• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

B-hepatitis terhesség alatt

A sokan nem tapasztalnak tüneteket a B-hepatitis fertőzésnél (HBV), ezért az összes anyát letesztelik HBV-re a terhesség alatt vagy a szüléskor kórházba érkezve. Ha vársz és úgy gondolad, kapcsolatba jöttél HBV-vel, fontos azonnal beszélni az orvosoddal.

Lehetséges átadni a vírust az újszülöttnek a szülés során vér és széklet útján, ami komoly komplikációkhoz vezethet – de szinte minden HBV-eset az újszülöttekben megelőzhető néhány oltással a szülés után minél hamarabb.

Mi az a B-hepatitis?

A B-hepatitis egy májgyulladást okozó HBV vírus. Míg néhány fertőzött embernek csak rövid távú (heves) fertőzése van, ami néhány hétig tart, másoknál komoly, egész életen át tartó betegséggé alakulhat, és májrákot okozhat.

Szerencsére van vakcina az HBV-re, és a vírushoz való expozíció után minél hamarabb beoltva, az korunkatól függetlenül megelőzi szinte minden HBV fertőzést.

Mi okozza a B-hepatitis-t?

A B-hepatitis az HBV vírus okozza, ami testeledények útján terjed, mint a magvát vagy a vér. Átadhatódik az anyától a babának a szüléskor, fertőzött személyrel való szexuális kapcsolat útján, vagy fertőzött személy nyáljának vagy vérének expozíciójával (pl. fogkefe, borotva vagy igány közös használatával).

A vakcina a legjobb megelőzési mód. Már évtizedek óta létezik, így nagy esély van rá, hogy gyermekkorában beoltattak. Ha nem vagy biztos, egy vérteszt megmondja, immun vagy-e a vírusra.

Mik a B-hepatitis (HBV) jelei?

Az felnőttek és nagyobb gyerekek felének, valamint a 5 év alatti gyerekek többsége, akik HBV-vel fertőzöttek, nincsenek tünetekkel (bár továbbadhatják a vírust másoknak). Amikor a tünetek jelentkeznek, általában kb. három hónap az expozíció után.

Az HBV tünetei: 

• Zöldeség (sárga bőr vagy szem)
• Fáradtság
• Hasfájdalom
• Hányinger
• Hányás
• Éltetlenség 
• Sötét vizelet
• Agysző színű széklet
• Ízületi fájdalom

Az egyetlen módja, hogy biztosan tudd, fertőzött vagy-e HBV-vel, a vérteszt. Az CDC az összes várható embert javasolja letesztelni HBV-re a terhesség alatt vagy a kórházban.

Milyen gyakori a B-hepatitis (HBV)?

Becsült 862 000 ember az USA-ban és 257 millió világon él krónikus HBV-vel, a CDC szerint. 2018-ban kb. 22 000 ember kapta el a vírust, bár csak 3 322 esetet jelentettek be a CDC-nek.

Ki van a legnagyobb kockázatban a B-hepatitis (HBV) szempontjából?

Bárki, aki expozícióba kerül egy fertőzött személy testeledényeivel, kockázatban van az HBV fertőzésre. Te nagyobb kockázatban vagy, ha: 

• Egészségügyi dolgozó vagy (vagy bármilyen munka, ahol vérrel érintkezel)
• Szexuális kapcsolatot kötsz vagy együtt ész valakivel, akinek van HBV-je
• Drogot injektálsz vagy megosztod az igákat vagy más drog=eszközöket

Mit tegyél, ha terhesség alatt HBV-re pozitív tesztelsz?

Jelzd azonnal az orvosodnak, ha úgy gondolad, expozíciód volt HBV-re és nem oltattad be magad. A legtöbb HBV-vel fertőzött újszülött egész életére tartó fertőzést kap – de egy oltássorozat, ami a szülés után 12 órán belül kezdődik, megelőzheti szinte minden HBV fertőzést a babáknál.

Ha az anya HBV-re pozitív tesztel, további teszteket szoktak végezni, hogy aktív betegség-e. Az aktív betegség magasabb vérszintet jelenthet. Vírus-terhelés mérését végezhetik a pontos szintekhez, és ha nagyon magas, a májszakorvos antivirális gyógyszert javasolhat a szint csökkentésére és az átterjedés kockázatának csökkentésére.

Ha terhesség alatt HBV-re pozitív tesztelsz, a babád kapsz egy adag HBV immun globulint (HBIG) a szüléskor, valamint három kör HBV vakcinát. (Minden baba általában három adag hepatitis B vakcinát kap összesen, beleértve az egyiket a szülés után azonnal.) A második adag 1-2 hónapos korban, a kockázatban lévő babáknak a harmadik adag kb. 6 hónapos korukban. Ezután letesztelik az HBV-re a végső adag után és újra 9-12 hónapos korukban, hogy biztosítsák, a vakcina működött és nem fertőzöttek meg a vírussal. Ez az oltássorozat élete végéig védelmezi a kicsidet az HBV vírustól.

Ha fertőzött vagy HBV-vel, biztonságosan anyatejtehessed a babádat, de fontos együttműködni egy laktációs tanácsadóval. Ha a szíjaid megrepedtek vagy vérzik, ideiglenesen állítsd le az anyatejtáplálást, amíg a szíjaid teljesen be nem gyógyulnak (de kicsordítsd és eldobjad az anyatejedet a termelés fenntartásához).