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Endométrite post-partum :causes, symptômes, diagnostic et traitement

L'endométrite post-partum est une infection bactérienne que certaines femmes développent après l'accouchement. L'infection affecte généralement la paroi interne de l'utérus (endomètre) (). Bien que l'endométriose post-partum ne soit pas un problème de santé grave, elle nécessite souvent une antibiothérapie pour éviter les complications. Un diagnostic précoce et un traitement rapide aident à résoudre rapidement le problème.

Continuez votre lecture pour en savoir plus sur l'endométrite post-partum et ses causes, ses symptômes, ses facteurs de risque, son diagnostic et son traitement.

Causes de l'endométrite post-partum

Les bactéries aérobies et anaérobies peuvent provoquer une endométrite chronique. Certains agents pathogènes qui en sont responsables sont Clostridium , Staphylocoque , et Escherichia coli . La plupart de ces bactéries pénètrent dans la cavité endométriale par le tractus génital pendant les contractions du travail et au moment des accouchements vaginaux, mais plus souvent pendant l'accouchement par césarienne.

L'endométrite pourrait également être contractée après une fausse couche, un avortement ou l'implantation d'un dispositif intra-utérin (DIU). Dans le cas de l'endométrite à chlamydia, les symptômes surviennent généralement environ sept jours ou plus après l'accouchement ().

Signes et symptômes de l'endométrite post-partum

Les symptômes les plus courants de l'endométrite post-partum comprennent la fièvre et l'inconfort ou la sensibilité dans la région vaginale. Les autres signes et symptômes de l'endométrite peuvent inclure () ().

• Douleur ou gonflement du bas-ventre
• Pertes vaginales et saignements nauséabonds
• Douleur en urinant
• Selles difficiles

Si vous remarquez l'un de ces symptômes après l'accouchement, consultez votre médecin pour plus d'informations et éviter toute complication future.

Facteurs de risque d'endométrite post-partum

Les facteurs de risque courants de l'endométrite post-partum comprennent () () ().

• Travail prolongé
• Soins prénatals inappropriés
• Écart prolongé entre la rupture du sac amniotique et l'accouchement du bébé
• Examens internes pendant la grossesse
• Retrait manuel du placenta par le médecin
• Utiliser un dispositif intra-utérin
• Présence de méconium (selles fœtales) dans l'utérus
• Infestation bactérienne de la flore vaginale avant l'accouchement ou le travail
• Infections du site opératoire pendant l'accouchement

Diagnostic de l'endométrite post-partum

L'endométrite post-partum est principalement diagnostiquée en observant les symptômes et en procédant à un examen physique approfondi de la région vaginale. Le médecin peut suggérer des tests d'urine ou de sang, une préparation humide ou une laparoscopie pour une confirmation supplémentaire () ().

Traitement de l'endométrite post-partum

L'endométrite post-partum peut être traitée avec des antibiotiques oraux. Les résultats cliniques suggèrent que la combinaison de clindamycine et de gentamicine donne des résultats positifs (). Votre médecin peut également recommander l'ampicilline avec d'autres antibiotiques.

Notez que vous ne devez prendre ces médicaments que sur ordonnance. L'auto-traitement peut entraîner de graves répercussions.

Complications de l'endométrite post-partum

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les femmes qui ont été exposées à des bactéries responsables de l'endométrite chronique sont sujettes à des handicaps tels que des douleurs pelviennes chroniques, un blocage des trompes de Fallope et une infertilité secondaire, entraînant des avortements récurrents ().

Si elle est diagnostiquée à un stade précoce, l'endométrite post-partum peut être traitée avec des antibiotiques. Cependant, si l'infection n'est pas diagnostiquée et persiste, elle peut se propager dans le sang, entraînant une septicémie ().

Prévention de l'endométrite post-partum

Des études ont montré qu'une antibiothérapie prophylactique pourrait réduire les risques d'endométrite post-partum d'environ 60 % (). De plus, des soins prénatals appropriés avant l'accouchement aident à réduire le risque d'endométrite post-partum ().

L'endométrite post-partum est une infection courante chez les femmes, en particulier celles qui ont accouché par césarienne. Si elle est diagnostiquée à un stade précoce, elle peut être guérie par un traitement antibiotique. Cependant, si un diagnostic rapide n'est pas posé, cela peut entraîner des complications de santé. Par conséquent, consultez votre gynécologue si vous ressentez une gêne ou si vous soupçonnez des symptômes.