• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Teini-ikäisten paksusuolensyöpä:oireet, syyt, hoito ja riskitekijät

Teini-ikäisten paksusuolensyöpä on harvinainen. Se on pahanlaatuinen kasvu, joka on peräisin paksusuolesta, osasta paksusuolea. Sitä kutsutaan myös paksusuolensyöväksi, jos paksusuolen syöpä on läsnä peräsuolen syövän kanssa. Vaikka se on yleistä aikuisilla, se voi vaikuttaa mihin tahansa ikään. Ilmaantuvuus yksi 1000 000:sta sisältää 2,1 % kaikista alle 20-vuotiaiden pahanlaatuisista kasvaimista. Joskus diagnoosi voi viivästyä teini-ikäisillä, koska säännöllistä seulontaa suositellaan vain aikuisille. Varhaisen lääketieteellisen hoidon hakeminen, jos sinulla on sukuhistoriaa tai ruoansulatuskanavan oireita, voi parantaa tuloksia.

Lue lisää syistä, oireista, testeistä, hoidosta ja tavoista estää paksusuolen syöpää teinillä.

Teinien paksusuolensyövän oireet 

Monet teini-ikäiset voivat olla oireettomia paksusuolensyövän alkuvaiheessa. Myös oireet voivat vaihdella syövän koon ja sijainnin mukaan. Paksusuolisyövän oireita ja merkkejä voivat olla:

1. Selittämätön painonpudotus
2. Väsymys
3. Jatkuvat vatsakrampit, -kipu tai -kaasut
4. Rpuli tai ummetus
5. Suolen epätäydellisen tyhjentymisen tunne
6. Veri ulosteessa tai tumma uloste

Esiintyvät oireet ja merkit ovat samankaltaisia ​​kuin yleisempiä lapsuudessa havaittuja sairauksia, mutta harvinaisuutensa vuoksi ne johtavat usein viivästyneeseen diagnoosiin ja ovat siten pitkälle edenneet ja parantumattomat.

Vaikka veri ulosteessa voi olla yleinen oire suolistosyövästä, peräsuolen verenvuotoa voi esiintyä myös peräpukamissa (paaluissa), peräaukon halkeamia (repeämä peräaukon limakalvon limakalvossa) jne. Hakeudu lääkärin hoitoon, jos teini on muuttanut suolistotottumuksiasi tai verta ulosteessa.

Milloin mennä lääkäriin

Jos teinilläsi on pysyviä oireita, ota yhteys lääkäriin. Voit myös aloittaa lääkärikäynnin varhaista seulontaa varten, jos sinulla on suvussasi perinnöllisiä oireyhtymiä, kuten Lynchin oireyhtymä tai paksusuolen syöpää.

Lääkärisi voi auttaa sinua tunnistamaan riskitekijät ja järjestämään seulonnan. Lääkäri voi tarvittaessa lähettää teini-ikäisen syöpäasiantuntijoille yksityiskohtaista diagnoosia ja hoitoa varten.

Mitä ovat teini-ikäisten paksusuolensyövän syyt?

Useimmilla potilailla ei ollut asiaankuuluvaa aiempaa lääketieteellistä tai suvussa olevaa historiaa, ja oletetaan, että nämä tapaukset johtuvat spontaanista geneettisestä mutaatiosta.

Paksusuolisyövän tarkkaa syytä ei tunneta. Geneettiset muutokset voi olla merkittävä syy useissa tapauksissa. Mutaatio (muutokset) solujen DNA:ssa voi tehdä niistä syöpää. Se voi aiheuttaa solun hallitsemattoman ja säätelemättömän jakautumisen, mikä aiheuttaa kolorektaalisia kasvaimia muodostavien solujen kertymistä.

Syöpäsolut jatkavat lisääntymistä ja tunkeutuvat sitä ympäröiviin terveisiin kudoksiin. Solut voivat myös muodostaa etäpesäkkeitä (siirtyä) alkuperäpaikalta muihin kehon osiin veren tai imusolmukkeiden kautta.

Paksusuolensyövän riskitekijät

Seuraavat tekijät voivat lisätä paksusuolensyövän riskiä.

1. Kohonnut paksusuolensyövän riski, jos henkilöllä on f perheessä kolorektaalisyöpää perheissä esiintyvien geneettisten mutaatioiden vuoksi. Riski voi olla suuri, jos useammalla kuin yhdellä perheenjäsenellä on sairaus

2. Jotkut paksusuolen syöpätapaukset liittyvät perinnöllisiin oireyhtymiin kuten Lynchin oireyhtymä ja familiaalinen adenomatoottinen polypoosi (FAP), Gardenerin oireyhtymä, juveniili polypoosi, Turcotin oireyhtymä. Nämä ovat perinnöllisiä ei-polypoosisia paksusuolensyöpiä (HNPCC), jotka siirtyvät sukupolvelta toiselle. Paksusuolisyöpäriski on merkittävä, jos perheessäsi on perinnöllisiä näitä oireyhtymiä

3. Polyyppien tai paksusuolensyövän historia ja hyvänlaatuisten adenomatoottisten polyyppien esiintyminen paksusuolessa voi lisätä paksusuolensyövän riskiä. Kolorektaalinen karsinooma voi myös ilmaantua uudelleen joillakin ihmisillä

4. Teinit, joilla on krooninen tulehduksellinen suolistosairaus , kuten haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti

5. Ei-aktiivinen tai istuva elämäntapa voi olla yhteydessä paksusuolen syöpään. Tämä lisää myös lihavuuden ja diabeteksen riskiä, ​​jotka ovat myös paksusuolensyövän riskitekijöitä

6. Vähäkuituinen ruokavalio paljon kaloreita ja rasvoja kuluttamalla . Jotkut tutkimukset ovat yhdistäneet suurien määrien prosessoitujen elintarvikkeiden ja punaisen lihan kulutuksen paksusuolen syöpään

7. Insuliiniresistenssi tai tyypin II diabetes 

8. Liikalihavuus   

9. Tupakointi

10. Ruukas alkoholin kulutus 

11. Teini-ikäisten paksusuolensyövän riski on kohonnut sädehoitoa kohdistettu vatsaan muihin lapsuusiän syöpiin 

Nuorten paksusuolen syöpiä on vähän. Suolistosyövän nuorena puhkeaminen voi johtua perinnöllisistä tekijöistä ja geneettisistä muutoksista kuin muista riskitekijöistä.

Teini-ikäisten paksusuolensyövän diagnosointi

Lääkäri voi määrätä muutamia testejä ja toimenpiteitä syöpädiagnoosin vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi. Testit voivat sisältää seuraavat .

• Kolonoskopia ja biopsia :Se koostuu paksusuolen visualisoinnista laitteella ja näytteiden keräämisestä epäillyiltä alueilta. Nämä näytteet lähetetään laboratorioon analysoitavaksi.

• Verikokeet :Se suoritetaan usein yleisen terveyden sekä maksan ja munuaisten toiminnan arvioimiseksi. Verikoe voi usein olla hyödyllinen analysoitaessa karsinoembryonaalisen antigeenin (CEA) läsnäoloa ja tasoa, jota joskus nähdään paksusuolen syövässä. CEA-taso voi auttaa päättämään hoidosta ja ennusteesta.

Paksusuolisyövän varmistuttua lääkärisi voi myös määrätä kuvaustestejä kuten CT-skannaus, MRI-skannaus tai PET-skannaus paksusuolensyövän laajuuden (vaiheen) määrittämiseksi.

Lantion, vatsan ja rintakehän kuvantaminen tehdään yleensä syövän leviämisen ja etäpesäkkeiden tunnistamiseksi ennen syövän vaihetta. Lääkäri voi kuitenkin määrätä muita testejä mahdollisten samanaikaisesti esiintyvien merkkien ja oireiden perusteella.

Paksusuolensyövän vaiheet

Seuraavat ovat paksusuolen syövän vaiheet.

• Vaihe 0: Paksusuolen seinämässä tai limakalvossa on epänormaaleja soluja, joita kutsutaan myös in situ -karsinoomaksi. .

• Vaihe I: Syöpä rajoittuu paksusuolen limakalvoon ja limakalvon alle.

• Vaihe II: Syöpä leviää paksusuolen seinämän ulkopuolelle ilman imusolmukkeiden osallistumista. Tämä on jaettu kolmeen vaiheeseen läheisten kudosten ja elinten tunkeutumisen perusteella.

• Vaihe III: Syöpä leviää paksusuolen seinämän ulkopuolelle ja vaikuttaa imusolmukkeisiin.

• Vaihe IV: Etäpesäkkeiden esiintyminen kehon muissa elimissä tai kudoksissa.

Nämä vaiheet ovat tärkeitä paksusuolensyövän hoidon ja ennusteen määrittämiseksi. Joissakin tapauksissa syövän tarkka vaihe tunnistetaan syöpäleikkauksen yhteydessä. 

Teini-ikäisten paksusuolensyövän hoito

Kolorektaalisen karsinooman hoito perustuu syövän vaiheeseen ja sijaintiin sekä teini-ikäisen terveydentilaan. Paksusuolisyövän varhaisten vaiheiden hoito voi olla minimaalisesti invasiivisia leikkauksia, mukaan lukien seuraavat:

• Polypektomia :Tämä on kolorektaalisten polyyppien poistaminen kolonoskopian aikana. Se tehdään syöville, jotka ovat pieniä ja sisältävät polyyppiä.

• Endoskooppinen limakalvon resektio :Se on syöpäpolyyppien ja paksusuolen limakalvon poistaminen kolonoskopian aikana erikoistyökaluilla.

• Laparoskooppinen leikkaus :Vähiten invasiivisia laparoskooppisia leikkauksia tehdään paksusuolen polyyppien poistamiseksi, joita ei voida poistaa kolonoskopian aikana. Nämä leikkaukset suoritetaan asettamalla erikoisinstrumentit kameralla pienen viillon läpi.

Edelleen edenneen paksusuolensyövän leikkaukset voivat sisältää:

• Osittainen kolektomia (suolen resektio): Tämä on paksusuolen osan, jossa syöpä sijaitsee, sekä sitä ympäröivien kudosten poistaminen. Paksusuolen syöpä voi sijaita missä tahansa paksusuolen osassa, kuten sigmoidisessa paksusuolessa, poikittaisessa paksusuolessa, nousevassa paksusuolessa tai laskevassa paksusuolessa. Vaurioitunut alue poistetaan ja liitetään uudelleen terveeseen osaan syövän poistamisen jälkeen.

• Hemikolektomia :Tämä on paksusuolen vasemman tai oikean osan poistaminen pitkälle edenneissä paksusuolen syövissä. 

• Kolostomia :Tämä on kirurginen toimenpide, jolla luodaan vatsan seinämään aukko, josta paksusuolen sisältö (ulosteet) voidaan tyhjentää pussiin. Kolostomia tehdään usein tilapäisesti, ja paranemisen jälkeen paksusuole yhdistetään peräsuoleen.

• Imusolmukkeiden poisto :Läheiset imusolmukkeet poistetaan syövän leviämisen estämiseksi.

Jos paksusuolen syöpä on myöhemmässä vaiheessa metastasoituneena, kirurgit voivat suositella leikkauksia paksusuolen tukkeuman ja muiden oireiden, kuten verenvuodon tai kivun, lievittämiseksi. Jos terveydentila on kuitenkin hyvä, metastaattiset kasvaimet poistetaan adjuvanttikemoterapialla eloonjäämisen parantamiseksi. 

Muut hoidot 

Muita kuin paksusuolensyövän hoitomuotoja ovat seuraavat.

• Kemoterapia :Se on syövän hoitoa lääkkeillä, jotka voivat tappaa syöpäsoluja. Kemoterapia sisältää lääkkeitä, kuten 5-klooriurasiilia, leukovoriinia ja sisplatiinia, jotka voidaan antaa ennen leikkausta tuumorin kasvun vähentämiseksi, mikä tekee leikkauksesta vähemmän monimutkaista. Leikkauksen jälkeistä kemoterapiaa annetaan suurempiin syöpiin, joihin liittyy imusolmukkeita. Se voi tuhota syöpäsoluja ja estää syövän leviämisen (metastaasin) muihin kudoksiin ja elimiin. Se voidaan tehdä myös oireiden lievittämiseksi.

• Sädehoito :Tämä käyttää energialähteitä, kuten röntgensäteitä ja protoneja, tuhoamaan syöpäsoluja. Se voidaan tehdä ennen leikkausta suuren syövän pienentämiseksi tai oireiden lievittämiseksi, jos leikkausta ei voida tehdä.

• Kohdennettu lääkehoito :Tämä on hoito, jossa käytetään erityisiä lääkkeitä estämään syövän kasvua ja etäpesäkkeitä. Nämä lääkkeet voivat kohdistaa syöpäsolujen kasvutekijöitä, proteiineja tai geenejä. Se voidaan usein yhdistää kemoterapiaan.

• Immunoterapia (biologinen hoito) :Tässä hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka vahvistavat elimistön immuunijärjestelmää syöpää vastaan ​​. 

Kemoterapiaa ja sädehoitoa voidaan käyttää yksinään tai yhdessä leikkauksen kanssa parantamaan tuloksia tai lievittämään oireita paksusuolensyövän loppuvaiheessa. Tukihoito tai palliatiivinen hoito annetaan kivun ja muiden oireiden lievittämiseen. Tämä auttaa parantamaan elämänlaatua. Se voidaan antaa yksinään tai muiden hoitojen kanssa. 

Teinien paksusuolensyövän komplikaatiot

Paksusuolisyövän akuutteja komplikaatioita voivat olla:

• Verenvuoto :Tämä voi johtaa anemiaan ja verenhukasta johtuvaan ääreisverenkiertohäiriöön. Vakava peräsuolen verenvuoto voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja voi ilmetä atsotemiana, joka on lisääntynyt veren typen määrä. Verenvuoto voi myös aiheuttaa jatkuvaa kuumetta päivien tai viikkojen ajan kehon lämmönsäätelytoimintojen toimintahäiriön vuoksi.

• Tukos :Paksusuolisyöpä voi usein kasvaa paksusuolen onteloon ja estää suolen liikettä. Tämä voi heikentää nesteiden ja ravintoaineiden imeytymistä ja lisätä nesteiden eritystä tukkeuman lievittämiseksi, mikä lopulta johtaa kuivumiseen. Tukos voi myös aiheuttaa kuivumista ja elektrolyyttihäviötä oksentelun seurauksena ja toksemiaa (verenmyrkytys) lisääntyneen bakteerikasvun vuoksi. Oksentelu, laajentunut vatsa ja kuivuminen voivat olla merkkejä suolen tukkeutumisesta. Tämä vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

• Perforointi: Harvoin paksusuolensyöpä aiheuttaa suolen seinämän perforaatiota. Tämä voi usein johtua tukkeutumisesta. Suolen perforaatio vaatii hätäleikkauksen.

Jos huomaat teini-ikäisissäsi huolestuttavia merkkejä ja oireita, varaa aika lääkäriin varhaista diagnoosia ja hoitoa varten. Se voi auttaa välttämään komplikaatioita. 

Teinien paksusuolensyövän ehkäisy

Paras tapa ehkäistä paksusuolensyöpää ja sen komplikaatioita on seulonta varhaisessa iässä, jos riskitekijöitä on olemassa. Paksusuolen syöpä alkaa polyypeinä (litteinä kuoppina) paksusuolen sisällä. Säännöllinen seulonta voi auttaa diagnosoimaan kolorektaalisia polyyppeja ja ehkäisemään niiden muuttumista syöpään.

Paksusuolisyövän seulontaa suositellaan yleensä noin 50-vuotiaille. Varhainen seulonta tehdään kuitenkin riskiryhmille, kuten niille, joiden sukuhistoria on myönteinen.

Seuraavat elämäntyylimuutokset voi auttaa vähentämään riskitekijöitä.

• Pidä terveellinen ruokavalio :Runsaskuituinen ruokavalio, joka sisältää hedelmiä, jyviä, vihanneksia ja muita hivenravinteita, voi auttaa estämään paksusuolen syöpää ja muita suolistoon liittyviä ongelmia. 

• Fyysinen aktiivisuus :Säännöllinen liikunta voi olla suojaava tekijä monille sairauksille, mukaan lukien paksusuolen syöpä.

• Vältä tupakointia ja liiallista alkoholia :Teini-ikäisten tupakointi ja alkoholismi voivat aiheuttaa monia terveysongelmia, mukaan lukien paksusuolensyöpä.

Yhdysvaltain kansallisen syöpäinstituutin mukaan suojaavien tekijöiden lisääminen ja riskitekijöiden välttäminen voivat auttaa estämään paksusuolen syöpää. Voit hakeutua lääkärinhoitoon seulontaa ja ehkäiseviä hoitoja varten, jos sinulla on suvussasi paksusuolen syöpiä.

Mikä on paksusuolensyövän eloonjäämisprosentti?

Nuorena alkavan suolistosyövän ennuste on huono. Se voi johtua taudin edenneestä vaiheesta diagnoosihetkellä ja syöpäsolujen histologisista ominaisuuksista. SEER-tietokannan (seuranta, epidemiologia ja lopputulokset) mukaan viiden vuoden eloonjäämisaste on 57 % tapauksista.

Teini-ikäisen syövän diagnosointi voi olla emotionaalisesti haastavaa sinulle ja muille perheenjäsenille. On aika tehdä asianmukaiset hoitopäätökset lapsellesi ja tukea häntä selviytymään kivusta ja toimenpiteestä.

Teini-ikäisten paksusuolensyöpä ei ole kovin yleinen, vaikka se on hoidettavissa, kun se tunnistetaan varhaisessa vaiheessa. Voit kuitenkin ottaa yhteyttä ohjaajiin, olla yhteydessä ystäviisi ja perheeseesi tai hakea tukea omistautuneilta organisaatioilta selviytyäksesi huolistasi ja hakeaksesi emotionaalista tukea. Vaikka paksusuolensyövän ennusteen tiedetään olevan huono, alkuvaiheessa olevilla yksilöillä on kohtuulliset mahdollisuudet toipua ja seulomalla korkean riskin henkilöitä, joiden suvussa on ollut syöpää. Terveellisen ruokavalion ja elämäntapojen noudattaminen voi kuitenkin vähentää teini-ikäisten paksusuolensyövän riskiä.