Placenta Accreta

Placenta accreta ozbiljna je komplikacija trudnoće koja je potencijalno opasna po život koja je u porastu u cijelom svijetu, posebno jer su carski rezovi postali sve češći u posljednjih nekoliko desetljeća.

Međutim, ako se dijagnosticira na vrijeme, ovo stanje ne znači da ne možete imati zdravo dijete. Dakle, što je zapravo placenta accreta — i što trebate znati o tome? Čitajte dalje kako biste saznali tko je u opasnosti i zašto je hitna medicinska pomoć tako važna.

Što je placenta accreta?

Placenta accreta se događa kada se posteljica previše čvrsto pričvrsti za zid maternice. U tipičnoj trudnoći, posteljica se veže za zid maternice tijekom trudnoće, ali se lako odvaja tijekom poroda.

Kada dođe do nakupljanja placente, krvne žile i drugo tkivo iz posteljice rastu dublje u tkivo maternice. To otežava odvajanje posteljice i može uzrokovati krvarenje tijekom trećeg tromjesečja i moguće opasno krvarenje (gubitak krvi) tijekom poroda.

Postoje različite vrste ovisno o tome koliko duboko su stanice placente narasle.

  • Placenta increta je kada se posteljica dublje uvuče u stijenku maternice, dosežući mišić.
  • Placenta percreta, najteži tip, je kada je posteljica izrasla cijelim putem kroz zid maternice, ponekad u okolne organe, uključujući mokraćni mjehur.

Što uzrokuje priraštaj posteljice?

Smatra se da je ovo stanje komplikacija uzrokovana ožiljcima ili drugim abnormalnostima na stijenci maternice, nakon carskog reza ili drugih vrsta operacija maternice, kao što je uklanjanje fibroida, na primjer. Žene koje su imale carski rez vjerojatnije će imati priraštaj posteljice nego žene koje su imale vaginalni porod. Osim toga, što ste više carskih rezova imali, veće su šanse da ćete imati priraštaj posteljice.

Ipak, može se dogoditi i kod žena koje nemaju poznate čimbenike rizika.

Koji su simptomi priraslog placente?

Neke žene mogu imati krvarenje tijekom trećeg tromjesečja, ali obično placenta accreta ne uzrokuje nikakve znakove ili simptome.

Tko je najviše izložen riziku od srasline posteljice?

Žene koje su imale jedan ili više ranijih porođaja carskim rezom (ili bilo koju drugu operaciju maternice) podložne su povećanom riziku za priraštaj posteljice zbog ožiljaka na stijenci maternice. Prema Nacionalnoj zakladi Accreta, procijenjena incidencija placenta accreta se učetverostručila od 1980-ih, s 1 na 1250 rođenih na 1 od 272 rođenja.

Što ste više carskih rezova imali, veći je rizik. Ostali čimbenici rizika uključuju potpunu ili djelomičnu previju posteljice (kada je posteljica blizu ili prekriva cerviks), dob majke od 35 ili više godina i stanja maternice kao što su endometrioza i fibroidi.

Kako se postavlja dijagnoza placenta accreta?

Uobičajeno, placenta accreta se dijagnosticira ultrazvukom tijekom rutinskog prenatalnog pregleda. Liječnici često žele napraviti MRI (magnetsku rezonanciju) ako sumnjaju na accreta, ali ne mogu sa sigurnošću reći ultrazvukom, ili ako ste pod povećanim rizikom za to stanje. Korištenjem ultrazvuka ili MR tehnologije liječnici mogu odrediti koliko je posteljica pričvršćena duboko u stijenku maternice.

Ako vam je dijagnosticirana placenta accreta, vjerojatno ćete imati tim liječnika koji će raditi s vama tijekom trudnoće (uključujući kirurge i anesteziologe) kako biste spriječili preveliki gubitak krvi ili druge komplikacije.

Placenta accreta znakovi upozorenja na koje treba paziti

Ako primijetite krvarenje ili mrlje u trećem tromjesečju, odmah se obratite svom liječniku. Postoji šansa da će vam liječnik reći da se suzdržite od seksa (koji se naziva mirovanje zdjelice) ili da odete u bolnicu.

Moguće komplikacije priraslog placente

Placenta accreta može povećati rizik od ozbiljnog vaginalnog krvarenja i krvarenja nakon poroda, što može zahtijevati transfuziju krvi. Iako iznimno rijetko, također je moguće doživjeti stanje u kojem se vaša krv ne zgrušava normalno (diseminirana intravaskularna koagulacija), zatajenje pluća ili zatajenje bubrega.

Kako se liječi placenta accreta?

Ako se stanje dijagnosticira na vrijeme, vi i vaš liječnik trebali biste izraditi plan porođaja koji omogućuje najsigurniji porod i za vas i za vašu bebu, zajedno s planom izvanrednih situacija za hitan spontani porod . Planirani carski rez prije termina poroda — već nakon 34 tjedna — gotovo je uvijek preporučeni put, budući da to smanjuje rizik od krvarenja zbog kontrakcija ili trudova.

Nažalost, nakon carskog presjeka obično — iako ne uvijek — slijedi histerektomija (kirurško uklanjanje maternice) s još pričvršćenom posteljicom, što može biti najbolja opcija za vašu sigurnost i spriječiti gubitak krvi opasan po život. Ako nemate histerektomiju, veća je vjerojatnost da ćete u budućnosti imati komplikacije, uključujući placenta accreta.

Iako to može učiniti dostavu zahtjevnijom, dodatne mjere opreza i intervencije mogu osigurati da ostanete sigurni i da se vaš snop radosti rodi savršeno zdrav.
  • Učenje riječi za vid jedan je od prvih koraka u učenju čitanja! Radeći na njima dok počnete razumjeti zvukove slova, djeca će moći brzo prepoznati često korištene riječi bez potrebe da ih izgovaraju. Evo nekoliko zabavnih načina za vježbanje ove vješ
  • Na što možete računati kao novi roditelj? Mijenjanje pelena 24 sata dnevno. (Bebe nas vole držati na nogama s ciklusom poopsplozije 24 sata dnevno.) Umjesto da uvijek moraju u vrtić, prijenosna stanica za pelene drži sve bitne nadohvat ruke za brzu p
  • Ako ste suzili izbor opcija za brigu o djeci i odlučili da je zapošljavanje dadilje prava opcija za vašu obitelj, vjerojatno se pitate:Možemo li si uopće priuštiti dadilju? Kao i kod svake opcije skrbi za djecu koju roditelj razmatra, ključno je unap