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Kystes du corps jaune pendant la grossesse

Qu'est-ce qu'un kyste du corps jaune ?

Un kyste du corps jaune est un type de kyste ovarien (un petit sac rempli de liquide). Le corps jaune lui-même est une structure endocrinienne temporaire vitale mais temporaire. Il se forme à partir des cellules de la paroi du follicule ovarien pendant l'ovulation. Ce type de kyste survient lorsque le corps jaune continue de croître plutôt que de se décomposer comme il le fait généralement.

Aussi appelée kyste du corps lutéal, cette affection survient souvent pendant la grossesse. Il peut également apparaître à d'autres moments, principalement pendant les années de reproduction.

Le rôle du corps jaune dans la fertilité

Comprendre le processus d'ovulation peut aider à expliquer comment et pourquoi ces kystes se développent.

Vos ovaires ont des milliers de follicules, qui sont de petites poches qui contiennent des œufs. Une fois qu'un follicule libère un ovule pendant l'ovulation, il forme le corps jaune, une structure de courte durée qui libère des œstrogènes et de la progestérone, des hormones qui préparent l'utérus pour l'implantation.

La rupture du corps jaune aide à déclencher les menstruations. Si la conception se produit, le corps jaune reste plus longtemps pour produire des hormones. Le placenta prendra en charge la fonction de production de progestérone vers 12 semaines de gestation.

En règle générale, le corps jaune se désintègre environ 11 à 12 jours après l'ovulation si la conception ne se produit pas et entre 7 et 9 semaines pendant la grossesse. Cependant, parfois, un kyste du corps jaune peut se développer sur l'ovaire à la place. Lorsque cela se produit, le corps jaune se remplit de sang et continue de croître plutôt que de se décomposer au moment habituel. Habituellement, le kyste est bénin, indolore et finira par disparaître de lui-même.

Les kystes du corps jaune varient en taille mais mesurent généralement entre 2 et 6 centimètres. Ils ne sont généralement pas une source de préoccupation. Cependant, ces kystes peuvent parfois entraîner des complications, qui ne sont généralement pas liées à la grossesse elle-même.

Les kystes du corps jaune sont considérés comme des kystes "fonctionnels". Cela signifie qu'ils ne causent généralement pas de dommages, nécessitent rarement une intervention médicale et n'ont pas d'impact sur la fertilité.

Avoir eu un kyste du corps jaune au cours d'une grossesse ne signifie pas nécessairement que vous en développerez un au cours d'une autre grossesse. Cependant, c'est plus probable. De plus, si vous présentez des facteurs de risque, tels qu'un déséquilibre hormonal ou une endométriose, vous êtes plus susceptible d'avoir à nouveau un kyste lors d'une grossesse ultérieure (ou première). De plus, la cause d'un kyste du corps jaune est parfois inconnue.

Notez que vous pouvez également en avoir un et ne pas en être conscient. De nombreuses personnes en souffrent sans le savoir, car elles sont souvent indolores et ne sont généralement détectées que si une échographie précoce est administrée.

Symptômes

Dans de nombreux cas, les femmes qui ont un kyste du corps lutéal ne ressentent aucune douleur ni aucun autre symptôme. En fait, un kyste du corps lutéal disparaîtra généralement de lui-même après quelques cycles menstruels sans même qu'une femme sache qu'il était là.

Le symptôme le plus courant chez ceux qui remarquent un kyste du corps jaune est un léger pincement de douleur unilatéral ou une légère sensibilité pendant le cycle menstruel. Cependant, s'il y a de la douleur, cela peut imiter le type de douleur associée à une grossesse extra-utérine ou tubaire. Consultez votre médecin ou votre sage-femme si vous ressentez une douleur qui vous préoccupe.

Les gros kystes du corps jaune peuvent éclater et provoquer une hémorragie interne. Ils peuvent également entraîner une torsion ovarienne, une complication rare mais grave dans laquelle l'ovaire se tord autour des tissus environnants.

Une attention médicale immédiate est nécessaire si des symptômes de ces conditions apparaissent, y compris les suivants :

• Évanouissement ou étourdissements
• Douleur à l'épaule
• Douleur soudaine, intense, aiguë et unilatérale dans le bas-ventre ou le bassin
• Vomissements et/ou nausées
  

Identifier les kystes du corps jaune

Les kystes du corps lutéal sont généralement diagnostiqués avec une échographie transvaginale, également appelée échographie interne. Une échographie transvaginale permet une vue plus rapprochée des structures pelviennes qu'une échographie pelvienne. Cependant, ces kystes peuvent également être observés à l'aide d'une échographie pelvienne, qui est un outil d'échographie diagnostique non invasif placé sur la peau abdominale.

Lors d'une échographie transvaginale, votre prestataire insère une baguette appelée transducteur dans votre vagin. L'appareil émet des ondes sonores qui produisent des images de l'intérieur de votre corps et les projettent sur un moniteur.

Bien qu'une échographie (transvaginale ou pelvienne) puisse être prescrite si vous présentez des symptômes, des kystes sont souvent découverts lors d'une échographie de routine à d'autres fins, telles que la confirmation d'une grossesse ou pour rechercher des douleurs pelviennes ou des saignements vaginaux excessifs, chez les femmes enceintes et celles qui ne le sont pas.

Il peut y avoir plus d'occasions de détecter un kyste du corps lutéal chez une femme enceinte, simplement parce qu'elle subit généralement une imagerie de routine dans le cadre de ses soins prénatals. Pour cette raison, ces kystes sont diagnostiqués plus souvent pendant la grossesse.

Votre médecin ou votre sage-femme peut vous demander de passer une échographie de suivi pour vérifier le kyste si vous continuez à avoir des symptômes. Sinon, à moins que la douleur ou d'autres symptômes ne nécessitent un traitement, aucun suivi n'est généralement nécessaire.

Facteurs de risque

N'importe qui peut avoir des kystes du corps jaune, bien qu'ils soient plus susceptibles de se développer chez les femmes prenant des médicaments pour induire l'ovulation, comme Clomid (clomifène). Ces médicaments, qui manipulent les hormones afin de stimuler l'ovulation, sont généralement prescrits par un médecin ou une sage-femme aux femmes ayant des problèmes de fertilité et à celles atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).

Il est important de se rappeler que puisque le corps jaune est une partie normale du cycle menstruel, le type de kyste ovarien fonctionnel qui lui est associé peut également se développer lorsque vous n'êtes pas enceinte. Vous pouvez également en développer un même si vous ne prenez pas ou n'avez jamais pris de médicaments pour traiter l'infertilité.

De plus, les facteurs de risque suivants vous exposent à un risque accru de développer un kyste du corps jaune :

• Endométriose
• Déséquilibre hormonal (ceci peut être lié à un traitement de fertilité)
• Infection pelvienne
• Grossesse
• Kystes antérieurs du corps jaune

Traitement

Un kyste du corps jaune n'est généralement pas nocif. Les kystes ne causent généralement aucune complication pendant la grossesse, surtout lorsqu'ils sont découverts au cours du premier trimestre. Si le kyste continue de grossir ou de s'aggraver, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éviter le risque de fausse couche.

Si le kyste cause de la douleur, votre médecin ou votre sage-femme peut vous prescrire un repos pelvien (pas d'activité sexuelle) ou des analgésiques. Cependant, dans la plupart des cas, un kyste du corps jaune se résoudra de lui-même sans intervention.

Parfois, le kyste se rompra. La douleur peut augmenter lorsque cela se produit, mais a tendance à s'atténuer rapidement. Des analgésiques et du repos peuvent être indiqués. Moins fréquemment, un kyste du corps jaune peut provoquer une torsion (torsion) de l'ovaire. Cela peut être très douloureux et peut nécessiter une intervention chirurgicale pour éviter d'autres lésions de l'ovaire.

Un kyste du corps jaune peut-il être cancéreux ?

Non. Ces kystes sont ce qu'on appelle des kystes fonctionnels, des sacs qui se forment sur l'ovaire simplement en raison du processus normal de la menstruation. Contrairement à certains autres kystes ovariens, ceux-ci n'ont pas le potentiel de devenir cancéreux.

Un mot de Verywell

Bien qu'il puisse sembler troublant d'apprendre que vous avez un kyste de l'ovaire, les kystes du corps jaune ne causent généralement pas de douleur et ne compliquent pas la grossesse ou l'accouchement. De plus, ils nécessitent rarement un traitement.