Odvajanje plasente (Placental Abruption) u trudnoći
Neke vaginalne krvarenja u trudnoći mogu biti uznemirujuće – ali na sreći, u mnogim slučajevima, to nije razlog za brigu.
Međutim, ako doživite vaginalno krvarenje praćeno abdominalnim bolom, to može biti znak odvajanja plasente – težeg ali liječivog stanja, posebno ako se otkrije rano.
Evo što trebate znati o odvajanju plasente, od simptoma do dijagnoze i liječenja.
Što je odvajanje plasente?
Odvajanje plasente (također zvano abruptio placentae) je rano odvajanje plasente (fetaltog sustava podrške, koja snabdijeva bebu nutrijentima i kisikim od vas putem pupčanog vrutka) od zida maternice u trudnoći, umjesto nakon poroda.
Koliko je odvajanje plasente često?
Odvajanje plasente je prilično rijetko, s blagim odvajanjem koje se događa u samo oko jedan od 150 trudnoća (to je manje od 1 posto).
Teže odvajanje se događa u samo oko jedan od 800 do 1.600 poroda. Gotovo uvijek se događa u drugoj polovici trudnoće, najčešće u trećem trimjestru.
Tko je najrizicnije za odvajanje plasente?
Odvajanje plasente može se dogoditi bilo kome, ali najčešće se događa kod žena koje:
- Nose višenstruku trudnoću
- Imale prethodno odvajanje
- Puše ili koriste kokain ili opioide
- Teško piju u trudnoći
- Imaju gestacijski dijabetes, preeklampsiju ili druge stanja visokog krvnog tlaka u trudnoći
- Imaju poremećaj krvarenja (trombofiliju)
- Imaju kratki pupčani vrutak
- Dožive abdominalnu травму (teški udarac/pad na abdomena ili prometna nesreća)
- Su starije (preko 35)
- Imaju miome
- Imaju predvremensko pucanje membrama (prije 37. tjedna trudnoće)
Ako je odvajanje plasente blago, obično je malo opasnosti za majku ili bebu dok je liječenje brzo i poduzete su prave mjere opreza.
Ako je odvajanje teže, međutim, rizik za bebu je znatno veći. To je zato jer potpuno odvajanje plasente od zida maternice znači da beba više ne prima kisik ni hranu. U tešim slučajevima, odvajanje plasente može staviti i majku i bebu u rizik za krvarenje.
Koji su znaci i simptomi odvajanja plasente?
Simptomi abruptio placentae ovisi o težini odvajanja, ali obično uključuju:
- Vaginalno krvarenje (koje može biti lagano do jakog, s ili bez krhotina)
- Osjetljivost maternice
- Leđni bol
- Abdominalni grčevi ili bol
- Abdominalni bol
- Česte materničke kontrakcije
Kako se dijagnosticira odvajanje plasente?
Dijagnoza se obično postavlja koristeći anamnezu, fizički pregled i promatranje materničkih kontrakcija i fetalnog odgovora na njih. Testovi za odvajanje plasente mogu uključivati, između ostalog:
- Ultrazvuk (abdominalni ili vaginalni)
- Fetalno praćenje
- Ginekološki pregled
- Kompletan krvni slika
- Broj trombocita
Liječenje odvajanja plasente
Liječenje ovisi o težini odvajanja:
- Blago odvajanje: Ako se vaša placenta odvojila od zida maternice ali se ne potpuno odvojila i vitalni znaci bebe ostaju redoviti, možda ćete biti zadržani u bolnici za promatranje i pušteni ako se stanje ne pogorša i krvarenje stane. Vjerojatno ćete biti stavljeni na ležerni režim (često danas zvano ograničenje aktivnosti). Ako krvarenje nastavi, možda ćete zahtijevati intravenske tekućine. Vaš praktičar može također primijeniti steroide da ubrza zrenje bebinih pluća u slučaju da morate roditi rano.
- Teško odvajanje: Ako je odvajanje teško ili ako nastavlja napredovati, jedini način da se liječi je porodiliti bebu – inače fetus možda ne dobiva nutrijente i kisik, a majka može doživjeti značajan, iako rijetko životno ugrožavajući, gubitak krvi ili posljeporodnu hemoragiju (u kojem slučaju se obično zahtijeva transfuzija krvi). Odluka hoćete li vaginalni ili carski porod ovisit će o vašem stanju i stanju vaše bebe. Ako je majka Rh negativna i bila u prometnoj nesreći ili traumatizirana, možda će trebati lijek RhoGAM.
Kada nazvati liječnika ako sumnjate na odvajanje plasente
Obavijestite svog praktičara odmah ako imate abdominalni bol praćen krvarenjem, posebno u drugoj polovici trudnoće.
Isto vrijedi ako padnete na abdomena ili ste u prometnoj nesreći. Odvajanje plasente se može liječiti kako bi se zaštitili i vi i vaša beba – ali zakasnjenja dijagnoze i liječenja mogu biti opasna za obje.
Previous:Placenta accreta
-
Bez obzira jesu li boli, povrijeđeno, bilo je obiteljska hitnost, ili produžen odmor – ako su propustili vrijeme u školi – može biti teško dohvatiti. Zapravo, mnogo djece potpuno se osjećaju prepušteni i ne mogu se vratiti na pravu put. Ovo je prili -
Može biti potpuno normalno za inače zdrave bebe da prođu kroz razdoblja kada zvuče zaljubljeno i zatajeno, ali kada je zaljubljenost bebe nešto za brinuti? Dok traženje profesionalnog medicinskog savjeta od liječnika ili medicinske sestre uvijek bi t -
S rastućom stopom učenika uključenih u izvannastavne aktivnosti i poslijekolski aktivnosti, online tutori za matematiku omogućuju učenicima da primaju pomoć koju trebaju bez preopterećenja rasporeda, i štedje roditelje od vožnje kćeru za još jednu po
