• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

7 lasten mahahaavan oireita:syyt ja hoito

Lasten pohjukaissuolihaavat ja mahahaavat ovat harvinaisia, ja merkit ja oireet voivat olla epäspesifisiä. Näitä kutsutaan myös mahahaavoiksi, joita voi esiintyä limakalvoissa, mahalaukun ja suoliston limakalvoissa. Haavadieetit ja itsehoitolääkkeet eivät ehkä paranna haavaumia, koska ne voivat johtua H. pylori (Helicobacter pylori) -bakteerin infektiosta. Lapset saattavat tarvita asianmukaista hoitoa, ja syiden poistaminen voi parantaa haavaumia ja välttää komplikaatioita.

Lue lisää lasten peptisten haavaumien kliinisistä piirteistä, syistä, riskitekijöistä, diagnostisista testeistä ja toimenpiteistä, komplikaatioista ja hoidoista sekä tavoista estää niitä.

Lasten maha- ja pohjukaissuolihaavan merkit ja oireet

Joskus haavaumat voivat olla oireettomia. On kuitenkin yleistä, että vatsassa on purtavaa tai polttavaa kipua, joka kestää muutamasta minuutista tunteihin.

Seuraavat oireet voivat esiintyä myös maha- ja pohjukaissuolihaavoissa.

1. Pahoinvointi
2. Oksentelu, jossa esiintyy usein "kahviporoa" tai verta
3. ruokahalun puute
4. Heikkous
5. Turvotus
6. Painonpudotus
7. Anemia (vaalea iho)

Milloin soittaa lääkärille

Hakeudu lääkärin hoitoon, jos lapsellasi on peptisen haavan merkkejä ja oireita. Haava voi aiheuttaa polttavaa kipua mahassa aamulla ja aterioiden välillä.

Jos huomaat tummaa ulostetta ja "kahviporoa" oksentelua, varaa aika lastenlääkäriin välittömästi. Äkillinen äkillinen vatsakipu lapsella, jolla on peptinen haava, voi johtua perforaatiosta, joka vaatii ensiapua. 

Mikä aiheuttaa peptisiä haavaumia lapsilla?

Yleisin maha- ja pohjukaissuolihaavojen aiheuttaja on helikobakteeri-infektio, vaikka sitä esiintyy harvemmin lapsilla kuin aikuisilla. Stressi, ruokavalio, mahahappo ja lääkkeet voivat kaikki aiheuttaa haavaumia.

Tässä on luettelo lasten peptisen haavan todennäköisistä syistä.

• pylori infektio :Nämä bakteerit saastuttavat mahalaukun ja pohjukaissuolen sisäkalvon. Sisäinen limakalvo suojaa mahalaukkua ja suolen seinämää mahahapolta ja ruoansulatusentsyymeiltä, ​​kuten pepsiiniltä. H.pylori voi aiheuttaa näiden limakalvojen tulehdusta, mikä johtaa haavaumien muodostumiseen.

• Stressi: Fyysinen stressi, kuten vammat, vakavat palovammat, suuret leikkaukset jne., voivat aiheuttaa mahahaavoja. Näitä stressin aiheuttamia mahahaavoja kutsutaan Curlingin haavaumiksi. Henkinen stressi ei kuitenkaan ole stressihaavan syy. Psykologiset tekijät voivat vain lisätä haavakipujen käsitystä.

• Zollinger-Ellisonin oireyhtymä tai gastrinooma :Tämä sairaus lisää mahahapon eritystä ja aiheuttaa siten haavaumia. Tämä sairaus on kuitenkin harvinainen lapsiväestössä.

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID:t) :Lääkkeet, kuten ibuprofeeni, aspiriini ja naprokseeni, voivat aiheuttaa mahahaavoja. Nämä lääkkeet voivat olla muiden kuin HP:n aiheuttamien haavaumien pääasiallinen syy.

Mausteisen ruoan nauttiminen ei näytä lisäävän peptisten haavaumien riskiä. Kahvin kofeiini voi lisätä mahahapon tuotantoa. Se kuitenkin todennäköisesti pahentaa kipua olemassa olevissa haavaumissa. Lasten gastroenterologi voi diagnosoida haavaumien syyn. 

Ketkä ovat vaarassa saada peptiset haavaumat?

Lapset, joilla on lisääntynyt riski saada helicobacterial pylori infektioilla on suurentunut riski saada maha- ja pohjukaissuolihaava. Nämä bakteerit voivat päästä lapsellesi suorassa kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön syljen, oksennuksen tai ulosteen kanssa tai saastuneen ruoan ja veden kautta.

Seuraavat tekijät voivat lisätä H.pylorin riskiä infektio lapsilla.

• Eläminen ahtaissa olosuhteissa
• Puhdas vesihuolto
• Epähygieeniset elinolosuhteet
• Eläminen tartunnan saaneen henkilön kanssa
• Astioiden ja muiden esineiden jakaminen tartunnan saaneen henkilön kanssa
• Ei noudateta käsihygieniaa

Voit hakeutua lääkärin hoitoon, jos huomaat lapsellasi jatkuvia oireita, kuten närästystä, vatsakipua, tummaa ulostetta jne. H.pylorin varhainen diagnoosi ja hoito infektio voi estää sen komplikaatioita. 

Kuinka peptiset haavaumat diagnosoidaan lapsilla?

Lastenlääkärit kuuntelevat oireiden ja merkkien historiaa ja tekevät fyysisen tutkimuksen. Seuraavat testit on tilattu arvioinnin perusteella . 

• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) ja biopsia kutsutaan myös gastroskopiaksi, duodenoskopiaksi tai endoskopiaksi. Pientä, joustavaa putkea (endoskooppia) erikoiskameroilla ja valolla käytetään ruoansulatuskanavan sisävuorauksen tarkkailuun. Haavat visualisoidaan ja kudosnäytteitä otetaan tarvittaessa erikoistyökaluilla. Mahakudosnäytteistä testataan pylorin esiintyminen . Tämä on paras tapa saada lopullinen diagnoosi.

• Ylemmän maha-suolikanavan (GI) sarja tai vatsan röntgenkuva tai bariumperäruiske. Ylempi GI-sarja auttaa visualisoimaan ruuansulatusjärjestelmän yläosan. Lapsen on juotava bariumnestettä (kontrasti) ennen kuin hän ottaa vatsan röntgenkuvan näkyvyyden vuoksi. Tämän testin suorittaa radiologi.

• Pikaureaasitesti (CLO-testi ) on pylorin diagnostinen testi infektio tehty biopsianäytteillä. 

• Ustetesti voisi auttaa tunnistamaan pylorin esiintymisen infektio. Ulosteen piilevän veren testi voi auttaa määrittämään veren ulosteessa.

• Hengitystestissä lääkäri voi antaa ruokaa tai juomaa radioaktiivisella hiilellä ja pyytää puhaltamaan pussiin jonkin ajan kuluttua. pylori hajottaa hiiltä ja muodostaa hiilidioksidia, ja tämä löytyy hengitysnäytteestä, jos lapsellasi on infektio.

• Verikoe voi auttaa tunnistamaan anemian ja tulehduksellisten ja tarttuvien merkkiaineiden esiintymisen veressä.

Lasten peptisen haavan hoito

Haavan hoito voi vaihdella syystä riippuen. Seuraavia lääkkeitä harkitaan yleensä lasten peptisen haavan hoitoon.

• Antibiootit tuhoaa mahalaukun bakteerit.

• H2-salpaajat, kuten simetidiini ja famotidiini (Pepcid), auttavat vähentämään hapon eritystä mahassa.

• Protonipumpun estäjät (PPI:t) , kuten omepratsoli ja lansopratsoli, vähentävät mahahapon tuotantoa. 

• Antasidit auttaa neutraloimaan mahahappoa. Se voi auttaa lievittämään oireita, mutta ei paranna haavaumaa.

• Sytoprotektiiviset aineet suojaa ruoansulatuskanavan limakalvokerrosta ruuansulatusentsyymeiltä ja mahahapolta. Karafaatti (sukralfaatti) ja Cytotec (misoprostoli) ovat sytoprotektiivisia aineita. Näitä käytetään myös haavaumien ehkäisyyn (haavojen ehkäisyyn).

• NSAID:n aiheuttamat haavat hoidetaan poistamalla tulehduskipulääkkeet ja ottamalla käyttöön PPI:t.

Peptisten haavaumien ja gastriittien hoitoprotokollat ​​H. pylori infektio tunnetaan nimellä Helicobacter pylori hävittämisprotokollat . Näillä hoidoilla pyritään hävittämään bakteerit ja helpottamaan oireita.

Mikä tahansa alla lueteltu yhdistelmähoito antibioottien ja protonipumpun estäjän kanssa vismuttisubsalisylaatin kanssa tai ilman sitä annetaan optimaalista hävitystä varten.

• Kolmioterapia :Ensilinjan antibiootteja, klaritromysiiniä ja amoksisilliinia tai metronidatsolia ja oraalista PPI:tä annetaan kaksi kertaa päivässä 14 päivän ajan.

• Nelinkertainen hoito :Tämä on toisen linjan hoito PPI:llä, vismuttisubsalisylaatilla, tetrasykliinillä ja tinidatsolilla tai metronidatsolilla kymmenen päivän ajan.

• Jaksottainen hoito: Se on kaksoishoito, johon kuuluu hoito PPI:llä ja amoksisilliinilla ensimmäisten viiden päivän ajan. Sitä seuraa tavallinen kolmoishoito vielä viiden päivän ajan.

Lastenlääkärit voivat vaihtaa antibiootteja, jos lapsellasi on allergia tietylle antibiootille ja jos alueellasi on antibioottiresistenssi.

Elektiivisiä haavaleikkauksia tarvitaan harvoin peptisen haavataudin hoidossa, koska useimmat lapset paranevat lääkkeiden avulla. Rei'itetty peptinen haava vaatii kuitenkin laparoskooppisen omentallaastarin korjauksen (laparoskooppinen omentopeksia) lapsipotilailla.

Vaikka useita lääkkeitä täällä on saatavilla käsikauppana, voit käydä lastenlääkärillä diagnoosin ja lääkkeiden tarkan annostuksen saamiseksi lapsesi terveydentilan mukaan. 

Peptisten haavaumien komplikaatiot

Peptiset haavat voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jos niitä ei hoideta tai niitä ei hoideta hyvin. Yleisimmät haavakomplikaatiot ovat:

• Verenvuoto :Jos haavat tai haavaumat ovat syviä ja syöpyvät verisuoniksi, se voi aiheuttaa vakavaa sisäistä verenvuotoa. Se voi johtaa verenvuotohaavoihin. "Kahviporo" oksennus ja musta tervamainen uloste ovat merkkejä mahahaavan verenvuodosta. Tämä voi johtaa anemiaan ja verensiirron tarpeeseen, jos sitä ei hoideta pitkään aikaan.

• Perforointi :Haava voi aiheuttaa reiän mahalaukun tai pohjukaissuolen seinämään. Vatsahappo, ruoansulatusentsyymit ja ruoka voivat valua vatsaonteloon tämän reiän kautta ja johtaa vatsakalvontulehdukseen (vatsan seinämän tulehdus). Tämä on hätätilanne ja vaatii kiireellistä hoitoa.

• Este: Mahalaukun päässä olevat haavat voivat tukkia tai kaventaa suolen aukkoa. Tämä estää ruoan pääsyn suolistoon ja aiheuttaa voimakasta oksentelua.

• Mahasyöpä: pylori infektio ja hoitamattomat mahahaavat voivat laukaista mahasyövän myöhemmin elämässä. 

Vinkkejä lasten mahahaavan ehkäisyyn

H.pylorin estäminen infektio on yksi parhaista tavoista estää mahahaava. Seuraavat vinkit voivat auttaa lastasi vähentämään peptisten haavaumien riskiä.

• Pese kädet saippualla ja vedellä
• Vältä ruokailuvälineiden ja muiden esineiden jakamista tartunnan saaneen henkilön kanssa
• Juo puhdasta vettä
• Vältä syömistä tai juomista epähygieenisissä paikoissa
• Syö hedelmiä ja vihanneksia asianmukaisen pesun jälkeen
• Vältä antamasta tulehduskipulääkkeitä pitkään ilman reseptiä
• Ota aina haavan ehkäisyyn annetut lääkkeet, kuten Pantop (pantopratsoli), jotka on tarkoitettu

Mausteisten, öljyisten tai happamien ruokien välttämisen tai haavadieetin, kuten mieton ruokavalion, ei tiedetä tarjoavan parannuskeinoa maha- tai pohjukaissuolihaavaan.

Usein kysytyt kysymykset

1. Kuinka voin auttaa lastani selviytymään mahahaavoista?

2. Kuinka kauan mahahaavan paraneminen kestää?

Mahahaavojen (mahahaavojen) paraneminen voi kestää kauemmin kuin mahahapon aiheuttamien pohjukaissuolihaavojen. Komplisoitumattomien mahahaavojen ja pohjukaissuolihaavojen täydellinen parantuminen voi kestää useimmilla potilailla jopa kuusi viikkoa. Oireet voivat kuitenkin laantua paljon aikaisemmin, ja usein haava paranee kahdessa viikossa. Tulehduskipulääkkeiden aiheuttamat haavat alkavat parantua lähes välittömästi lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen. Protonipumpun estäjät voivat nopeuttaa paranemisprosessia entisestään.

Lasten mahahaavat voivat johtua H. pylori -infektiosta, epäterveellisestä ruokavaliosta ja useista muista syistä. Lapset voivat kokea pahoinvointia, oksentelua, anemiaa ja painon laskua. Jos lapsesi kokee terävää vatsakipua ja tummaa ulostetta, ota yhteys lääkäriin, joka voi diagnosoida lapsen endoskopian, biopsian ja ulostetestin avulla. Lisäksi he voivat määrätä antibiootteja, H2-salpaajia, PPI-lääkkeitä tai antasideja diagnoosista riippuen. Koska mahalaukun H. pylori -infektio voi toistua, on tärkeää noudattaa koko hoito-ohjelmaa. Tartunnan voi myös estää noudattamalla hyvää hygieniaa, juomalla puhdasta vettä ja pesemällä hedelmät ja vihannekset hyvin ennen niiden syömistä.