Depresszió terhesség alatt

Mi a depresszió?

A depresszió (más néven depressziós rendellenesség, súlyos depresszió és klinikai depresszió) olyan egészségügyi állapot, amely szomorúságot és érdeklődésének elvesztését okozza az Ön által kedvelt dolgok iránt. Befolyásolhatja érzéseit, gondolkodását és cselekvését, és zavarhatja mindennapi életét. Kezelésre van szüksége, hogy javuljon.

A perinatális depresszió olyan depresszió, amely a terhesség alatt vagy a szülés utáni első évben jelentkezik. Ez a terhesség egyik leggyakoribb egészségügyi szövődménye. Legfeljebb 7 nőből 1-et érint (körülbelül 15 százalék). Ez magában foglalja a szülés utáni depressziót (más néven PPD), amely a terhesség után jelentkező depresszió.

A depresszió nem a te hibád. A kezelés pedig segíthet jobban érezni magát. A kezeletlen perinatális depresszió problémákat okozhat Önnek és babájának. Ha úgy gondolja, hogy depressziós, azonnal értesítse egészségügyi szolgáltatóját.

Melyek a depresszió jelei és tünetei?

A súlyos depresszió több, mint néhány napos levertség. Akkor lehet depressziója, ha a depresszió jelei vagy tünetei 2 hétnél tovább tartanak. Az állapot jelei olyan dolgok, amelyeket valaki más láthat vagy tud Önről, például kiütései vannak vagy köhög. A tünetek olyan dolgok, amelyeket mások nem láthatnak, például torokfájás vagy szédülés.

A depresszió jelei és tünetei a következők:

Változások az érzéseiben

  • Szomorú, reménytelen vagy levert érzés
  • Nyugtalan vagy rosszkedvűnek érzi magát
  • Sokat sírok
  • Értéktelennek vagy bűnösnek érzi magát
  • Halálra vagy öngyilkosságra gondol (öngyilkosság)

Változások a mindennapi életben

  • Többet vagy kevesebbet eszik, mint általában
  • Gondjai vannak dolgokra emlékezve, koncentrálni vagy döntéseket hozni
  • Nem tud aludni vagy túl sokat alszik
  • Elvonás a barátoktól és a családtól
  • Érdeklődésének elvesztése olyan dolgok iránt, amelyeket általában szeret csinálni

Változások a testében

  • Nincs energiád, és állandóan fáradtnak érzed magad
  • Fejfájása, gyomorpanaszai vagy egyéb olyan fájdalmai vannak, amelyek nem múlnak el

Ha terhes, és ezen jelek vagy tünetek bármelyike ​​jelentkezik, vagy ha azok rosszabbodnak, hívja egészségügyi szolgáltatóját. Vannak dolgok, amelyeket Ön és szolgáltatója tehet annak érdekében, hogy jobban érezze magát. Ha attól tart, hogy megsérülhet, hívja a 911-es segélyszolgálatot.

A terhesség alatti depresszió hatással lehet Önre és babájára?

Igen. A terhesség alatti depresszió növeli a következők kockázatát:

  • Nem vigyázol magadra. Például, ha a depresszióját nem kezelik, előfordulhat, hogy nem eszik egészséges ételeket, és nem hízik eléggé a terhesség alatt. Előfordulhat, hogy kihagyja a terhesgondozási vizsgálatokat, vagy nem követi az egészségügyi szolgáltató utasításait.
  • Dohányzás, alkoholfogyasztás vagy káros kábítószerek használata
  • PPD terhesség után. A PPD megnehezítheti a baba gondozását és a vele való kötődést.
  • Öngyilkosság (öngyilkosság), öngyilkosságra gondol, vagy arra gondol, hogy megbántja a babáját. Ezek ritkák.

A terhesség alatti depresszió növeli a baba kockázatát:

  • Koraszülés. Ez olyan szülés, amely túl korán, a terhesség 37. hete előtt történik.
  • A terhességi korhoz képest kicsi (SGA-nak is nevezik). Ilyenkor a baba születése előtt nem azt méri, amennyit kellene.
  • Alacsony születési súlyú (más néven LBW). Ez azt jelenti, hogy a babája kevesebb, mint 5 font, 8 uncia súllyal születik.
  • ingerlékenyebbek, kevésbé aktívak, kevésbé figyelmesek és kevesebb az arckifejezésük, mint azok a babák, akik olyan anyukáktól születtek, akik nem szenvednek depressziós terhesség alatt
  • Tanulási, viselkedési és fejlődési problémák és mentális egészségi állapotok későbbi életében

A terhesség alatti depresszió megnehezítheti a babára való felkészülést és a baba gondozását a születés után. Ezért fontos a depresszió mielőbbi kezelése. Például, ha a depressziót nem kezelik:

  • Nehéz lehet olyan dolgokat beszerezni, amelyekre szüksége van, például autósülést, kiságyat és gyógyászati ​​segédeszközöket, amelyek segítik a baba biztonságát és egészségét.
  • Lehet, hogy babája nem szoptat sokáig. A depresszió megnehezítheti Ön és babája számára a szoptatáshoz való hozzászokást. Az anyatej a legjobb táplálék a baba számára az első életévben.
  • Elképzelhető, hogy babája nem kap orvosi ellátást, amire szüksége van. A depresszió megnehezítheti a baba gondozását, ha beteg. Előfordulhat, hogy nem lát olyan egészségügyi problémákat babájában, amelyek gyors odafigyelést és gondozást igényelnek. Nehéz lehet a baba rendszeres gondozása, például védőoltások biztosítása. A védőoltások segítenek megvédeni a babát a káros fertőzésektől.

A depresszió korai kezelése segíthet abban, hogy jobban érezze magát, és készen álljon a baba gondozására a születés után. Ha úgy gondolja, hogy depressziós, tájékoztassa szolgáltatóját, és kérdezze meg a kezelést.

    Mi okozza a depressziót?

    nem vagyunk egészen biztosak benne. Lehet, hogy olyan dolgok kombinációja, mint például a vegyi anyagok megváltozása az agyban vagy a hormonok megváltozása. A hormonok a szervezet által termelt vegyszerek. Egyes hormonok hatással lehetnek az agy azon részeire, amelyek irányítják az érzelmeket és a hangulatot.

    A depressziót gének is okozhatják. A gének a test sejtjeinek részei, amelyek utasításokat tárolnak a test növekedésére és működésére vonatkozóan. A gének a szülőkről a gyerekekre adódnak. A depresszió gyakrabban fordul elő azoknál, akiknek családtagjai depresszióban szenvednek. Ezt családi depressziónak nevezik.

    Fennáll a depresszió kockázata?

    Néhány dolog miatt nagyobb valószínűséggel lesz depressziós, mint mások. Ezeket kockázati tényezőknek nevezzük. Ha van kockázati tényezője, az nem jelenti azt, hogy depressziós lesz. De növelheti az esélyeit. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy mit tehet a kockázat csökkentése érdekében.

    Egészségügyi szolgáltatója szűri (ellenőrzi) Önt a depresszióra a terhesgondozási szűrések során. A szűrés azt jelenti, hogy a szolgáltató kérdéseket tesz fel Önnek kockázatairól, érzéseiről és hangulatáról. Ha a szűrés azt mutatja, hogy Ön depressziós lehet, vagy fennáll a depresszió kockázata, szolgáltatója segíthet a kezelésben.

    A terhesség alatti depresszió kockázati tényezői a következők:

    • A múltban súlyos depresszióban vagy más mentális betegségben szenvedett. Vagy a családjában előfordult depresszió vagy mentális egészségi állapot. A családtörténet azt jelenti, hogy a családjában valakinek volt már ilyen állapota. Még ha depresszióval kezelték is, és jobban érzi magát, a terhesség súlyosbíthatja vagy kiújíthatja a depressziót.
    • Téged fizikailag vagy szexuálisan bántalmaztak. Vagy problémái vannak a partnerével, beleértve a családon belüli erőszakot (más néven intim párkapcsolati erőszakot vagy IPV-t).
    • Az Ön terhessége nem tervezett vagy nem kívánt. Vagy egyedülálló vagy tinédzserként terhes.
    • Stressz van az életében, például elszakad a partnerétől, egy szeretett személy halála vagy betegség, amely Önt vagy szeretteit érinti. Vagy munkanélküli vagy, alacsony a jövedelmed, kevés az iskolai végzettséged, vagy kevés támogatást kapsz a családtól vagy a barátoktól.
    • Ön cukorbeteg. A cukorbetegség lehet már meglévő cukorbetegség (más néven pregesztációs cukorbetegség). Ez a terhesség előtti cukorbetegség. Vagy lehet terhességi cukorbetegség. Ez egyfajta cukorbetegség, amelyet egyes nők terhesség alatt kapnak.
    • Szövődményei vannak a terhesség alatt, például többszörös terhes, születési rendellenességek és terhesség elvesztése. Többszörösről akkor beszélünk, ha egynél több babával vagy terhes. A születési rendellenességek olyan egészségügyi állapotok, amelyek születéskor jelen vannak. Megváltoztathatják a test egy vagy több részének alakját vagy funkcióját. A születési rendellenességek problémákat okozhatnak az általános egészségi állapotban, a test fejlődésében vagy működésében. Terhességvesztésről akkor beszélünk, ha a baba születése előtt meghal.
    • dohányzik, alkoholt fogyaszt vagy káros drogokat fogyaszt.

    Megelőzhető-e a terhesség alatti depresszió?

    Az Egyesült Államok Megelőző Szolgáltatások Munkacsoportja szerint bizonyos típusú tanácsadás (más néven terápia) megelőzheti a perinatális depressziót a depresszió fokozott kockázatával küzdő nők esetében. A tanácsadás az, amikor érzéseiről és aggályairól beszél egy tanácsadóval vagy terapeutával. Ez a személy segít megérteni az érzéseit, megoldani a problémákat és megbirkózni a mindennapi élet dolgaival.

    A munkacsoport tanácsadást javasol azoknak a nőknek, akiknél egy vagy több ilyen kockázati tényező van. :

    • A depresszió jelenlegi jelei és tünetei
    • Előzményben előfordult depresszió vagy más mentális egészségi állapot
    • Tinédzserként terhes vagy egyedülálló anya
    • Stresszes életkörülmények, például alacsony jövedelem
    • Az IPV áldozatának lenni

    A Task Force kétféle tanácsadást javasol a fokozottan veszélyeztetett nők depressziójának megelőzésére:

    1. Kognitív viselkedésterápia (más néven CBT). A CBT segít a negatív gondolatok kezelésében azáltal, hogy megváltoztatja gondolkodásmódját és cselekvését. A CBT gyakori típusai közé tartozik a terapeutával való együttműködés, hogy segítsen kitűzni a célokat, azonosítani a negatív gondolatokat és viselkedéseket, így elkezdhet másként gondolkodni és cselekedni.
    2. Interperszonális terápia (más néven IPT). Az IPT segít azonosítani és kezelni azokat a körülményeket és problémákat a magánéletében, mint például a partnerrel és családdal fennálló kapcsolatok, munkahelyi vagy szomszédsági helyzetek, egészségügyi állapotok vagy szeretett személy elvesztése. Az IPT gyakori típusai közé tartozik a terapeutával való együttműködés a szerepjátékban, a nyitott kérdések megválaszolása (nem igen vagy nem kérdések), valamint a döntéshozatal és a másokkal való kommunikáció alapos vizsgálata.

    Ha fokozott a depresszió kockázata, szolgáltatója segíthet a CBT és az IPT kezelésében. Legyen őszinte a szolgáltatóval az életével, a terhességével és az érzéseivel kapcsolatban, hogy szolgáltatója segítsen tanácsadókat találni a kezeléshez.

    Hogyan kezelik a depressziót a terhesség alatt?

    A legjobb, ha egy szolgáltató csapat kezeli a depresszióját a terhesség alatt. Ezek a szolgáltatók együttműködhetnek annak érdekében, hogy Ön és babája a legjobb ellátást kapják. Az Ön szolgáltatói lehetnek:

    • Az Ön terhesgondozója. Ez az a szolgáltató, aki a terhesség alatt orvosi ellátást nyújt Önnek.
    • Az Ön elsődleges egészségügyi szolgáltatója. Ez az Ön fő egészségügyi szolgáltatója, aki általános orvosi ellátást nyújt Önnek.
    • Egy mentális egészségügyi szolgáltató. Ez lehet pszichiáter, pszichológus, szociális munkás, tanácsadó vagy terapeuta.
    • A baba egészségügyi szolgáltatója

    A depressziót többféleképpen lehet kezelni. Ön és szolgáltatója dönthet úgy, hogy a kezelések kombinációját használja egyetlen kezelés helyett. A kezelés a következőket foglalhatja magában:

    • Tanácsadás, például CBT és IPT
    • Támogató csoportok. Ezek olyan emberek csoportjai, akik összejönnek vagy felkeresik az internetet, hogy megosszák érzéseiket és tapasztalataikat bizonyos témákkal kapcsolatban. Kérje meg szolgáltatóját vagy tanácsadóját, hogy segítsen találni egy támogató csoportot.
    • Orvostudomány. A depressziót gyakran antidepresszánsoknak nevezett gyógyszerekkel kezelik. Ezekhez a gyógyszerekhez receptre van szüksége a szolgáltatótól. Lehet, hogy egy gyógyszert vagy gyógyszerek kombinációját szedi. Ne kezdje el vagy hagyja abba a PPD elleni gyógyszer szedését anélkül, hogy szolgáltatója beleegyezett volna.
    • Elektrokonvulzív terápia (más néven ECT). Ebben a kezelésben elektromos áram halad át az agyon. Ez a kezelés terhesség alatt biztonságosnak tekinthető. A szolgáltatók javasolhatják az ECT-t a súlyos depresszió kezelésére.

    Mennyire biztonságosak az antidepresszánsok a terhesség alatt?

    Ha terhesség alatt antidepresszánst szed, fennáll a születési rendellenességek és más egészségügyi problémák kockázata a baba számára. A legtöbb esetben a kockázat alacsony. De ha abbahagyja az antidepresszánsok szedését a terhesség alatt, a depresszió visszatérhet. Ne kezdje el és ne hagyja abba semmilyen gyógyszer szedését terhesség alatt anélkül, hogy szolgáltatója beleegyezett volna.

    Ön és terhesgondozója, valamint mentális egészségügyi szolgáltatója együtt dönthet az antidepresszánsokkal történő kezelésről. Tanuljon meg minél többet a gyógyszeres lehetőségeiről, hogy a legjobb választást tudja meghozni Önnek és babája számára. Ha antidepresszánst szed, és teherbe kíván esni, beszéljen prenatális és mentális egészségügyi szolgáltatójával terhesség előtt .

    Többféle antidepresszáns létezik. A legtöbb hatással van az agyban lévő kémiai anyagokra, amelyeket neurotranszmittereknek neveznek, de mindegyik fajta eltérő módon teszi ezt. És mindegyiknek vannak kockázatai és előnyei a terhesség alatt. A terhesség alatt használható antidepresszánsok a következők:

    • Szerotonin újrafelvétel-gátlók (más néven SSRI-k). Az SSRI-k a leggyakrabban felírt antidepresszáns gyógyszerek. A terhesség alatt alkalmazható SSRI-k közé tartozik a citalopram (Celexa®), a fluoxetin (Prozac®) és a sertralin (Zoloft®).
    • Szerotonin és noradrenalin újrafelvétel-gátlók (más néven SNRI-k), mint a duloxetin (Cymbalta®) és a venlafaxin (Effexor XR®)
    • Triciklikus antidepresszánsok (más néven TCA-k) mint a nortriptilin (Pamelor®)
    • Bupropion (Wellbutrin®)

    Az SSRI paroxetin összefüggésbe hozható a csecsemő szívhibáival, ha a terhesség első trimeszterében a gyógyszer hatásának van kitéve. Ha Ön terhes vagy teherbe kíván esni, és paroxetint szed, azonnal beszéljen szolgáltatójával a gyógyszer megváltoztatásáról.

    Egyes kutatások azt állítják, hogy bizonyos antidepresszánsok terhesség alatti szedése vetélést, alacsony születési súlyt, koraszülést, születési rendellenességeket (beleértve a szívhibákat is) vagy tartós pulmonális hipertóniának (más néven PPHN-nek) nevezett tüdőbetegséget okozhat. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) tanulmánya szerint a születési rendellenességek körülbelül 2-3-szor gyakrabban fordulnak elő azoknál a nőknél, akik SSRI-ket, fluoxetint és paroxetint szednek. A tanulmány azt is megállapította, hogy más SSRI-k, például a szertralin, nem okoznak születési rendellenességeket.

    Egyes kutatások szerint bizonyos antidepresszánsok ingerlékenysé tehetik a csecsemőt, vagy táplálkozási zavarokat okozhatnak. Ezeket a vizsgálatokat több kutatás nem erősítette meg, így nem tudjuk biztosan, hogy a gyógyszerek okoznak-e ilyen problémákat. További kutatásra van szükség.

    Mit kell tudni az orbáncfűről a depresszió kezelésére?

    Az orbáncfű egy gyógynövény (növény), amelyet egyesek a depresszió kezelésére használnak. Nem tudjuk biztosan, mennyire működik jól terhes nőknél, vagy okozhat-e problémákat a terhesség alatt. A gyógynövénytermékeket nem szabályozza az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA), így nincs sok információ arról, hogy mennyire biztonságos a terhes nők számára, vagy nincs szabály arra vonatkozóan, hogy mennyit szedhet.

    Ha orbáncfű vagy bármely más gyógynövénykészítmény szedését fontolgatja a terhesség alatt, először beszéljen szolgáltatójával . Nagyon kevés információ áll rendelkezésre arról, hogy a növényi termékek hogyan befolyásolhatják a terhességet.

    További információ

    • Két személy kezelése:Biztonságos gyógyszerhasználat terhesség alatt a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központtól (CDC)
    • Depresszió terhesség alatt és után:Forrás nők, családjaik és barátaik számára az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériumától, az Egészségügyi Erőforrások és Szolgáltatások Igazgatóságától, az Anya- és Gyermekegészségügyi Hivataltól
    • Mental Health America
    • Mothertobaby.org. Gyógyszerek és egyebek terhesség és szoptatás alatt a Teratológiai Információs Szakértők Szervezetétől (OTIS)
    • National Alliance on Mental Illness vagy 800-950-NAMI (6264)
    • Országos Mentális Egészségügyi Intézet
    • Az anyag- és mentális egészségügyi szolgáltatások igazgatása

    Utolsó ellenőrzés:2019. március


    Previous:

    Next: