Mi okoz fehérjét a vizeletben terhesség alatt? És mit jelent?

Mit jelent a fehérje a vizeletben?

Ha bármikor életében vizsgálták a vizeletét, bizonyos mennyiségű fehérje volt benne – ez mindannyiunk számára normális. Terhesség alatt a vizeletben lévő fehérje mennyisége természetesen növekszik, és egyes esetekben annyira megnőhet, hogy az egészségügyi szolgáltató aggódni kezd.

Stresszes és idegesítő lehet, ha kiderül, hogy aggodalomra adó okok miatt fehérje van a vizeletben, vagy ha az egészségügyi szolgáltatónak követő vizsgálatokkal ki kell zárnia az ehhez kapcsolódó állapotokat.

Szakértőkhez fordultunk, hogy megértsük, mit jelent a fehérje a vizeletben terhesség alatt, mikor jelenthet problémát, és hogyan kezelik a terhesség alatt fellépő fehérjés vizelethez kapcsolódó állapotokat.

Mi a normális fehérje érték?

Nem terhes esetben a vizeletben lévő fehérje normális mennyisége napi kb. 150 mg. Terhesség alatt ez az érték akár 300 mg/napig is megnőhet.

„A testünk terhesség alatt számos változáson megy keresztül” – mondja dr. Jee Shim, az újjépesti Long Island Jewish Forest Hills Kórház szülésznőgyógyásza. „Az egyik várt, normális változás a vizeletben lévő fehérje szintjének emelkedése.”

Az egészségügyi szolgáltató aggódik-e a fehérje mennyiségétől, attól függ, hány van belőle – magyarázza dr. Shim.

„Ha a szintek meghaladják a 300 mg/napot, további vizsgálatra van szükség a szülésznőgyógyásztól” – elmagyarázza. „300 mg/nap alatti érték normálisnak számít.”

Ez attól is függ, hogy hányadik héten van a terhesség. Korai terhességben emelkedett fehérje szint nem feltétlenül olyan aggályos, mint a terhesség későbbi szakaszában.

„A legtöbbször a terhesség elején (20. hét előtt) a kis mennyiségű fehérje a vizeletben normálisnak számít, vagy esetleges kisebb húgyúti fertőzést jelez” – mondja dr. Amy Wetter, a Northside Women's Specialists szülésznőgyógyásza, a Pediatrix Medical Group része.

Ebben az esetben indokolt lehet az ok további vizsgálata, de ez dr. Wetter szerint általában nem okozza az aggályát. Másrészt, a 20. hét utáni emelkedett fehérje szint általában jobban aggaszt.

„Ha a betegeknél 20. hétnél később jelentkezik, a preeklampsia gyanúja merül fel, és a beteget vértüskékre van szüksége a trombociták, a vese- és májfunkció értékelésére, valamint 24 órás vizeletgyűjtésre a kiválasztott fehérje mennyiség meghatározásához” – mondja dr. Wetter.

A fehérje a vizeletben terhesség alatt: okok

Megint: a fehérje a vizeletben terhesség alatt eltérő okokkal jár attól függően, hogy korai terhességben van-e (20. hét előtt) vagy későbbi terhességben (20. hét után).

Korai terhesség

Ha a terhesség első 20 héten belül emelkedett fehérje értéket mutat a vizelet, az egyik lehetséges ok a vese károsodása. „A vizeletben lévő fehérje szint növekedhet, ha a vese nem működik megfelelően, így a fehérjés vizelet vesebetegségre utalhat” – elmagyarázza dr. Robyn Horsager-Boehrer, az UT Southwestern Medical Center szülészet-nőgyógyászati főorvosa.

Egyes állapotok megterhelhetik a veséket. „Néha a nőknek ismeretlen alaphangú betegségeik vannak, mint a hypertonia, cukorbetegség, lupus vagy vesebetegség, ami jelentősen növelheti a vizeletben lévő fehérje mennyiségét” – mondja dr. Wetter.

A korai terhességben emelkedett fehérje szintnek lehetnek kevésbé aggasztó okai is. Egy enyhe húgyúti fertőzés vagy 탈수 is okozhat emelkedett fehérje szintet a vizeletben – mondja dr. Wetter.

20. hét után

A terhesség felénél túllépve a fő aggály az emedett fehérje szinttel kapcsolatban, hogy ez jelezheti a preeklampsiát – egy komoly terhességi betegséget, ami mind az anya, mind a baba számára komplikációk kockázatát növeli.

„20. hét után a vizeletben lévő fehérje kiértékelendő a preeklampsia lehetősége szempontjából” – mondja dr. Wetter. „Nem mindenki, akinek fehérje van a vizeletben, kap preeklampsiát, sőt, nem feltétlenül fog fejleszteni, de ez az állapot a legfontosabb diagnosztizálni, mert komoly következményekkel járhat anya és baba számára.”

Fontos tudni, hogy a 20. hét utáni emelkedett fehérje szint önmagában nem bizonyít preeklampsziát. Az Amerikai Szülésznőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) szerint a diagnózishoz emelkedett vérnyomás – legalább kétszer 140/90 mmHg felett mért érték – is jelen kell legyen.

A magas vérnyomás mellett, a vizeletben lévő emelkedett fehérje vagy a súlyos preeklampsia tünetei együtt jelentkezhetnek a diagnózishoz.

A fehérje a vizeletben terhesség alatt: kockázatok

A kockázatok attól függenek, mi okozza az emelkedett értékeket. Néhány ok kevésbé súlyos, vagy könnyebben kezelhető.

A korai terhességben fellépő fehérjés vizelet okoi mostly nem jelentenek komoly kockázatot. „Ha a fehérje a 20. hét előtt kerül kimutatásra a vizeletben, kevésbé valószínű, hogy aggasztó tünet lenne” – mondja Maggie Bolton, CNM, ARNP, a Quilted Health klinikai igazgatója. „Mindazonáltal ki kell értékelni.”

A 20. hét utáni emelkedett fehérje szintnél lehetnek komoly kockázatok az anya vagy a baba számára, különösen ha magas vérnyomással és tünetekkel (látászavar, ödemák, légzési nehézség) társul. Ilyenkor preeklampsia lehet, és figyelésre és kezelésre van szükség.

„A preeklampsia egy progrediens betegség, ami több szervrendszert is érinthet” – írja le Bolton. „A mama és az anya érrendszere okozza, és legtöbbször a szülés után gyorsan megoldódik. Az egészségügyi szolgáltató szorosan figyelni fogja, és a súlyosságtól függően beindíthatja a szülést.”

Tünetek a fehérjés vizeletre terhesség alatt

Kivéve, ha húgyúti fertőzés van, a terhesség alatt a vizeletben lévő fehérje legtöbbször nem jár látszólagos tünetekkel. Ha viszont preeklampsia van, akkor láthatók certain tünetek az emelkedett fehérje mellett.

A preeklampsia korai jelei lehetnek: a szokásosnál több vízmegmaradás, emelkedett vérnyomás a fehérjés vizelettel együtt. Gyorsúlysúly-növekedés és duzzanatok is figyelhetők meg. További jelek: fejfájás, homályos látás, hasfájás a jobb oldalon, sötét pontok a látásban, légzési nehézség.

Hogyan mutatkozik ki a fehérje a vizeletben?

Az első terhességi vizsgálaton általában vizeletvizsgálatot kap. Ez általában egy „dipstick” teszt: a vizeletet egy pohárba adják, és tesztcsíkokkal elemezzék.

Ha az egészségügyi szolgáltató aggódik a fehérje szintek miatt, vagy ha más tünetek is vannak (pl. preeklampsia tünetei), részletesebb vizeletvizsgálatot rendelhet el.

„Ha a vérnyomás emelkedni kezd, vagy aggasztó tünetek jelentkeznek (jobb felső kvadráns fájdalom, gyógyszerrel nem elhulló súlyos fejfájás, látásváltozások) a terhesség későbbi szakaszában, az egészségügyi szolgáltató javasolja a vizelet fehérje tartalmának vizsgálatát” – mondja Bolton.

A terhesség alatt a vizeletvizsgálat „arany стандарта” a „vizelet fehérje/kreatinin arány” – elmagyarázza Bolton. Ehhez laborba küldött vizeletminta kell. Lehetséges egyéb tesztek: „albumin/kreatinin arány” és a „24 órás vizeletgyűjtés”.

A fehérje a vizeletben terhesség alatt: kezelés

A kezelés attól függ, mi az ok, és hányadik héten van a terhesség.

Korai terhességben a fehérjés vizelet gyakran húgyúti fertőzést vagy más veseproblémát jelez. Ezt általában egyszerűen lehet kezelni.

„Ha a páciensemnek kis mennyiségű fehérje van a vizeletben, és egyébként egészséges, nincs krónikus betege, az első lépés a megnyugtatás, a megfelelő folyadékbevitel ösztönzése, ha 탈수 gyanúja van, és vizelet dúsítás küldése a további értékeléshez” – mondja dr. Wetter.

Ha más betegségek okozzák a fehérjés vizeletet, mint magas vérnyomás, cukorbetegség vagy vesebetegség, alapos anamnézis és fizikai vizsgálat szükséges – mondja dr. Wetter. Különös figyelmet kell fordítani a testsúlyra és a vérnyomásra.

Ha a terhesség későbbi szakaszában preeklampsia derül ki, azt azonnal és alaposan kell kezelni, az anya és a baba egészsége érdekében.

Ha a terhesség 37. hete túl van, és preeklampsia diagnózis születik, a szülés beindítása és a baba megszületetése a valószínű javaslat. Ha 37. hét alatt van a terhesség, valószínűleg ágyban való pihenésre van szükség, és magnézium-szulfatot adhatnak a puffadások megelőzésére. Az anya és a baba egészségét szorosan figyelik a szülésig.

A fehérje a vizeletben terhesség alatt: megelőzés

A terhesség alatt fellépő fehérjés vizelet legtöbb esetét nem lehet megelőzni. A preeklampsia gyakran öröklött betegség. Az alaphangú állapotok, amik növelhetik a fehérje szintet (cukorbetegség, lupus, hypertonia), szintén genetikai vagy komplex orvosi/autoimmun okokhoz kötődnek.

Van bizonyíték arra, hogy a preeklampsia kockázatát csökkentheti a vércukor és vérnyomás beállítása, rendszeres mozgás, a só és koffein fogyasztásának csökkentése, valamint elegendő alvás.

Egyes jelek szerint a napi kisaszpirin bevétele 15%-kal csökkentheti a preeklampsia kockázatát. A kisaszpirin bevétele előtt konzultáljon az egészségügyi szolgáltatóval.

Mikor keressen orvosi segítséget?

Ha gyanítja, hogy valami nem stimmel, minél előbb beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval. „Sok jel és tünetre kell figyelni, ha terhesség alatt fehérje van a vizeletben” – mondja dr. Wetter. „Ezek legtöbbje a preeklampsziával összefügg, mert ez az a diagnózis, amit a legjobban félelünk.”

A preeklampsia jelei: otthon vagy az orvosnál mért emelkedett vérnyomás, hirtelen súlyemelés, végtagok vagy arc duzzanata, hányinger vagy hányás, látásváltozások, jobb felső hasfájás, súlyos fejfájás.

„Sokszor a betegek azt mondják, hogy csak rosszul érzik magukat, specifikus tünet nélkül, ezért kérik a nőket, hallgassák a testüket, és ha valami nem stimmel, hívják az egészségügyi szolgáltatót” – tanácsolja dr. Wetter.

Egy szó a Verywell-től

Ha a vizeletvizsgálat eredményei mutatnak emelkedett fehérje szintet, érthető, hogy aggodalmaskodik. Először is: a terhes nőknek gyakran magasabb a vizeletben lévő fehérje szint, és általában csak a 300 mg/nap felett érték aggaszt.

Ha az értékek a 20. hét után emelkednek, a legnagyobb aggály a preeklampsia, de az emelkedett fehérje szint önmagában nem jelenti azt, hogy preeklampsia van. Fontos, hogy liên legyen az egészségügyi szolgáltatóval, mert diagnosztikai vizsgálatokkal deríti ki az okot.

Ne feledje: ha preeklampsia is развивается, az orvosi csapat mindent megtesz a legjobb kimenetelért az anya és a baba számára.

  • Egyetemi felszerelés: Mit vegyél, mit hagysz otthon
    Egyetemi felszerelés: Mit vegyél, mit hagysz otthonEz nyilvánvalónak tűnhet, de valójában csak néhány dologra van szükséged az egyetemén – és sok dolog, amit szeretnél magaddal vinni. Ha szerencséd van, és nagy kollégiumi szobát kapsz – igen, mindann
  • Ki fizeti a pihenőgondozást? Amit tudnod kell
    Mind érzelmileg, mind pénzileg kihívást jelenthet látni, ahogy egy szeretetreméltó egészsége az öregedéssel romlik. Nehéz kérdéseket kell feltenned, mint például: mikor jön az ideje egy hosszabb távú gondozó otthonba való költözésnek? Vagy lehet, hog
  • Játékok az egyéves kor alatti gyerekeknek – Szülői útmutató
    Természetes, hogy játékokat akarsz venni az új babádnak, de honnan tudod, mit válassz? Mennyi figyelmet fordíts a játékokon lévő korjelölésekre? Csak a biztonság miatt vannak ott, van-e többük? Fontos megérteni, hogy a játék a babák számára létfonto