• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Pregled carskog reza i najčešća pitanja

Carski pored (ili C-rez) je pored bebe kroz rez u vašem trbuhu i maternici. Vaš zdravstveni djelatnik može preporučiti ovaj pristup kako bi zaštitio vas i vašu bebu.

Evo odgovora na neka najčešća pitanja o C-rezu.

Kada i zašto bih mogao imati carski pored?

Carski rez se može učiniti prije poroda (izborni) ili tijekom poroda (hitni), ovisno o razlogu za njegovo izvođenje.

• Vaš cerviks se ne otvara potpuno pa pored prestaje napredovati.
• Vaša beba je prevelika ili nije pozicionirana na način da će proći kroz vaš zdjelj.
• Vaša beba je u tegobi (ne podnosi pored dobro).
• Imate više od jedne bebe (blizanke ili trojke) i vaše bebe su u teškim pozicijama za pored.
• Vaša beba je u beksoj (šupcima ili nogama prvo) ili transverzalnoj (poprečno) poziciji.
• Imate ozbiljno medicinsko stanje.
• Imate aktivne herpetske lezije na genitalijama koje čine vaginalni pored nesigurnim za vašu bebu.
• U nekim slučajevima ako ste imali prethodni carski pored s vertikalnim rezom na maternici koji sprječava operaciju maternice ili tip reza koji ste imali prije je nepoznat.

Kako se obavlja carski rez?

Prvo, IV se obično započinje kod majke da bi se nudio lijek i tekućine po potrebi tijekom operacije. Dva tipa anestezije mogu se koristiti:

Epiduralna/Spinalna anestezija onemogućuje vaš trbuh i noge ali vam dopušta da ostanete budni tijekom rođenja. Većina bolnica će dopustiti vašem partneru ili osobi za podršku da bude u operacijskoj sali s vama. Također ćete moći dojiti i grliti svoju bebu koža na kožu uskoro nakon rođenja. U nekim bolnicama, vi ili vaš partner možda možete staviti bebu koža na kožu u operacijskoj sali ili u sobi za oporavak.

Opća anestezija, koja je brzog djelovanja, uspavljuje majku tijekom rođenja i koristi se samo u hitnom slučaju. U ovoj situaciji, vaš partner ili osoba za podršku neće biti dopušteni u operacijsku salu ali obično mogu držati bebu vrlo uskoro nakon rođenja.

Nakon što anestezija počne djelovati, liječnik pravi rez, obično nisko preko trbuha iznad granice pubičke kose. Podizanjem bebe kroz otvaranje, liječnik uklanja placentu i zatvara rez šavovima.

Koji su rizici s carskim poredom?

Vaginalni pored je sigurniji i lakši opcija za većinu žena. Carski pored je velika operacija i nosi više rizika i problema s oporavkom.

S vaginalnim poredom, majke:

• imaju manji rizik od infekcije
• izbjegavaju kiruršku bol, imaju kraće vrijeme oporavka, i manje vjerojatno doživljavaju trajnu bol
• mogu imati više ljudi za podršku pri rođenju
• imaju kraći boravak u bolnici
• imaju manji rizik od prekomjernog krvarenja, histerektomije (uklanjanja maternice) ili oštećenja organa ili tkiva (ti događaji su rijetki, ali su vjerojatniji s carskim)
• imaju manji rizik od smrti (ovo je vrlo rijetko, ali vjerojatnije s carskim)

S vaginalnim poredom, bebe imaju:

• manji rizik od tegoba s disanjem
• manji rizik od prijema u specijalni odjel za novorođenchu koji vas odvađa od vaše bebe
• manji rizik od rezanja kože – carski je operacija i to se može dogoditi

Razgovarajte s vašim zdravstvenim djelatnikom o tome gdje, kada i kako roditi vašu bebu. Ako se bojite dugog i bolnog poroda, možda želite razmotriti imati dodatnu podršku. To može biti dula, koja može pružiti podršku i vama i vašem partneru, uključujući podršku za upravljanje bolju tijekom poroda. Lijekovi su također dostupni tijekom poroda ako imate ih potreban.

U svojim željama za pored, uključite svoje misli i osjećaje o vašim izborima vezanim uz carske porode. Razgovarajte s vašim zdravstvenim djelatnikom o vašim opcijama za kontrolu boli tijekom poroda.

Što se događa nakon carskog poroda?

• Lijekovi protiv boli pomoći će vam da se kretate lakše. Vjerojatno ćete imati ih potrebno nekoliko dana. Pitajte za njih kad vam trebaju. Izbjegavajte lijekove s kodeinom.
• Imat ćete IV u ruci dok ne počnete piti dobro na svoje.
• Imat ćete kateter (cjev u vaš mehur za odvlačenje urina) dok ne budete u stanju ustat i otići u kupaonicu.
• Izlazit ćete iz kreveta unutar 24 sata nakon rođenja i trebat ćete pomoć prvih nekoliko puta kad ustajete.
• Ako ste imali šipke, one će trebati biti uklonjene. Ako imate šavove (šavove), oni će se obično sami otopiti. Ako imate male ljepilo trake preko reza i one ne odpadnu unutar tjedna dana, pažljivo ih odlepite.
• Možete tuširati ili kupati kako želite.

Što je s dojenjem nakon carskog reza?

Početak dojenja može biti malo teži, ovisno o tipu anestezije koji ste dobili. Također ćete morati eksperimentirati da biste pronašli najudobniju poziciju za dojenje. Ako držite bebu preko trbuha, koristite mali jastuk da zaštitite vaš rez i ostanete udobni. Neke žene nalaze da ležanje na boku najbolje funkcionira.

Ležanje na boku bolje funkcionira ako imate nekoga tko pomaže da beba pridi grudi. Područno (football) pozicija može također raditi za vas i vašu bebu. Za više informacija o dojenju nakon carskog reza pogledajte HealthLink BC: Dojenje nakon C-reza

Koliko dugo traje oporavak?

Većina žena odlazi kući tri do pet dana nakon carskog reza, ali potpuni oporavak može potrajati šest tjedana ili duže. Žene koje imaju vaginalne porode obično odlaze kući u dan ili dva i vraćaju se na svoje normalne aktivnosti u jednom ili dva tjedna. Prije nego otiđete kući, medicinska sestra će vam reći kako brinuti o sebi, što očekivati tijekom oporavka, i kada zvati liječnika.

Hoću li trebati pomoć kod kuće?

Da. Zamolite podršku od obitelji i prijatelja, posebno s brgom o drugoj djeci kod kuće i kućanskim poslovima. Ako pokušate vratiti se na svoje uobičajene aktivnosti previše rano, usporit ćete svoj oporavak.

• Ne podizajte ništa što teže od vaše novorođene bebe.
• Ako imate malu djecu, sjednite i dopustite im da se penju na vaše koljeno.
• Morate isceliti od veće operacije kao i od rođenja vaše bebe.
• Možete nastaviti voziti kada se osjećate dovoljno dobro, sposobni ste zaviti pogledati na obje strane, i brzo koristiti nogometne pedale u hitnom slučaju – slično kao prije nego ste bili trudni.
• Jedenje zdrave hrane i piće puno tekućina pomoći će vam da iscelite.

Većina žena koje su imale carski pored mogu imati vaginalni pored za sljedeću trudnoću.

Trebali biste planirati vaginalni pored ako:

• vaša trudnoća je normalna
• razlog zašto ste imali carski prije više ne vrijedi
• rez koji ste imali prije je poprečno po maternici, ne uzdužno
• vaša bolnica ima pravovremeni pristup za carski pored ako je potrebno

Vaš pružatelj skrbi će pregledati s vama kakvi su vaši specifični rizici. Briga s vaginalnim poredom nakon carskog je da se ožiljak na maternici može rastvoriti tijekom poroda i uzrokovati krvarenje. To je rijetka komplikacija ali vaš zdravstveni pružatelj/tim će vas pažljivo promatrati za bilo kakve znake toga, poput stalne bolovi u trbuhu tijekom poroda, jakog vaginalnog krvarenja, vrtića, ili nemoći.

Posjetite web stranicu "Power To Push" da saznate više o vaginalnim porodima nakon carskih reza u BC: https://www.powertopush.ca/

Možda imate mnogo sukobnih emocija nakon carskog poroda. Neki roditelji osjećaju tugu zbog nemanja vaginalnog poroda. Drugi su olakšani da imaju zdravo dijete. Najbolji način za suočavanje s vašim osjećajima je otvoreno razgovarati s nekome kome povjeravate.

Resursi i poveznice:

HealthLink BC: Porod i pored
HealthLink BC: Carski rez
HealthLink BC: Vaginalni pored nakon carskog reza (VBAC)
HealthLink BC: Pored: Razlozi za carski pored
HealthLink BC: Dojenje nakon C-reza