomegalovírus a terhességet
A legtöbb egészséges embernél a CMV alvó állapotban marad, így ha Ön korábban CMV-fertőzött volt, de jelenleg nincs aktív fertőzése, akkor valószínűleg nincs miért aggódnia a terhesség alatt. (Ne feledje azonban, hogy nem minden fertőzés tüneti jellegű, ezért nem lehet biztosan tudni, hogy fertőzött-e, hacsak nem tesztelik.)
Előfordulhat azonban, hogy terhesség alatt először megfertőződik CMV-vel, és az is lehetséges, hogy a CMV újraaktiválódik a szervezetben a terhesség alatt, ami újrafertőződést okoz. Ha Ön aktívan fertőzött CMV-vel, akkor fennáll a veszély, hogy a fertőzést átadja a babának.
Ha aktív CMV-fertőzése van, a fertőzést a méhlepényen keresztül továbbadhatja a babának – magyarázza Taylor Nelson, DO, a Missouri Egészségügyi Egyetem fertőző betegségek specialistája. „Ha az anya megfertőződött, a CMV-vírus jelen van a szervekben és a véráramban” – mondja. „A vér átjut a placentán, és megfertőzheti a magzatot. Ezt vertikális átvitelnek hívják.”
A legnagyobb kockázat az, ha jelenleg új és aktív CMV-fertőzése van, mondja Dr. Nelson. "Ha ez az anya kezdeti fertőzése, nem pedig visszatérő fertőzés, akkor a csecsemő kockázata és a veleszületett CMV-fertőzés lehetséges súlyossága magasabb" - magyarázza.
CMV-tesztet kell végeznie terhesség alatt?
Nem valószínű, hogy terhesség alatt CMV-tesztet fognak végezni, mondja Dr. Gaither. „A CMV-szűrés nem gyakori terhesség alatt végzett teszt, de tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha úgy érzi, hogy ki van téve” – tanácsolja. Ebben az esetben fontos lesz ellenőrizni, hogy elkapta-e a CMV-t vagy sem.
Vannak más esetek is, amikor a tesztelés javasolt, mondja Dr. Nelson. Ezek olyan esetekben fordulhatnak elő, amikor a terhes személynél a CMV lehetséges tünetei vannak. Vizsgálatokra akkor is szükség lehet, ha a csecsemő magzati rendellenességei vannak, amelyek veleszületett CMV-fertőzésre utalnak – teszi hozzá Dr. Nelson.
Hogyan hathat a CMV a csecsemőkre
Ha a csecsemő a terhesség alatt CMV-vel fertőződik, azt veleszületett CMV-nek nevezik. A legtöbb esetben a veleszületett CMV ritka. Még ha a baba CMV-t kap a terhesség alatt, ez nem mindig súlyos. A CDC szerint 200 csecsemőből körülbelül egy kap veleszületett CMV-t. Ekkor is csak körülbelül minden ötödik babának lesz súlyos esete.
Ennek ellenére a veleszületett CMV-t nagyon komolyan kell venni, mivel a csecsemők súlyos fertőzései lehetségesek, és súlyos következményekkel járhatnak.
„A CMV a leggyakoribb a „TORCH” fertőzések közül, amelyek olyan súlyos fertőzések, amelyekről ismert, hogy jelentős halálozást és fejlődési rendellenességeket okoznak, ha egy meg nem született magzat méhen belül szerez meg.” – mondja Dr. Nelson.
Bár néhány CMV-vel fertőzött csecsemőnél nincsenek tünetek, a veleszületett CMV súlyos fertőzésének számos kulcsfontosságú tünete lehet – magyarázza Dr. Gaither.
"A fertőzés által érintett magzatok bizonyos leleteket mutatnak, például növekedési korlátozást, központi idegrendszeri rendellenességeket, vízhiányt, szív- és májrendellenességeket" - mondja. Ezenkívül a CMV-vel fertőzött csecsemők nagyobb valószínűséggel születnek koraszülöttnek, születéskor bőrelváltozások, megduzzadt nyirokcsomók, tüdőgyulladásuk és alacsony születési súllyal születhetnek – teszi hozzá Dr. Gaither.
Tragikus módon a veleszületett CMV a csecsemő méhen belüli halálát is okozhatja, vagy halva születhet, ahogy a CDC jelentése szerint.
A veleszületett CMV súlyos eseteivel járó azonnali egészségügyi problémák mellett a CMV-vel született babák potenciálisan élethosszig tartó születési rendellenességekkel és fogyatékosságokkal is szembesülnek. Ezek lehetnek értelmi fogyatékosságok, látási problémák, görcsrohamok, koordinációs zavarok, izomgyengeség és halláskárosodás.
A halláskárosodás az egyik leggyakoribb születési rendellenesség, amely attól függetlenül előfordulhat, hogy a babának vannak veleszületett CMV egyéb tünetei, vagy sem. A CMV okozta halláskárosodás jelei születéskor vagy az élet későbbi szakaszaiban jelentkezhetnek.
Veleszületett CMV kezelése
A veleszületett CMV-vel született csecsemők többsége születéskor nem jelentkezik tünetekkel, így sem szüleik, sem egészségügyi szolgáltatóik nem lesznek tudatában annak, hogy fertőzöttek, mondja Dr. Gibson. A fertőzött csecsemők egy részének születéskor tünetei lesznek; ritka esetekben a tünetek a születés előtti ultrahangon is észrevehetők – mondja.
Ha ismert, hogy a baba veleszületett CMV-vel rendelkezik, van néhány korlátozott kezelési lehetőség, magyarázza Dr. Gibson.
„Azok a csecsemők, akiknél életük első hónapjában rendellenességeket észleltek, hat hónapig kaphatnak vírusellenes gyógyszert, amely stabilizálja, vagy kevésbé valószínű, hogy javítja a tünetek egy részét (különösen a halláskárosodást)” – írja le. „Azonban egyetlen kezelés sem szünteti meg a vírust, mivel minden emberrel együtt él egy életen át, ami azt jelenti, hogy rendellenességek jelenhetnek meg vagy súlyosbodhatnak idővel még akkor is, ha kezelést kapnak.”
A veleszületett CMV megelőzése
A súlyos veleszületett CMV megelőzésének legjobb módja, ha nem fertőződik meg újonnan a vírussal a terhesség alatt. Ezt okos higiéniai és vírusmegelőzési technikák gyakorlásával teheti meg.
„Sok esetben az anya megfertőződik kisgyermekekkel való érintkezés következtében, gyakran azokkal, akik napközibe járnak” – magyarázza Dr. Nelson. Azt tanácsolja, hogy ha terhes, fokozottan mosson kezet kisgyermekekkel való érintkezés után, különösen pelenkázás vagy más testnedvekkel való érintkezés után.
A CMV testnedveken, például nyálon és vizelettel terjed, ezért kerülje a fertőzött személy megcsókolását, illetve az italok és edények megosztását. Győződjön meg arról is, hogy a megérintett felületek tiszták, és ügyeljen a megfelelő kézhigiéniára.
Mi a teendő, ha citomegalovírust diagnosztizálnak
Ha terhesség alatt CMV vagy bármilyen vírus jelei vannak, konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával. Ha Önnél CMV-t diagnosztizálnak, valószínűleg nem lesz szükség kezelésre, mivel a legtöbb fertőzés nem igényel kezelést.
"Ha a terhesség alatt CMV-t diagnosztizálnak, általában nincs szükség vírusellenes terápiára, kivéve, ha a betegség nagyon súlyos" - mondja Dr. Nelson. Mindazonáltal azt mondja, ha ismert CMV-fertőzése van, babáját gondosan ellenőrizni kell.
"A rutin terhesgondozást folytatni kell a szülészeti/nőgyógyászati orvos gyakori ellenőrzésével" - magyarázza Dr. Nelson. „Elengedhetetlen a magzat születés előtti és a csecsemő születése utáni monitorozása a veleszületett CMV-fertőzés bármely jele szempontjából.”
Egy szó a Verywelltől
A terhesség alatt a CMV-ről és annak a babákra gyakorolt ijesztő hatásairól hallani aggasztó lehet. Próbáljon észben tartani, hogy a legtöbbünknél előfordult már CMV, és a CMV általában csak akkor jelent problémát, ha Ön aktívan fertőzött vagy újrafertőződött a terhesség alatt. Még ekkor is kicsi az esélye annak, hogy a baba súlyos CMV-esetet kapjon.
Ennek ellenére, ha kérdései vannak a CMV-vel kapcsolatban, ne habozzon kapcsolatba lépni egészségügyi szolgáltatójával. „A szülőknek nem kell aggódniuk, hanem fel kell hatalmazni őket arra, hogy kérdéseket tegyenek fel orvosuknak a CMV-vel kapcsolatban, és tájékozódjanak arról, hogyan csökkenthetik az első vagy ismétlődő CMV-fertőzés kockázatát” – emlékeztet Dr. Gibson.
-
Az élelmiszer -címkék olvasása segíthet abban, hogy egészséges és biztonságos élelmiszereket válasszunk. De annyi információ van, hogy néha zavaró lehet. Az alábbiakban bemutatjuk, hogyan kell elolvasni az élelmiszerek címkéit, és kitalálni, hogy egy -
Ön elvégezte azt a fáradságos munkát, hogy nagyszerű nappali ellátást találjon, és reméli, hogy gyermeke szeretni fogja gondozóit, és boldogulni fog új környezetben. Az esetek többségében ez fog történni. Ám időnként a szülők ráébredhetnek, hogy a he -
Az ágy remek hely lehet a szoptatáshoz, bújj össze és kötődj a babádhoz ébren. De amikor álmos leszel, ideje, hogy a baba a saját kiságyába költözzön. A 12 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek nem ajánlott a babával egy ágyban aludni - ágymegosztás
