• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Kuinka sappikiviä hoidetaan raskauden aikana

Sappikivet ovat tiivistettyjä kokkareita sappi-nimisestä aineesta, joka koostuu vedestä, rasvasta, kolesterolista, bilirubiinista ja suoloista. Sappi vapautuu normaalisti ohutsuoleen, jossa se auttaa sulattamaan rasvoja. Sappi voi kuitenkin joskus keskittyä ja muodostaa sappikiviä.

Yleensä naisilla on kaksi kertaa suurempi todennäköisyys saada sappikiviä kuin miehillä. Raskauden aikana todennäköisyys on vielä suurempi. Tämä johtuu siitä, että raskauden aikana tuotettu estrogeeni voi johtaa korkeampiin kolesterolitasoihin sapessa. Tämän seurauksena noin 5–8 % naisista kokee joko sappirakon lietettä tai sappikiviä raskauden aikana.

Sappikiviä voi muodostua myös heti raskauden jälkeen hormonaalisten muutosten ja painonpudotuksen vuoksi.

Sappikivet ovat yleisempiä ihmisillä, jotka ovat lihavia ja henkilöillä, jotka lihoavat tai laihtuvat nopeasti.

Oireet ja diagnoosi

Sappikivet voivat aiheuttaa merkittäviä oireita, kuten:

• Pahoinvointi
• oksentelu
• Äkillinen terävä kipu oikeassa yläkvadrantissa, joka on kehosi oikean puolen ylin neljännes (vaikka kipu voi liikkua raskauden vaiheesta riippuen)
• Kuume
• Kutina

On tärkeää huomata, että kaikki naiset eivät koe yllä olevia sappikivien oireita raskauden aikana. Itse asiassa jotkut kokevat niin sanottuja "hiljaisia ​​sappikiviä", koska heillä ei ole oireita ja he eivät saa diagnoosia ennen kuin he ovat sairastaneet suoritettu lääketieteellinen kuvantaminen.

Toiset voivat kokea "sappirakkokohtauksen", kun sappirakon tukkeutuminen johtaa paineen nousuun sappirakossa, mikä aiheuttaa vakavaa vatsakipua.

Verityö ei välttämättä ole yhtä hyödyllistä raskauden aikana normaaleiden raskauden muutosten vuoksi. Sen sijaan ultraääntä käytetään monien sappikivien havaitsemiseen raskauden aikana.

Saatat joutua tekemään testejä selvittääksesi, tarkoittavatko oireesi sitä, että sinulla on todella sappikiviä, sillä vaikea vatsakipu voi olla myös merkki pyöreän nivelsiteen kivusta tai vakavista kramppeista (jotka ovat epämiellyttäviä, mutta voivat olla normaaleja oireita raskauden aikana) tai jotain vakavampaa, kuten repeänyt kohdunulkoinen raskaus tai umpilisäke.

Tästä syystä on tärkeää ilmoittaa tästä epämukavuudesta lääkärillesi, jotta voit selvittää syyn syyn.

Jos koet vaikeaa vatsakipua raskauden aikana, keskustele lääkärisi kanssa helpottaaksesi huolesi ja saadaksesi diagnoosin. Soita välittömästi lääkärillesi, jos sinulla on niin voimakasta kipua, että et voi istua tai makuulla mukavasti, tai jos sinulla on kuumetta, johon liittyy vilunväristyksiä tai ihon tai silmänvalkuaisten kellastumista (keltatauti), koska nämä voivat olla merkkejä vakava infektio.

Hoitamattomat sappikivet voivat johtaa infektioon tai kolekystiittiin (sappirakon tulehdus), mikä voi johtaa sappirakon repeytymiseen. Kolekystiitin hoitoon kuuluu usein sappirakon poistaminen.

Sappikivien hoito

Vaikka on yleisempää hallita sappikiviä raskauden aikana lääkkeillä, sappikivet ovat toiseksi yleisin raskaudenaikaisen leikkauksen syy, joka ei liity raskauteen. Noin yhdeltä naiselta 1 600:sta sappirakko poistetaan sappikivien vuoksi raskauden aikana.

Oireiden ja testitulostesi perusteella lääkärisi voi suositella sinulle leikkausta sappikivien poistamiseksi tai sen odottamista. Jotkut lääkärit haluavat mennä eteenpäin ja leikata, koska uusiutumisen riski on lisääntynyt, mikä voi olla pahempaa. Jos päätät odottaa, sinulle voidaan antaa myös kipulääkkeitä. Myös ruokavalion muuttaminen on usein hyödyllistä:

• Lisää kuitua: Syö runsaasti kuitupitoisia ruokia, kuten hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita.
• Hyvät rasvat: Vältä tyydyttyneitä rasvoja, kuten eläintuotteissa (kuten lihassa ja täysmaidossa) olevia rasvoja, ja keskity omega-3-rasvahappoihin ja tyydyttymättömiin rasvoihin.
• Vähemmän hiilihydraatteja: Rajoita sokerin ja puhdistettujen hiilihydraattien (kuten vaalean leivän ja pastan) saantia.

Ensimmäisen raskauskolmanneksen hoito

Leikkausta ei yleensä suositella ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, paitsi äärimmäisissä tapauksissa. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana synnynnäisten epämuodostumien riski on suurempi, jos vauva altistuu leikkauksen suorittamiseen tarvittaville lääkkeille. Jos mahdollista, leikkausta lykätään, kunnes olet siirtynyt toiselle raskauskolmannekselle tai synnytyksen jälkeen.

Leikkauksen uskottiin lisäävän keskenmenon riskiä, ​​mutta uusi tutkimus osoittaa, että sappikivitaudin aiheuttama leikkaus raskauden aikana ei lisää sikiön tai äidin kuolleisuutta.

Toisen raskauskolmanneksen hoito

Leikkaus on turvallisin toisella raskauskolmanneksella. Se on myös helpoin aika tehdä toimenpide laparoskopialla verrattuna avoimeen viilloon, joka on monimutkaisempi ja vaatii pidemmän paranemisajan.

Kolmannen raskauskolmanneksen hoito

Jos olet kolmannella raskauskolmanneksella, on mahdollista, että lääkärisi rohkaisee sinua odottamaan sitä leikkauksen sijaan, koska kasvava kohtusi vaikeuttaa leikkauksen suorittamista laparoskooppisella tekniikalla. On myös todennäköisempää, että saatat kokea ennenaikaista synnytystä kolmannella kolmanneksella. Lääkärisi voi myös suositella sappirakon poistamista synnytyksen jälkeisenä aikana.

Verywellin sana

On yleistä kokea vatsakipuja raskauden aikana, ja sillä voi olla monia eri syitä. On tärkeää keskustella palveluntarjoajan kanssa aina tuntemastasi kivusta ja epämukavuudesta, varsinkin jos siihen liittyy muita oireita, jotka voivat olla merkki jostain vakavammasta, kuten sappikivistä.