Abrupcija placente tijekom trudnoće

Neke vaginalne mrlje tijekom trudnoće mogu biti uznemirujuće — ali na sreću, u mnogim slučajevima, nema razloga za brigu.

Međutim, ako osjetite vaginalno krvarenje popraćeno bolovima u trbuhu, to bi mogao biti znak abrupcije posteljice – ozbiljnijeg, ali izlječivog stanja, osobito ako se otkrije rano.

Evo što trebate znati o abrupciji posteljice, od simptoma do dijagnoze i liječenja.

Što je abrupcija posteljice?

Abrupcija posteljice (koja se također naziva abruptio placentae) je rano odvajanje posteljice (sustav potpore fetusu, koji opskrbljuje bebu hranjivim tvarima i kisikom od vas putem pupkovine) od stijenke maternice tijekom trudnoće, a ne nakon poroda.

Koliko je uobičajeno abrupcija posteljice?

Abrupcija placente je relativno rijetka, s blagim odvajanjem koje se javlja samo u jednoj od 150 trudnoća (to je manje od 1 posto).

Ozbiljnije razdvajanje događa se samo u jednom od 800 do 1600 porođaja. Gotovo uvijek se javlja u drugoj polovici trudnoće, najčešće u trećem tromjesečju.

Tko je najviše izložen riziku od abrupcije posteljice?

Abrupcija posteljice može se dogoditi svakome, ali se najčešće javlja kod žena koje:

  • Nose više njih
  • Imali ste prethodnu abrupciju
  • Pušite ili koristite kokain ili opioide
  • Obilno pijte tijekom trudnoće
  • Imate gestacijski dijabetes, preeklampsiju ili druga stanja visokog krvnog tlaka u trudnoći
  • Imate poremećaj zgrušavanja krvi (trombofiliju)
  • Imaju kratku pupkovinu
  • Doživljavanje trbušne traume (ozbiljan udarac/pad u trbuh ili prometna nesreća)
  • Jesu li stariji (preko 35 godina)
  • Imaju miome
  • Imate prerano pucanje membrana (prije 37. tjedna trudnoće)

Ako je odvajanje posteljice neznatno, obično je mala opasnost za majku ili bebu sve dok je liječenje brzo i poduzimaju se odgovarajuće mjere opreza.

Međutim, ako je abrupcija teža, rizik za bebu je znatno veći. To je zato što potpuno odvajanje posteljice od stijenke maternice znači da beba više ne dobiva kisik niti hranu. U težim slučajevima, abrupcija posteljice može dovesti i majku i bebu u opasnost od krvarenja.

Koji su znakovi i simptomi abrupcije posteljice?

Simptomi abruptio placentae ovise o težini odvajanja, ali obično uključuju:

  • Vaginalno krvarenje (koje može biti lagano do teško, sa ili bez ugrušaka)
  • Nježnost maternice
  • Bolovi u leđima
  • Grčevi ili bolovi u trbuhu
  • Bol u trbuhu
  • Česte kontrakcije maternice

Kako se dijagnosticira abrupcija posteljice?

Dijagnoza se obično postavlja na temelju anamneze pacijenta, fizičkog pregleda i promatranja kontrakcija maternice i fetalnog odgovora na njih. Testovi za abrupciju posteljice mogu, između ostalog, uključivati:

  • Ultrazvuk (abdominalni ili vaginalni)
  • Praćenje fetusa
  • Pregled zdjelice
  • Kompletna krvna slika
  • Broj trombocita

Liječenje abrupcije posteljice

Liječenje ovisi o težini odvajanja:

  • Malo razdvajanje: Ako se vaša posteljica odvojila od stijenke maternice, ali se nije potpuno odvojila, a vitalni znakovi vaše bebe ostaju redoviti, možete biti zadržani u bolnici na promatranju i pušteni ako se stanje ne pogorša i krvarenje prestane. Također ćete vjerojatno biti stavljeni na mirovanje u krevetu (u današnje vrijeme poznatije kao ograničenje aktivnosti). Ako se krvarenje nastavi, možda će vam trebati intravenske tekućine. Vaš liječnik također može dati steroide kako bi ubrzao sazrijevanje pluća vaše bebe u slučaju da trebate rano poroditi.
  • Teško odvajanje: Ako je abrupcija ozbiljna ili ako nastavi napredovati, jedini način liječenja je porođaj - inače fetus možda neće dobivati ​​hranjive tvari i kisik, a majka može doživjeti značajan, iako rijetko opasan po život, gubitak krvi ili poslijeporođajno krvarenje (u tom slučaju obično je potrebna transfuzija krvi). Odluka o tome hoćete li napraviti vaginalni ili carski rez ovisit će o vašem stanju i stanju vaše bebe. Ako je majka Rh negativna i doživjela je prometnu nesreću ili traumu, možda će joj trebati lijek RhoGAM.

Kada nazvati svog liječnika ako sumnjate na abrupciju posteljice

Odmah obavijestite svog liječnika ako imate bolove u trbuhu praćene krvarenjem, osobito u drugoj polovici trudnoće.

Isto vrijedi i ako padnete na trbuh ili ste u prometnoj nesreći. Abrupcija posteljice može se liječiti kako bi se zaštitili i vi i vaše dijete - ali odgođena dijagnoza i liječenje mogu biti opasni za oboje.
  • Povratak u školu:Kako pokrenuti dobru rutinu
    Prije nego što shvatite, školska zvona zvone i vrijeme je da se djeca vrate u školu. Imate li planiranu rutinu povratka u školu? Personalizirajte rutinu svoje obitelji uz pomoć sljedećih ideja. Nakon što usvojite metodu, vaša će obitelj započeti novu
  • Maracas od uskršnjih jaja
    Maracas od uskršnjih jaja Materijal: Mala plastična uskršnja jaja Peni, sušeni grah, mali kamenčići, zrnca kokica, perle, gumbi i tako dalje Pištolj za ljepilo Prazna kutija za jaja Upute: Skupite razne predmete kako biste napunili pla
  • Vitamini i minerali za zdrave mališane
    Mališani koji jedu raznovrsnu hranu iz svih grupa namirnica, dobro rastu i izgledaju zdravo vjerojatno ne trebaju dodatne vitamine ili minerale. Moguća iznimka je vitamin D. Vitamin D Vitamin D važan je za zdrav razvoj kostiju i zuba. Također