Saco gestacional y su significado en el embarazo
Después de que una prueba de embarazo casera dio positivo y un análisis de sangre que midió los niveles de gonadotropina coriónica humana (hCG) confirmó el embarazo, la próxima prueba de embarazo requiere una ecografía.
Cuando tenga su primera ecografía, su médico puede hablar sobre la presencia o ausencia del saco gestacional. ¿Qué es exactamente el saco gestacional? ¿Cuándo se puede detectar por primera vez en una ecografía? ¿Qué significa si está (o no está) allí? ¿Qué significa si se ve un saco gestacional, pero parece estar vacío?
Aquí están las respuestas a estas y otras preguntas comunes que pueda tener sobre el papel del saco gestacional en su embarazo.
¿Qué es el saco gestacional?
Uno de los primeros signos de embarazo en una ecografía es el saco gestacional, que encierra al bebé en desarrollo y contiene líquido amniótico. El saco gestacional se encuentra en el útero. En la imagen de ultrasonido, aparece como un borde blanco alrededor de un centro claro.
El saco gestacional se forma alrededor de cinco a siete semanas después del último período menstrual en los ciclos naturales, por lo que generalmente es visible entre las 3 y 5 semanas de edad gestacional mediante una ecografía transvaginal.
La ecografía transvaginal tiene una mayor sensibilidad y produce imágenes más claras que una ecografía transabdominal. El saco gestacional generalmente se puede ver una vez que sus niveles de hCG están entre 1500 y 2000 mIU/mL. Sin embargo, un estudio de 2013 encontró que los niveles de hCG que corresponden a la detección del saco gestacional pueden variar ampliamente, de 390 a 3510 mIU/mL.
Cuando se ve un saco gestacional en el ultrasonido
Visualizar un saco gestacional es un signo positivo de embarazo, pero no es una garantía de que su embarazo sea saludable y se desarrolle con normalidad.
Después de que el saco se vuelve visible, el siguiente signo positivo de embarazo es un saco vitelino que se desarrolla dentro de él. El saco vitelino proporciona nutrición al embrión en desarrollo hasta que la placenta se hace cargo. Es un indicador importante de la salud durante el embarazo.
En algunos casos, se detectará un saco gestacional en la ecografía, pero posteriormente no se encuentra un saco vitelino. El saco vitelino generalmente se vuelve visible en una ecografía transvaginal entre las 5 1/2 y 6 semanas de gestación.
¿Qué pasa si no se ve un saco gestacional?
Si no se ve un saco gestacional en su ultrasonido, ¿qué significa eso? Hay varias razones posibles para la falta de un saco gestacional. Podría ser que:
- Tus fechas están desactivadas . Las fechas mal calculadas son una razón común por la que no se ve un saco gestacional y simplemente pueden significar que necesita repetir el ultrasonido más adelante. Su médico puede comparar el hallazgo con sus niveles de hCG (que probablemente serían más bajos de lo esperado si su embarazo no está tan avanzado como pensaba).
- Tiene un embarazo ectópico . Si sus niveles de hCG son normales pero no se ve un saco gestacional, puede indicar un embarazo ectópico. Sin embargo, el Colegio Estadounidense de Obstetricia y Ginecología señala que las mediciones de hCG consecutivas, tomadas con dos a siete días de diferencia para rastrear los cambios, son necesarias para un diagnóstico preciso.
- Has abortado . Si no se ve el saco gestacional y sus niveles de hCG están cayendo, puede indicar un aborto espontáneo temprano (embarazo químico).
Un embarazo ectópico puede ser una emergencia médica y, si existe la posibilidad, su médico querrá realizar más pruebas y hablar sobre las opciones de tratamiento.
¿Qué significa un saco gestacional vacío?
Un saco vitelino, que indica un embarazo viable, generalmente se ve dentro del saco gestacional a los 35 días de gestación. Uno de los tipos más comunes de aborto espontáneo, conocido como embarazo anembrionario, saco vacío u óvulo arruinado, ocurre cuando un saco gestacional no contiene un embrión. En otras palabras, un embrión no se desarrolló.
Este tipo de pérdida del embarazo ocurre a principios del primer trimestre y, a menudo, antes de que una persona se dé cuenta de que está embarazada. Los factores de riesgo para el embarazo anembrionario incluyen:
- División celular anormal
- Anomalías cromosómicas en el óvulo fertilizado
- Infección, enfermedad autoinmune o trastornos endocrinos en la madre
En la mayoría de los casos, las anomalías cromosómicas harán que el cuerpo de la mujer tenga un aborto espontáneo de forma natural y sin intervención. Sin embargo, hay algunos casos en los que es necesaria una dilatación y legrado (D&C) para completar el aborto espontáneo.
Este procedimiento puede ser conveniente para las mujeres que desean que un patólogo intente encontrar la causa del aborto espontáneo, para aquellas que sienten que las ayudará a sobrellevar mejor la pérdida o para las inquietudes físicas o médicas planteadas por su médico.
¿Qué sucede si mi médico ve un saco gestacional vacío?
Si su médico descubre un saco gestacional vacío en una ecografía, es posible que confirme que su embarazo no es viable; en otras palabras, que el embarazo no dará como resultado el nacimiento de un bebé ya que no progresa normalmente.
Dependiendo del tamaño del saco gestacional, podría ser demasiado pronto para determinar que el saco está realmente "vacío". En este caso, su médico le pedirá que regrese para repetir la ecografía para garantizar un diagnóstico preciso (lo que significa determinar si el embarazo es viable o no).
Una palabra de Verywell
Los ultrasonidos transvaginales tempranos son una forma relativamente fácil de seguir un embarazo desde el principio. Junto con sus niveles de hCG, los ultrasonidos pueden darles a usted y a su médico una idea sobre cómo está progresando su embarazo.
El saco gestacional es la primera estructura que su médico buscará con una ecografía temprana. Cuando está presente (entre las 3 y 5 semanas de gestación), puede ser un signo positivo. A veces, se ve un saco gestacional pero se encuentra vacío (sin evidencia de un embrión a las 6 semanas de gestación).
En algunos casos, el saco gestacional no se ve en absoluto. La razón más común de esto son las fechas inexactas o simplemente es demasiado pronto. Si no se ve un saco gestacional en una exploración de seguimiento, o si sus niveles de hCG indican que se debe ver uno, puede ser un signo de aborto espontáneo o embarazo ectópico.
El embarazo puede ser un momento alegre, pero también puede generar ansiedad si se cree que está teniendo un aborto espontáneo, un óvulo malogrado o un embarazo ectópico. Si aún no ha compartido su embarazo con familiares y amigos, es posible que se sienta muy sola. Apóyate en tus amigos y familiares durante este tiempo si puedes.
Las personas en tu red de apoyo pueden ofrecer comentarios bien intencionados pero hirientes como "siempre puedes tener otro", pero debes honrar tus sentimientos. Hay etapas de duelo asociadas con el aborto espontáneo y es importante que te aflijas de la manera que te parezca adecuada.
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