• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Posljeporodna hemoragija

Krvarenje nakon poroda je normalno. Zapravo, žene obično gube oko pola litre krvi tijekom vaginalnog poroda i jedan litar krvi nakon carskog reza. Ali kada gubite prekomjerne količine krvi nakon rođenja – zvana posljeporodna hemoragija (PPH) – možete doživjeti opasne komplikacije poput pada krvnog tlaka i čak šoka (kada vaši organi ne dobivaju dovoljno krvi).

Što je posljeporodna hemoragija?

Posljeporodna hemoragija je prekomjerno, nekontrolirano gubitak krvi koji se obično događa unutar dana nakon rođenja, ali ponekad se može dogoditi do 12 tjedana nakon poroda. Krvarenje može biti s mjesta gdje je placenta bila pridružena maternici, ili može potjecati od nepopravljenih vaginalnih ili cervikalnih raskida.

Infekcija također može pokrenuti posljeporodnu hemoragiju u danima ili tjednima nakon poroda.

Koliko je posljeporodna hemoragija česta?

Na sreći, posljeporodna hemoragija je prilično rijetka, događajući se u do 5 posto poroda.

Više vjerojatno ćete imati posljeporodnu hemoragiju, međutim, ako ste već imali jednu prije.

Normalni lohij vs. posljeporodna hemoragija: Kuda je razlika?

Normalni lohij (tj. posljeporodno krvarenje) ima tendenciju biti tamnije boje – nešto poput vaše menstruacije, samo jače. Krv iz posljeporodne hemoragije, s druge strane, može biti svijetlo crvene boje i prekomjerno jaka, uzrokujući da promoknete više od jedne uloške na sat, i prati simptome niskog krvnog tlaka, poput vrtoglavice, zdaha ili brzog srca.

Evo kako razlikovati normalno posljeporodno krvarenje od posljeporodne hemoragije:

Znaci normalnog posljeporodnog krvarenja uključuju:

• Tamnocrvena krv koja može trajati do 10 dana nakon rođenja
• Lagano krvarenje i spotting koji može trajati do četiri do šest tjedana nakon poroda

Neki od simptoma posljeporodne hemoragije uključuju:

• Promakanje više od jedne higijenske uloške na sat
• Svijetlo crveno krvarenje više od nekoliko dana
• Prołazak vrlo velikih krhotina (misli: veličina limuna ili veće)
• Osvrtnica, zdah, vrtoglavica ili brzo srce
• Mučnina ili povraćanje
• Oteklina i bol oko vagine ili perineuma (područje između vagine i rektuma)

Tko je najrizicnije za posljeporodnu hemoragiju?

Neke komplikacije trudnoće mogu povećati vaš rizik za posljeporodnu hemoragiju, uključujući:

• Imati maternicu koja se ne ugovara dobro nakon poroda. Materničke kontrakcije pomažu zaustaviti krvarenje s područja gdje se placenta odvoji od maternice.
• Imati maternicu koja postaje previše ispružena. To može biti zbog blizanači ili višenstruke trudnoće ili velike bebe.
• Inverzija maternice, rijetka komplikacija poroda kada se dio materničkog zida uruši i okrene unutra.
• Ruptura maternice, kada se područje materničkog zida puca tijekom poroda.
• Placenta previa, komplikacija trudnoće u kojoj se placenta ugradi nisko u maternici.
• Odvajanje plasente, kada se placenta odvoji od zida maternice prije poroda.
• Hidramnios, stanje u kojem se previše amniotične tekućine nagomila u trudnoći.
• Uzimanje lijekova ili bilja koji interferiraju s krvarenjem, poput aspirina, ibuprofena, ginkgo bilobe ili velikih doza vitamina E.

Oko jedna od pet posljeporodnih hemoragija događa se kod žena bez faktora rizika.

Kako se dijagnosticira posljeporodna hemoragija?

Vi ili vaš liječnik ili medicinske sestre možda primijetite simptome posljeporodne hemoragije. Vaš liječnik može također učiniti ginekološki pregled da provjeri vašu maternicu te izmjeriti broj promaknutih ulošaka i gubica da bi utvrdio koliko krvi ste možda izgubili.

Kakve su potencijalne komplikacije posljeporodne hemoragije?

Posljeporodna hemoragija je odgovorna za približno 10 posto svih smrti povezanih s trudnoćom. Dok većina žena dobro oporavlja od posljeporodne hemoragije, neliječena posljeporodna hemoragija može dovesti do teškog pada krvnog tlaka koji može odrezati protok krvi vitalnim organima i dovesti do šoka i čak smrti. Gubitak velikih količina krvi može vas učiniti osvrtnutim, zadašnim, vrtoglavim ili uzrokovati da vam srce ubrza.

Kako se liječi posljeporodna hemoragija?

Nakon što je placenta porodena, vaš praktičar će je ispitati da bi bio siguran da je potpuna – da nijedan dio ne ostane u vašoj maternici. (Ako je dio plasente još u maternici, može uzrokovati krvarenje.)

Vaš liječnik može također masirati vašu maternicu da bi ju potaknuo da se ugovori i predložiti da počnete dojiti što prije, ako planirate to, što će također pomoći vašoj maternici da se ugovori.

Ako je krvarenje teško, možda ćete trebati intravenske tekućine (IV) ili čak transfuziju krvi.

Kada nazvati liječnika nakon posljeporodne hemoragije?

Ako primijetite abnormalno jake krvarenje tijekom prve posljeporodne tjedan ili dvije, ili doživljavate simptome posljeporodne hemoragije, nazovite svog praktičara odmah. Ako ne možete doći u kontakt s liječnikom, nazovite 112.