Niska amniotična tekućina (Oligohidramnios) u trudnoći

Ako je vaša trudnoća preletjela rok poroda, vjerojatno ste vrlo spremni da vaša beba napravi svoj veliki nastup. I vaša beba možda je, to – posebno ako imate nisku amniotičnu tekućinu, ili oligohidramnios. Evo što trebate znati o ovom prilično čestom stanju u trudnoći, uključujući uzroke i liječenje.

Što znači imati nisku amniotičnu tekućinu u trudnoći?

Oligohidramnios je stanje u trudnoći gdje je niža od očekivane amniotična tekućina oko bebe za njegovu gestacijsku dob.

Kroz cijelu trudnoću, vaša amniotična tekućina štiti vašu bebu i dopušta joj da raste i se kreće. Također drži bebinu tijelo da ne stisne pupčani vrutak protiv zida maternice. Ponekad, razine amniotične tekućine mogu signalizirati kako dobro radi bebin močni sustav, budući da beba ispušta urin u amniotičnu tekućinu.

Simptomi niske amniotične tekućine kad ste trudna

Glavni simptomi niske amniotične tekućine nisu očiti očekujućim majkama – zato je toliko važno osigurati da stignete na sve zakazane predporodne preglede. Ako imate nisku amniotičnu tekućinu, vaš liječnik može primijetiti:

  • Vaša maternica mjeri manje od očekivanog za gestacijsku dob bebe
  • Ne dobivate dovoljno težine u trudnoći
  • Bebina srčana frekvencija gubi za nekoliko sekundi iznenada prije nego se vrati na normalno
  • Imate smanjenu količinu amniotične tekućine, otkrivenu putem ultrazvuka

Povremeno, možda ćete primijetiti:

  • Značajan pad fetalne aktivnosti
  • Tekućina koja curi iz vagine

Što uzrokuje nisku amniotičnu tekućinu u trudnoći?

Niska amniotična tekućina može proizaći iz pucanja voda, iz proboda amniotičke vreće nakon amniocenteze ili iz spontanog curenja tekućine u bilo kojoj točki trudnoće koje je toliko malo da može ostati neprimijećeno.

Rijetke, oligohidramnios je povezano s:

  • Problemima s bebinim bubrezima ili močnim putem, budući da niske razine amniotične tekućine mogu signalizirati da beba možda ne urinira koliko se očekuje
  • Lošim fetalnim rastom
  • Odvajanjem plasente (rano odvajanje plasente, koja snabdijeva bebu nutrijentima i kisikom, od zida maternice u trudnoći)
  • Kroničnim visokim krvnim tlakom ili predpostojećim dijabetesom majke
  • Određenim lijekovima, uključujući one koji upravljaju visokim krvnim tlakom
  • Poremećajima razvoja
  • Predvremenskim pucanjem membrama (PROM)

Tko je najrizicnije i koliko je to čest?

Žene čije su trudnoće postrojne (tj. one koje su u 42. tjednu trudnoće) su najrizicnije za nisku amniotičnu tekućinu. Procijenjenih 4 posto trudnica dijagnosticirano je s oligohidramniosom, a ta stopa raste na 12 posto među prezakasnjelim ženama budući da razine amniotične tekućine imaju tendenciju padati kasno u trudnoći.

Kada se obično događa?

Niska amniotična tekućina se obično razvija u posljednjem dijelu trećeg trimjestra, iako se može dogoditi i ranije u trudnoći.

Kakav učinak ima na bebu?

Većina žena dijagnosticiranih s niskom amniotičnom tekućinom u trećem trimjestru bit će imala potpuno normalnu trudnoću. Ako postoje veoma niske razine amniotične tekućine za bebu da pluta, postoji mali rizik unutarmaterničke ograničenosti rasta i stiskanja pupčanog vrutka tijekom poroda. Možda ćete biti skloniji carskom rezu.

Ako vaš liječnik otkrije nisku amniotičnu tekućinu u prvom ili drugom trimjestru, rizici su veći i mogu uključivati spontani abortus, predvremenski porad, poremećaje razvoja ili mrtvorodenje.

Lijekovi za nisku amniotičnu tekućinu

Nijedan lijek nije dokazan da podigne nisku amniotičnu tekućinu na duži rok. Ali ako ste dijagnosticirani s oligohidramniosom, postoje koraci koje možete poduzeti da kratkoročno podignete razine amniotične tekućine. Vaš liječnik može preporučiti:

  • Dobivanje puno odmora i moguće manje fizičke aktivnosti
  • Pijanje puno vode
  • Nastavljeno blisko praćenje razina amniotične tekućine, koje može uključivati nestres testiranje ili biofizički profil
  • Rani ili zakazani porod ako niska amniotična tekućina ugrožava dobrobit vaše bebe, posebno ako ste barem u 36. tjednu trudnoće
  • Transfuziju slane otopine (slana voda) u materničku šupljinu koristeći kateter postavljen u cerviks da bi zamijenio izgubljene ili niske razine amniotične tekućine, što se zove amnioinfuzija i tipično se radi tijekom poroda
  • Fetalnu operaciju, ako je niska amniotična tekućina povezana s problemom vašeg bebinog močnog trakta i operacija to može ispraviti

Možete li spriječiti nisku amniotičnu tekućinu?

Dok nema načina da se spriječi oligohidramnios, važno je raditi s liječnikom na upravljanju vašim lijekovima i svim stanjima povezanim s niskom amniotičnom tekućinom, uključujući dijabetes i visok krvni tlak. Redoviti pregledi dopuštaju vašem praktičaru mjeriti vaš abdomena i osigurati da ima dovoljno amniotične tekućine za vašu bebu da se pravilno razvija.

Ako je vaš liječnik zabrinut da vaše amniotične tekućine mogu biti niske, on ili ona može preporučiti ultrazvuk da izmjeri volumen tekućine u amniotičkoj vreći.

Niska amniotična tekućina može biti ozbiljno stanje, zato je bitno redovito ići na predporodne preglede. Dobra vijest je da većina žena dijagnosticiranih s niskom amniotičnom tekućinom ima potpuno zdrave trudnoće.

Previous:

Next: