Hepatitis B durante el embarazo

Muchas personas no experimentan síntomas de una infección por hepatitis B (VHB), razón por la cual todas las mamás se hacen la prueba del VHB durante el embarazo o cuando llegan al hospital para el parto. Si está embarazada y cree que podría haber estado en contacto con el VHB, es importante que hable con su médico de inmediato.

Es posible transmitir el virus a los recién nacidos durante el parto a través de la sangre y las heces, lo que puede ocasionar complicaciones graves, pero casi todos los casos de VHB en los bebés se pueden prevenir con varias inyecciones lo antes posible. después del nacimiento

¿Qué es la hepatitis B?

La hepatitis B es una infección del hígado causada por el virus HBV. Mientras que algunas personas que están infectadas con el VHB solo tienen una infección a corto plazo (aguda) que dura varias semanas, para otras puede provocar una enfermedad crónica grave de por vida y puede causar cáncer de hígado.

Afortunadamente, existe una vacuna contra el VHB y recibirla lo antes posible después de la exposición al virus, sin importar la edad, previene casi todas las infecciones por VHB.

¿Qué causa la hepatitis B?

La hepatitis B es causada por el virus HBV, que se transmite a través de fluidos corporales como el semen o la sangre. Se puede transmitir de madre a hijo durante el parto, a través de relaciones sexuales con una persona infectada o por exposición a la saliva o sangre de una persona infectada (por ejemplo, al compartir un cepillo de dientes, una navaja de afeitar o una aguja).

La vacuna es la mejor manera de prevenir la infección. Ha existido durante décadas, lo que significa que hay una buena posibilidad de que haya sido vacunado cuando era niño. Si no está seguro, un análisis de sangre puede decirle si es inmune al virus.

¿Cuáles son los signos de la hepatitis B (VHB)?

Hasta la mitad de todos los adultos y niños mayores, así como la mayoría de los niños menores de 5 años que están infectados con el VHB, no tienen síntomas (aunque aún pueden transmitir el virus a otros). Cuando se presentan síntomas, generalmente aparecen alrededor de tres meses después de la exposición.

Los síntomas del VHB incluyen:

  • Ictericia (piel u ojos amarillos)
  • Fatiga
  • Dolor abdominal
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Pérdida de apetito
  • Orina oscura
  • Heces color arcilla
  • Dolor en las articulaciones

La única forma de saber con certeza si está infectado con el VHB es hacerse un análisis de sangre. El CDC recomienda que todas las personas embarazadas se hagan la prueba del VHB durante el embarazo o en el hospital.

¿Qué tan común es la hepatitis B (VHB)?

Se estima que 862,000 personas en los Estados Unidos y 257 millones de personas en todo el mundo tienen VHB crónico, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). En 2018, se cree que casi 22 000 personas contrajeron el virus, aunque solo se informaron 3322 casos a los CDC.

¿Quién tiene mayor riesgo de contraer hepatitis B (VHB)?

Toda persona expuesta a fluidos corporales de una persona infectada corre el riesgo de contraer una infección por VHB. Tiene un mayor riesgo de contraer el VHB si:

  • Es un trabajador de la salud (o trabaja en cualquier trabajo en el que esté expuesto a la sangre)
  • Tener relaciones sexuales o vivir con alguien que tiene el VHB
  • Drogas inyectadas o compartir agujas u otro equipo de drogas

¿Qué debe hacer si da positivo en la prueba de hepatitis B durante el embarazo?

Infórmele a su médico de inmediato si cree que ha estado expuesto al VHB y no se ha vacunado. La mayoría de los recién nacidos que están infectados con el VHB tienen infecciones de por vida, pero una serie de inyecciones que comienzan dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento pueden prevenir prácticamente todas las infecciones por el VHB en los bebés.

Si una madre da positivo en la prueba de hepatitis B, generalmente se realizan más pruebas para ver si se trata de una enfermedad activa. La enfermedad activa puede significar que hay niveles más altos en la sangre. Se puede realizar una carga viral para dar niveles exactos, y si es muy alta, un especialista en hígado puede recomendar medicamentos antivirales para bajar el nivel y disminuir el riesgo de transmisión.

Si obtiene un resultado positivo para el VHB durante el embarazo, su bebé recibirá una dosis de inmunoglobulina contra el VHB (conocida como HBIG) al nacer, así como tres rondas de vacunas contra el VHB. (Por lo general, todos los bebés reciben tres dosis de la vacuna contra la hepatitis B en total, incluida una inyección justo después del nacimiento). tengo unos 6 meses. Luego se les hace la prueba del VHB después de su última inyección y nuevamente entre 9 y 12 meses para asegurarse de que la vacuna haya funcionado y que no hayan sido infectados con el virus. Esta serie de vacunas debería proteger a su pequeño del virus HBV de por vida.

Si está infectada con el VHB, debería poder amamantar a su bebé de manera segura, pero es importante trabajar con un especialista en lactancia. Si sus pezones están agrietados o sangrando, debe dejar de amamantar temporalmente hasta que sus pezones sanen por completo (pero extraiga y deseche la leche materna para mantener su suministro).
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