• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Kako se liječe žučni kamenci u trudnoći

Žučni kamenci su koncentrirani komadi tvari zvane žuč, koja se sastoji od vode, masti, kolesterola, bilirubina i soli. Žuč se normalno oslobađa u tankom crijevu, gdje pomaže probavljati masti. No, žuč se ponekad može koncentrirati i formirati žučne kamence.

Općenito, žene su dvaput sklonije razvoju žučnih kamenaca nego muškarci. U trudnoći, šanse su još veće. To je zato što estrogen koji proizvedete u trudnoći može dovesti do viśih razina kolesterola u vašoj žuči. Kao rezultat, oko 5% do 8% žena doživjet će ili žučnu mulj ili žučne kamence u trudnoći.

Žučni kamenci se mogu formirati i tek poslije trudnoći zbog hormonskih promjena i gubitka težine.

Žučni kamenci su čestiji kod osoba s gojaznošću i onih koje brzo dobivaju ili gube težinu.

Simptomi i dijagnoza

Žučni kamenci mogu uzrokovati značajne simptome uključujući:

• Muku
• Povraćanja
• Naglu oštru bol u gornjem desnom kvadrantu, što je najgornji četvrtini desne strane tijela (iako se bol može pomaknut ovisno o stadiju trudnoće)
• Groznicu
• Svrab

Važno je napomenuti da neće sve žene doživjeti gore navedene simptome s žučnim kamaencima u trudnoći. Zapravo, neke doživljavaju tzv. "šutljive žučne kamence" jer nemaju simptoma i ne primaju dijagnozu dok ne odrade medicinsku sliku.

Ostale mogu doživjeti "napad žučnog mjehurića" kada blokada žuči dovodi do naglaganja pritiska u žučnom mjehuriću, uzrokujući tešku abdominalnu bol.

Krvni rad u trudnoći možda nije toliko koristan zbog normalnih promjena u trudnoći. Umjesto toga, ultrazvuk se koristi za otkrivanje mnogih slučajeva žučnih kamenaca u trudnoći.

Možda ćete morati napraviti testove kako biste utvrdili jesu li vaši simptomi zapravo žučni kamenci, jer teška abdominalna bol može biti takoder znak bolesti okruglog ligamenta ili teških grčeva (što, iako neugodno, mogu biti normalni simptomi trudnoće), ili nešto ozljivijeg, poput proboja ektopične trudnoće ili apendicitisa.

Zato je važno razgovarati s liječnikom o ovom neugodju kako biste odredili uzrok.

Ako doživite tešku abdominalnu bol u trudnoći, razgovarajte s liječnikom da razriješite brige i postavite dijagnozu. Zovite liječnika odmah ako imate bol tako intenzivnu da ne možete sjesti niti leći udobno, ili ako doživljavate groznicu s drhtavicom ili žutinu kože ili bijelica oči (žučnica), jer to mogu biti znaki ozbiljne infekcije.

Neliječeni žučni kamenci mogu dovesti do infekcije ili kolecistitisa (upale žučnog mjehurića), što može dovesti do proboja žučnog mjehurića. Liječenje kolecistitisa često uključuje uklanjanje žučnog mjehurića.

Liječenje žučnih kamenaca

Dok je čestije upravljati žučnim kamaencima u trudnoći lijekovima, žučni kamenci su drugog po učestalosti razlog za operaciju u trudnoći koja nije povezana s trudnoćom. Oko jedna na 1.600 žena ukloni žučni mjehurić zbog žučnih kamenaca u trudnoći.

Na temelju vaših simptoma i rezultata testova, vaš liječnik može preporučiti operaciju za uklanjanje žučnih kamenaca ili čekanje. Neki liječnici preferiraju operirati zbog povećanog rizika od povrata, što može biti gore. Ako odaberete čekanje, možda ćete dobiti lijekove protiv boli. Takoder je često korisno promijeniti dijeta:

• Više vlakana: Jedite bogato vlaknima hranu, poput voća, povrća i cijelih žitarica.
• Dobre masti: Izbjegavajte zasićene masti, poput onih u životinjskim proizvodima (meso i cijelo mlijeko) i fokusirajte se na omega-3 masne kiseline i nezasićene masti.
• Manje ugljikohidrata: Ograničite unos šećera i rafiniranih ugljikohidrata (poput bijelog kruha i tjestenine).

Liječenje u prvom trimesebru

Operacija se općenito ne preporučuje u prvom trimesebru osim u ekstremnim slučajevima. U prvom trimesebru postoji veći rizik od poremećaja razvoja od izlaganja beba lijekovima potrebnim za operaciju. Ako je moguće, operacija će se odgoditi dok ne uđete u drugi trimesebar ili dok ne rodite.

Mislilo se da operacija povećava rizik abortusa, ali nova istraživanja ukazuju da operacija za bolest žučnih kamenaca u trudnoći ne povećava fetalnu niti maternu mortalnost.

Liječenje u drugom trimesebru

Operacija je najsigurnija u drugom trimesebru. To je najlakše vrijeme za proceduru laparoskopijom nasuprot otvorenom rezu, koji je kompliciraniji i zahtijeva duže zacjeljivanje.

Liječenje u trećem trimesebru

Ako ste u trećem trimesebru, vaš liječnik možda će vas potaknuti da pokušate "izdržati" umjesto operacije jer vaša rastuća maternica otežava operaciju laparoskopskom tehnikom. Takoder je vjerojatnije da biste mogli doživjeti predvremeni porod u trećem trimesebru. Vaš liječnik može takoder preporučiti da uklonite žučni mjehurić u poporodnom razdoblju.

Riječ od Verywell

Uobičajeno je doživjeti abdominalnu bol u trudnoći, i može imati mnogo različitih uzroka. Važno je uvijek razgovarati s liječnikom o bilo kakvoj boli i neugodi koju osjećate, posebno ako je praćena drugim simptomima koji bi mogli biti znak nečeg ozbiljnijeg, poput žučnih kamenaca.