• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

PCOS στους εφήβους:Αιτίες, συμπτώματα, κίνδυνοι και επιπλοκές

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή PCOS στους εφήβους είναι μια ενδοκρινική διαταραχή που οδηγεί σε ορμονική ανισορροπία στα έφηβα κορίτσια. Οι δυσμενείς ορμονικές αλλαγές επηρεάζουν τις λειτουργίες των ωοθηκών, προκαλώντας προβλήματα με την ωορρηξία ().

Τα έφηβα κορίτσια με PCOS μπορεί να εμφανίσουν πολλά συμπτώματα, με τα κοινά να είναι η έντονη έμμηνος ρύση, οι ακανόνιστες περίοδοι και η απουσία περιόδου. Μερικά άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν την υπερβολική τριχοφυΐα και την ακμή (). Ορισμένα συμπτώματα, όπως ο ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος, μπορεί να οδηγήσουν σε άλλες επιπλοκές, όπως η υπογονιμότητα, μακροπρόθεσμα.

Οι κύστεις δεν είναι καρκινικές και πολλές αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν συνήθως να προσφέρουν ανακούφιση. Μάθετε τις διάφορες αιτίες, συμπτώματα και επιλογές θεραπείας για το PCOS στους εφήβους.

Είναι σύνηθες το PCOS στους εφήβους;

Το PCOS είναι μια κοινή πάθηση, που επηρεάζει περίπου το 5% έως 10% των εφήβων και των νεαρών γυναικών μεταξύ 15 και 44 ετών ().

Ο ακριβής παγκόσμιος επιπολασμός του PCOS είναι άγνωστος αλλά πιστεύεται ότι κυμαίνεται μεταξύ 2,2 και 26%. Σε μερικές ασιατικές χώρες όπως η Κίνα και η Σριλάνκα, τα ποσοστά επιπολασμού είναι 2% έως 7,5% και 2% έως 6,3%, αντίστοιχα ().

Τι προκαλεί το PCOS στους εφήβους;

Η ακριβής αιτία του PCOS είναι άγνωστη, αλλά οι ειδικοί υποθέτουν ότι η γενετική και η ορμονική ανισορροπία μπορεί να παίζουν κάποιο ρόλο.

Οι ωοθήκες παράγουν ορμόνες φύλου όπως οιστρογόνα, προγεστερόνη και μικρές ποσότητες ανδρικών ορμονών που ονομάζονται ανδρογόνα (τεστοστερόνη). Τα ανδρογόνα παράγονται επίσης από τα επινεφρίδια που βρίσκονται στην κορυφή κάθε νεφρού. Τα φυσιολογικά επίπεδα αυτών των ορμονών ρυθμίζουν την ωορρηξία και τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Σε γυναίκες με PCOS, το σώμα αρχίζει να παράγει περισσότερα από τα κανονικά επίπεδα ανδρογόνων, τα οποία παρεμποδίζουν την ανάπτυξη των ωαρίων και την ωορρηξία. Δεδομένου ότι η ωορρηξία δεν πραγματοποιείται σωστά, οι ωοθήκες διευρύνονται και δημιουργούν μικρές κύστεις. Αυτές οι κύστεις παράγουν περισσότερα ανδρογόνα που παρεμποδίζουν την ωορρηξία και την έμμηνο ρύση και προκαλούν προβλήματα ακμής και επιπλέον τριχοφυΐα ().

Εκτός από αυτό, έχει επίσης βρεθεί ότι το PCOS μπορεί να προκαλέσει στα έφηβα κορίτσια να αναπτύξουν αντίσταση στην ινσουλίνη (τα κύτταρα του σώματος δεν ανταποκρίνονται σωστά στην ινσουλίνη). Έτσι, το επίπεδο ινσουλίνης στο σώμα αυξάνεται πάνω από το φυσιολογικό και, με τη σειρά του, αναγκάζει τις ωοθήκες να παράγουν περισσότερα ανδρογόνα () ().

Ποια είναι τα συμπτώματα του PCOS στους εφήβους;

Τα έφηβα κορίτσια με PCOS μπορεί να εμφανίσουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα ().

• Ακανόνιστες περίοδοι (οι έφηβοι μπορεί να παρουσιάσουν απώλεια περιόδου, λιγότερες περιόδους ή συχνές περιόδους)
• Πυελικός πόνος ()
• Υπερτρίχωση (μια κατάσταση όπου τα κορίτσια έχουν υπερβολική τριχοφυΐα στο πρόσωπο, στο στήθος, στην κοιλιά και σε άλλα μέρη του σώματος)
• Σοβαρή ακμή και φραγμένοι πόροι
• Αύξηση βάρους, δυσκολία στην απώλεια βάρους ή παχυσαρκία (έχοντας επιπλέον βάρος γύρω από τη μέση)
• Σκούρο και παχύ δέρμα στο πίσω μέρος του λαιμού, στις μασχάλες ή στο στήθος λόγω αντίστασης στην ινσουλίνη (μια κατάσταση που ονομάζεται acanthosis nigricans)
• Ετικέτες δέρματος (επιπλέον κρεμασμένο δέρμα) στις μασχάλες και την περιοχή του λαιμού
• Αραίωση μαλλιών (αλωπεκία)

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές του PCOS;

Μερικοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ΣΠΩ είναι () ():

• Παχυσαρκία
• Μέλη οικογένειας με PCOS (μητέρα, αδελφή ή θεία)
• Πρώιμη έναρξη της εφηβείας στα κορίτσια (πριν από την ηλικία των οκτώ ετών)

Έχει βρεθεί ότι το PCOS μπορεί να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές στην υγεία στο μέλλον, όπως ():

• Περισσότερα από τα μισά κορίτσια μπορεί να αναπτύξουν διαβήτη ή ανοχή στη γλυκόζη (προδιαβήτης) πριν από τα 40.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση αργότερα στη ζωή τους.
• Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης.
• Μερικά κορίτσια με PCOS, που έχουν επίσης παχυσαρκία, μπορεί να αναπτύξουν υπνική άπνοια .
• Κατάθλιψη και άγχος.
• Προβλήματα με την ωορρηξία, την παχυσαρκία και την αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου .
• Δυσκολία στη σύλληψη.

Πώς γίνεται η διάγνωση του PCOS;

Για να διαγνώσει με ακρίβεια το PCOS, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να μάθει για το ιατρικό ιστορικό της κόρης σας, τα φάρμακα, τον εμμηνορροϊκό κύκλο και το ιστορικό οποιουδήποτε μέλους της οικογένειας που έχει την ίδια πάθηση. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης τις ακόλουθες εξετάσεις, όπου θα ελεγχθούν διαφορετικές παράμετροι. () ():

1. Φυσική εξέταση:

• Βάρος, δείκτης μάζας σώματος και μέγεθος μέσης
• Σημεία επιπλέον τριχών στο σώμα
• Σημεία σοβαρής ακμής
• Σημεία τριχόπτωσης
• Μαλώματα σκούρου δέρματος
• Οποιοδήποτε άλλο σημάδι προβλημάτων υγείας, όπως η διόγκωση του θυρεοειδούς

2. Πυελική εξέταση:

• Επιπλέον ανδρικές ορμόνες
• Διευρυμένες ή διογκωμένες ωοθήκες

3. Υπερηχογράφημα πυέλου:

• Κύστες στις ωοθήκες
• Εσωτερική επένδυση της μήτρας (ενδομήτριο)

4. Εξετάσεις αίματος:

• Επίπεδα ορμονών
• Επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• Επίπεδα χοληστερόλης

Πώς αντιμετωπίζεται το PCOS στους εφήβους;

Δεν υπάρχει θεραπεία για το PCOS. Ωστόσο, μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία με αλλαγές στον τρόπο ζωής, διατροφή και φάρμακα.

Ορισμένες επιλογές θεραπείας για τη διαχείριση του PCOS είναι () ():

1. Τακτική άσκηση: Η άσκηση έχει θετική επίδραση στο ενδοκρινικό σύστημα γιατί βοηθά στην απώλεια βάρους. Μελέτες δείχνουν ότι ακόμη και μια μείωση κατά 5% του σωματικού βάρους σε οποιονδήποτε είναι υπέρβαρο μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη ορισμένων συμπτωμάτων PCOS.

2. Θρεπτική δίαιτα: Μια θρεπτική διατροφή βοηθά στην απώλεια βάρους, στη ρύθμιση των επιπέδων ινσουλίνης και στη διατήρηση της υγείας της καρδιάς. Οι έφηβοι πρέπει να συμβουλεύονται γιατρούς και διατροφολόγους για προτάσεις που σχετίζονται με τη διατροφή. Μερικοί απλοί κανόνες διατροφής που πρέπει να ακολουθήσετε είναι:

• Συμπεριλάβετε υδατάνθρακες υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες στη διατροφή
• Προσθέστε πρωτεΐνες και υγιή λίπη στη διατροφή για να εξισορροπήσετε τους υδατάνθρακες
• Τρώτε μικρότερα γεύματα και συμπεριλάβετε υγιεινά σνακ

3. Αντιμετώπιση της υπερβολικής τριχοφυΐας: Η περίσσεια τριχοφυΐας μπορεί να αντιμετωπιστεί με ηλεκτρόλυση, θεραπεία με λέιζερ, αποτρίχωση με κερί, λεύκανση ή αποτριχωτικά. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως η σπιρονολακτόνη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στη μείωση της ανάπτυξης των μαλλιών και να κάνουν τα μαλλιά πιο λεπτά.

4. Θεραπεία της ακμής: Η ακμή μπορεί να αντιμετωπιστεί με τοπικές κρέμες, αντισυλληπτικά χάπια και από του στόματος αντιβιοτικά. Ωστόσο, οι μελέτες δείχνουν ότι όταν ελέγχονται τα επίπεδα ινσουλίνης και γλυκόζης στο αίμα, η ωορρηξία ρυθμίζεται και τα προβλήματα ακμής βελτιώνονται.

5. αντισυλληπτικά χάπια: Τα αντισυλληπτικά χάπια εξισορροπούν τα επίπεδα ορμονών. Επομένως, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης τα συνταγογραφεί σε εφήβους ακόμα κι αν δεν είναι σεξουαλικά ενεργοί. Τρόποι με τους οποίους βοηθούν τα αντισυλληπτικά χάπια είναι:

• Μειώνει το επίπεδο τεστοστερόνης
• Ρυθμίζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο
• Μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου

6. Άλλες επιλογές:

• Η μετφορμίνη είναι ένα φάρμακο που χορηγείται σε κορίτσια που είναι προδιαβητικά, διαβητικά ή έχουν υψηλά επίπεδα ινσουλίνης. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν το χρησιμοποιήσετε. Θα πρέπει να κάνουν μια εξέταση αίματος για να ελέγξουν τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος και επίσης να αποφύγουν το αλκοόλ.
• Τα αντιανδρογόνα χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία του PCOS σε ορισμένα έφηβα κορίτσια. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τα επίπεδα ανδρογόνων και βοηθούν στην πρόληψη της ανεπιθύμητης τριχοφυΐας. Ωστόσο, αυτά δεν είναι εγκεκριμένα από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων και μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στην εγκυμοσύνη.
• Η ορμονική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των δερματικών επιθεμάτων, των κολπικών δακτυλίων και των ορμονικών ενδομήτριων συσκευών, μπορεί επίσης να θεραπεύσει το PCOS.

Πώς να αντιμετωπίσετε το PCOS;

Μπορεί να είναι συντριπτικό για τα έφηβα κορίτσια να αντιμετωπίσουν τα διαφορετικά συμπτώματα που συνοδεύουν το PCOS. Μερικοί τρόποι που μπορεί να βοηθήσουν τους εφήβους σας περιλαμβάνουν () :

• Βρείτε έναν γιατρό που έχει καλή γνώση σχετικά με την πάθηση.
• Ενθαρρύνετε την κόρη σας να μοιραστεί όλες τις ανησυχίες και τις ανησυχίες της με τον γιατρό.
• Βοηθήστε την κόρη σας να βρει έναν διατροφολόγο που θα προτείνει σωστά σχέδια διατροφής για τον έλεγχο της πάθησης.
• Τόνισε τη σημασία της τακτικής λήψης φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του μελλοντικού κινδύνου εμφάνισης διαβήτη ή άλλων προβλημάτων υγείας.
• Ενθαρρύνετε την κόρη σας να μείνει μακριά από το κάπνισμα και το αλκοόλ.
• Βοηθήστε την κόρη σας να κάνει μικρές αλλαγές στη διατροφή της και στη ρουτίνα της άσκησης.
• Συμπεριλάβετε πολλά φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και άλλες υγιεινές τροφές στην καθημερινή διατροφή της κόρης σας.
• Μιλήστε με το γιατρό σχετικά με τους καλύτερους τρόπους αφαίρεσης των επιπλέον τριχών στο σώμα.

Θα μπορούσε να είναι ανησυχητικό για τα έφηβα κορίτσια να διαγνωστούν με PCOS. Τα διαφορετικά συμπτώματα που σχετίζονται με την πάθηση μπορεί επίσης να προκαλέσουν άγχος και κατάθλιψη σε ορισμένα κορίτσια. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι το PCOS είναι κοινό μεταξύ των εφήβων και μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με έναν υγιεινό τρόπο ζωής και θετική στάση. Ενθαρρύνετε την κόρη σας να δημιουργήσει μια ομάδα υποστήριξης για να μοιραστεί τις ανησυχίες της. Το να μοιραστεί τις σκέψεις της θα της επιτρέψει να κατανοήσει καλύτερα την κατάσταση και να την παρηγορήσει.