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Probleme mit der Spermienqualität und Fehlgeburten

Da die Mutter diejenige ist, deren Körper eine Schwangerschaft trägt, haben viele vermutete Ursachen einer Fehlgeburt mit Faktoren zu tun, die bei der Mutter vorhanden sind. Die Rolle des Vaters, genauer gesagt sein Sperma, wurde in der Vergangenheit oft übersehen. Es kann jedoch Fälle geben, in denen die Spermienqualität eine Schwangerschaft beeinträchtigen und sogar für eine Fehlgeburt verantwortlich sein kann.

Es ist wichtig zu bedenken, dass es oft keine offensichtliche Erklärung für eine Fehlgeburt gibt. Die American Society for Reproductive Medicine (ASRM) stellt fest, dass weniger als die Hälfte aller Fehlgeburten in den Vereinigten Staaten eine erkennbare Ursache haben.

Dies kann frustrierend sein, besonders wenn Sie mehrere Fehlgeburten erlebt haben. Die ASRM führt jedoch weiter aus, dass zwei Drittel der Frauen mit wiederkehrenden Fehlgeburten eine gesunde Schwangerschaft haben.

Spermienqualität und Fehlgeburten

In der Vergangenheit hat sich die meiste Aufmerksamkeit auf Frauen konzentriert. Erst kürzlich haben sich Studien speziell mit Männern und dem Zusammenhang befasst, den die Spermienqualität mit dem Erreichen einer erfolgreichen Schwangerschaft hat.

Fruchtbarkeitsexperten sind sich einig, dass mehr Forschung erforderlich ist, aber heute ist mehr bekannt als je zuvor. Von abnormen Chromosomen bis hin zur Spermien-DNA-Fragmentierung und sogar zur Wahl des Lebensstils gibt es viele Möglichkeiten, wie Spermien den Ausgang einer Schwangerschaft beeinflussen können. Es wird empfohlen, sich bei Fehlgeburten, insbesondere bei mehreren Fehlgeburten, sowohl auf den Vater als auch auf die Mutter zu testen.

Chromosomenprobleme

Die Hauptursachen für Fehlgeburten sind Chromosomenprobleme. Chromosomen sind DNA-Blöcke, die alle Informationen kodieren, die während der Entwicklung benötigt werden. Da die Hälfte der Chromosomen eines sich entwickelnden Babys vom Vater stammt, ist es möglich, dass er abnormale Chromosomen zu einer Schwangerschaft beiträgt.

Etwa drei von vier Fehlgeburten ereignen sich im ersten Trimester der Schwangerschaft. Wenn eine Frau während des ersten Trimesters eine Fehlgeburt hatte, gab es normalerweise ein Problem mit den Chromosomen des Babys.

Bei Chromosomenproblemen läuft bei der Empfängnis etwas schief und ein Embryo bekommt die falsche Chromosomenzahl (zu viele oder zu wenige). Dies kann schließlich zu einer Fehlgeburt führen. Nicht alle Babys mit der falschen Chromosomenzahl erleiden jedoch eine Fehlgeburt. Beispielsweise haben Babys mit Trisomie 21 das Down-Syndrom.

In der Vergangenheit haben sich Forscher auf das Ei als Hauptquelle für Chromosomenprobleme konzentriert. Ein Grund dafür ist, dass (normalerweise) nur ein Ei pro Menstruationszyklus ovuliert wird. Bei Spermien findet vor der Befruchtung eine natürliche Selektion statt, die theoretisch dazu führen sollte, dass die "Stärksten" die Eizelle erreichen.

Darüber hinaus haben genetische Studien an Geweben von Fehlgeburten Fehler im ersten Stadium der mütterlichen Meiose (frühe Entwicklung der Eizelle) als die wahrscheinlichste Quelle der Anomalien, die Fehlgeburten verursachen, aufgespürt.

Einige Untersuchungen der letzten zehn Jahre deuten jedoch darauf hin, dass dies möglicherweise nicht immer der Fall ist der Fall sein. Einige Fälle von wiederkehrenden Fehlgeburten scheinen mit einer hohen Inzidenz abnormaler Chromosomen in seinen Spermien des Vaters verbunden zu sein.

Es gibt keine wirklichen Schätzungen darüber, wie häufig das Sperma ein Faktor für wiederkehrende Fehlgeburten ist, und Chromosomenprobleme im Sperma werden nicht als Hauptursache für wiederholte Verluste angesehen. Es scheint eine Möglichkeit zu sein – insbesondere bei Männern, deren Spermien eine abnormale Morphologie oder andere Anzeichen einer geringen Fruchtbarkeit aufweisen.

Spermien-DNA-Fragmentierung

Einer der Schlüssel zur Spermienqualität liegt in der DNA, die beschädigt werden kann. Wenn dieser Schaden auftritt, wird er als Spermien-DNA-Fragmentierung (SDF) bezeichnet, und dies ist ein Schwerpunktbereich vieler Forschungsstudien, die sich mit den Ursachen von Fehlgeburten befassen.

SDF kann aus einer Reihe von Gründen auftreten. Dazu gehören Zelltod, Umweltgifte, Krankheit oder Fieber. Spermien können Zellschäden nicht wie andere Zellen im Körper reparieren, und dies ist eine der Hauptursachen für männliche Unfruchtbarkeit. Der Schaden wirkt sich auch auf die DNA-Struktur im Spermium aus und wenn es ein Ei befruchtet, kann dies möglicherweise zu einer Fehlgeburt führen.

Eine Studie verglich Paare mit mehreren Fehlgeburten mit Paaren mit unfruchtbaren Männern und fruchtbaren Männern. Das Ergebnis ist, dass die Spermien, die an den Fehlgeburten beteiligt waren, mit größerer Wahrscheinlichkeit Anzeichen einer Fragmentierung aufwiesen, und zwar in etwa der gleichen Rate wie die der unfruchtbaren Männer.

Diese Art von Ergebnissen deutet darauf hin, dass die Korrelation zwischen SDF und Fruchtbarkeit – sowohl die Unfähigkeit, schwanger zu werden, als auch Fehlgeburten – ein Faktor sein kann. Allerdings weisen die Forscher darauf hin, dass SDF allein das Fehlgeburtsrisiko eines Paares nicht vorhersagen kann.

Lifestyle-Entscheidungen

Wenn eine Frau schwanger wird, wird oft die Bedeutung ihrer Lebensweise betont, um eine gesunde Schwangerschaft und ein gesundes Baby zu fördern. Es scheint, dass auch der Lebensstil eines Mannes eine Rolle spielen kann. So wie die Gesundheit einer Frau vor der Schwangerschaft wichtig ist, so ist es auch die des Mannes.

Dies geht in erster Linie auf die Wirkung auf die Spermienqualität zurück. Dinge wie Rauchen, Drogen- und Alkoholkonsum, Ernährung, Gewicht und Bewegung können sich alle auf die Gesundheit der Spermien eines Mannes auswirken.

Ungesunde Entscheidungen können zu vielen Faktoren führen, die die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft verringern. Dazu gehören eine verminderte Beweglichkeit und Vitalität der Spermien, eine geringere Spermienzahl und eine abnormale Morphologie (Größe und Form der Spermien). Es kann auch zu körperlichen Schäden führen. Jede Beschädigung der Spermien kann zu Fruchtbarkeitsproblemen führen, und wenn eine Eizelle befruchtet wird, kann dies auch zu einer Fehlgeburt führen.

Spermientest

Einige Ärzte können Männern empfehlen, sich Tests auf Spermienqualität zu unterziehen, wenn keine andere Ursache für wiederholte Fehlgeburten gefunden wird. Der Standardtest ist eine Spermienanalyse, die die Form, Beweglichkeit und Anzahl der Spermien in der Probe untersucht.

Es gibt auch einige Spermien-DNA-Tests, die über die visuelle Untersuchung hinausgehen. Der ASRM stellt jedoch fest, dass dies bestenfalls experimentell und noch kein zuverlässiger Indikator für die Empfängnisfähigkeit eines Paares oder die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt ist.

Die Spermienqualität kann manchmal, aber nicht immer, durch Änderungen des Lebensstils oder Medikamente verbessert werden.

Ein Wort von Verywell

Letztendlich werden viele Menschen, die eine Fehlgeburt hatten, nie genau wissen, warum es passiert ist. Mehrere Faktoren tragen zum Risiko einer Fehlgeburt bei, und es ist nicht vollständig bekannt, wie wichtig Spermien dabei sind. Während Sie nach Antworten suchen, ist es am besten, Ihren Arzt oder einen Fruchtbarkeitsspezialisten zu konsultieren.