• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Brystsmerter hos teenagere:årsager, symptomer og hvornår man skal bekymre sig

Brystsmerter hos teenagere er ualmindelige, og det kan skyldes hjerte- eller ikke-hjertesygdomme. Heldigvis opstår brystsmerter hos teenagere normalt på grund af ikke-hjertetilstande. I de fleste tilfælde kan det skyldes tilstande som astma eller smerter i brystvæggen fra muskel- eller knogleskader eller betændelse. Brystsmerter er imidlertid et bekymrende symptom i alle aldre, og sundhedsudbydere bør vurdere det for at diagnosticere den underliggende årsag.

Læs videre for at kende årsagerne, ledsagende symptomer, diagnose og behandlinger for brystsmerter hos teenagere, og hvornår du skal søge lægehjælp.

Tegn og symptomer forbundet med brystsmerter hos teenagere

Tilstedeværende tegn og symptomer kan sammen med brystsmerter afhænge af den underliggende årsag. Smerten kan mærkes som en brændende, skarp eller dunkende fornemmelse i brystet, afhængigt af årsagen.

Følgende er nogle af de tegn og symptomer, der kan opstå sammen med brystsmerter.

1. Åndenød
2. Hurtig hjerterytme
3. Hoste
4. Halsbrand (brændende fornemmelse bag brystbenet)
5. Ømhed på brystvæggen
6. Slukningsbesvær
7. Sur smag i munden
8. Feber
9. Sveder
10. Kvalme eller opkastning
11. Synkopi
12. Lyshovedet

Trykken for brystet eller tryk med knusende smerter er et klassisk symptom på et hjerteanfald. Brystsmerter på grund af hjerteanfald kan vare fra et par minutter til et par timer. Imidlertid kan de ovennævnte symptomer ses ved hjerte- og ikke-kardiale brystsmerter.

Hvis din teenager havde brystsmerter i et par dage eller uger, kan det skyldes ikke-hjertemæssige årsager. Det er dog vigtigt at søge lægers opmærksomhed for diagnose og tidlig behandling.

Brystsmerter hos teenagere:Hvornår skal man bekymre sig?

Hvis din teenager har brystsmerter med andre symptomer såsom åndenød, hurtig puls, synkopi eller bevidsthedstab osv., så søg omgående lægehjælp.

Akut indtræden af ​​brystsmerter på grund af traumer kan ofte indikere tilstande, der forårsager ophobning af væske eller luft i pleurahulen (hulen omkring lungerne) eller perikardiehulen (hulen omkring hjertet). Det kan være dødeligt på kort tid, hvis det ikke behandles. Søg akut hjælp, hvis din teenager har en akut begyndende brystsmerter.

Årsager til brystsmerter hos en teenager

Brystsmerter kan grupperes i hjerte-brystsmerter og ikke-hjerte-brystsmerter. Ikke-kardiale brystsmerter er normalt mere almindelige hos teenagere.

Ikke-hjertesmerter i brystet

Ikke-kardiale brystsmerter kan udgøre 98 % af brystsmerter oplevet hos unge og børn. Dette kan hovedsageligt skyldes muskuloskeletale patologier, gastrointestinale problemer eller lungeproblemer. Følgende sygdomme kan være årsagen til ikke-kardiale brystsmerter.

1. Muskuloskeletale brystsmerter

Smerter i brystvæggen eller muskuloskeletale smerter kan være den mest almindelige årsag til brystsmerter hos teenagere. Forskellige sygdomme og tilstande kan forårsage smerter i thoraxområdet (brystområdet).

• Costochondritis :Dette er også kendt som costosternalt syndrom og kan forårsage stikkende smerter på den ene side af brystet. Costochondritis er betændelse i brusk i brystkassen, der er fastgjort til brystbenet (brystknoglen).

• Tietze syndrom :Det er betændelse i bruskene knyttet til ribbenene. Syndromet opstår ofte på grund af overdreven hoste under en øvre luftvejsinfektion.

• Ikke-specifikke eller idiopatiske smerter i brystvæggen :Det er en skarp smerte, der varer fra få sekunder til minutter uden tegn på betændelse.

• Glidende ribbens syndrom eller smertesyndrom i nedre ribben :Dette kan skyldes traumer eller dislokation af nederste ribben.

• Muskelbelastning og skader: Brystvægstraumer eller muskelspændinger opstår for det meste på grund af vægtløftning, gymnastik eller andre sportsaktiviteter. Brystvægsskader kan give lokal ømhed og smerte. Teenagere, der oplever brystsmerter med vejrtrækningsbesvær eller hurtig hjerterytme efter traumer, såsom fald, trafikulykke osv., kan dog kræve øjeblikkelig lægehjælp for at udelukke perikardie- eller myokardieskader.

• Texidor-stik eller prækordial fangst: Det er en pludselig skarp smerte i venstre side af brystet. Det kan skyldes en nerve i klemme eller en dårlig kropsholdning.

• Xifodyni eller hypersensitivt xiphoid syndrom :Det er en smerte i den del af brystknoglen, der kaldes xiphoid-processen.

2. Brystsmerter relateret til åndedrætssystemet

Omkring 2 til 11% tilfælde af brystsmerter kan være af pulmonal oprindelse. Bronkial astma er en af ​​de vigtigste årsager til luftvejsrelaterede brystsmerter hos teenagere. Lungeemboli (blokering af arterier i lungerne) kan være forbundet med intense brystsmerter og åndenød.

De respiratoriske årsager til akutte brystsmerter kan skyldes bronkial- eller lungeinfektioner, der omfatter:

• Lungebetændelse
• Empyem
• Bronkitis
• Bronkiektasi
• Lungeabsces

Hvis din teenager har seglcellesygdom, så søg øjeblikkelig lægehjælp for brystsmerter. De kan have brystsmerter på grund af akut brystsyndrom eller lungeinfarkt.

3. Brystsmerter på grund af gastrointestinale forhold

Gastrointestinale årsager til brystsmerter kan ofte være forbundet med andre fordøjelsesproblemer, såsom:

• Gastrointestinal reflukssygdom (GERD)
• Mavesårsygdom
• Spasmer i spiserøret
• Esofagitis
• Cholecystitis

Fødeindtagelse kan øge eller mindske brystsmerter i nogle mave-tarmtilstande.

4. Angst-relaterede brystsmerter

Brystsmerter kan være et fysisk symptom på angst hos teenagere. Psykogene brystsmerter kan ofte mærkes hos teenagere, der har oplevet en stressende situation i deres liv.

Angst eller panikanfald kan forårsage hyperventilation. Det kan føre til brystsmerter som følge af tung vejrtrækning og udspilning af maven ved at sluge luft (aerophagia).

5. Brystrelaterede brystsmerter

Brystrelaterede brystsmerter kan almindeligvis ses hos nogle teenagepiger. Dette kan være en dunkende eller brændende smerte på den ene eller begge sider af brystet. Postmenarkiske brystsmerter kan skyldes mastitis, graviditet eller fibrocystiske forandringer i brystet. Teenagedrenge med gynækomasti kan have brystrelaterede smerter.

6. Hudforhold

Herpes zoster-infektion kan ofte forårsage smerter i brystvæggen, efterfulgt af forekomsten af ​​blærer (hududslæt) efter et par dage.

7. Skoliose eller andre deformiteter

Teenagere, der har skoliose eller andre vertebrale eller posturale deformiteter, der forårsager kompression af rygmarven og nerverne, kan have brystsmerter.

Hjertesmerter i brystet

Sjældent kan teenagere have brystsmerter på grund af hjerteproblemer. Det tegner sig for mindre end 6% af tilfældene af brystsmerter blandt teenagere. Forhold, der påvirker iltforsyningen af ​​hjertemusklen, kan forårsage brystsmerter på grund af laktatacidose. Denne type brystsmerter kaldes angina.

Følgende tilstande kan forårsage hjerterelaterede brystsmerter hos teenagere.

• Pericarditis og perikardiel effusion: Betændelse i perikardiet og ophobning af overskydende væske i perikardiet. Det kan forårsage skarpe retrosternale smerter.

• Myokarditis :Betændelse i hjertemusklerne.

• Endokarditis: Betændelse i hjertets indre slimhinde.

• Strukturelle hjertefejl: Brystsmerter kan være det første symptom på mange anatomiske hjertefejl, såsom mitralklapprolaps (Barlows syndrom), aortaklapstenose osv.

• Kronararteriesygdomme: Teenagere med koronararteriesygdom kan have myokardieiskæmi (koronar hjertesygdom), hvilket resulterer i anstrengende brystsmerter.

• Hjerteoperationers historie: Koronar hjertesygdom kan være en årsag til brystsmerter hos teenagere med en historie med hjerteoperationer.

• Aortadissektion: Det er alvorlige brystsmerter, der udstråler til ryggen og ses ofte hos teenagere med bindevævsforstyrrelser, såsom Marfans syndrom. Teenagere med Turners syndrom, Ehlers-Danlos syndrom og homocystinuri kan også have en øget risiko for dissektion.

• Arytmier: Pædiatriske brystsmerter kan skyldes langsomme eller hurtige hjerterytmer.

• Stofbrug: Brugen af ​​visse dekongestanter, metamfetamin, marihuana eller kokain kan forårsage uregelmæssig hjerterytme og iskæmi, der kan resultere i brystsmerter.

• Kawasakis sygdom og kæmpe koronararterieaneurismer: Disse tilstande kan føre til stenose (forsnævring af blodkar) og trombose (prop inde i et blodkar), hvilket kan forårsage iskæmi og brystsmerter.

Diagnose af brystsmerter hos teenagere

Dine teenagers læge kan bestille et par test efter at have evalueret symptomer og fysisk undersøgelse. Disse test hjælper med at identificere den nøjagtige årsag til brystsmerter. Følgende undersøgelser kan udføres baseret på kliniske fund.

• Elektrokardiografi (EKG) hjælper med at identificere hjertets elektriske aktivitet.

• Ekkokardiografi kan identificere strukturelle og funktionelle abnormiteter i hjertet. 

• Motionsstress eller løbebåndstest overvåger EKG under træning. Det kan hjælpe med at identificere eventuelle abnormiteter i hjertefrekvens eller rytme under anstrengelse.

• Røntgen af ​​thorax kan hjælpe med at identificere lungepatologier.

• Endoskopi er gjort for at vurdere gastroøsofageal reflukssygdom og andre øvre gastrointestinale tilstande.

• Blodprøver kan være nyttig til at identificere eventuelle inflammatoriske markører.

• Lungefunktionstests kan være nyttig ved diagnosticering af astma.

Testene bestilles ofte ud fra historikken for symptomer og fund ved fysisk undersøgelse. Lægen kan henvise teenageren til en pædiatrisk kardiolog eller andre specialister baseret på resultaterne af evalueringen.

Det anbefales at begrænse fysiske aktiviteter, indtil hjerteevalueringen er afsluttet. Nogle teenagere skal bruge en Holter-monitor eller transtelefonisk monitor i to dage eller op til det foreslåede tidspunkt for at finde den pludselige indtræden af ​​uregelmæssig hjerterytme (arytmi).

Hvis teenageren har brystsmerter uden nogen fysiske årsager, kan det anbefales at henvise til en pædiatrisk psykolog for evaluering af angst-relaterede brystsmerter.

Behandling af brystsmerter hos teenagere

Behandlingen varierer afhængigt af årsagen. Forskellige behandlingsmetoder omfatter

• Kardiologer kan ordinere medicin og procedurer efter behov. Hjerteproblemer såsom endocarditis, myocarditis osv. behandles med medicin, hvorimod nogle få strukturelle anomalier kan kræve hjerteoperationer.

• NSAID-præparater gives mod ikke-hjerte-brystsmerter på grund af muskuloskeletale problemer efter diagnosen.

• En lungelæge kan behandle astma eller andre lungesygdomme.

• Gastroenterologer kan ordinere protonpumpehæmmere eller histaminblokkere mod GERD.

• Psykoterapier og medicin kan ordineres af en psykiater mod angst i brystet.

• Ortopædisk evaluering og behandling er påkrævet for skoliose og andre deformiteter.

• Behandling med afhængighed kan være påkrævet i tilfælde af stofmisbrug.

Antibiotika er ordineret til infektionssygdomme, der forårsager brystsmerter. Smertestillende medicin gives ofte i nogle årsager til brystsmerter.

Hjemmemidler til at helbrede brystsmerter hos teenagere

De fleste teenagere med brystsmerter kræver receptpligtig medicin til smertelindring eller for at behandle de underliggende tilstande. Du kan bede din teenager om at følge følgende hjemmeplejeforanstaltninger sammen med behandlingen.

1. Kostændringer :Hvis din teenager har brystsmerter på grund af GERD, kan du bede dem om at undgå krydret, fedtet og citrusmad. At undgå koffeinholdige og sukkerholdige drikkevarer kan også reducere risikoen for halsbrand. At observere sunde og nærende kostvaner kan også reducere risikoen for visse hjertesygdomme. 

2. Afslapningsteknikker: Fysisk aktivitet og afspændingsteknikker kan hjælpe din teenager, hvis de har angstrelateret smerte. Meditation, yoga og andre øvelser kan også hjælpe med at reducere stress.

3. Hvile og tilstrækkelig søvn: Din teenager kræver god hvile og søvn for mentalt og fysisk velvære.

4. Undgå cigaretrygning :Rygning og udsættelse for passiv rygning kan øge risikoen for luftvejsinfektioner og andre sygdomme, som kan forårsage brystsmerter.

5. Undgå anstrengende aktivitet: Vægtløftning og andre former for øvelser kan øge smerter i muskuloskeletale eller brystvægge.

6. Undgå stofbrug :Brug af ulovlige stoffer kan føre til brystsmerter på grund af arytmier. Du kan også støtte og opmuntre din teenager til at tage afafhængighedsbehandling, hvis de bruger stoffer. 

7. Oprethold en sund vægt: Fedme kan øge risikoen for hjertesygdomme. Du kan opfordre din teenager til at vælge sund mad frem for fastfood og udføre ikke-anstrengende fysiske aktiviteter efter at have talt med deres læge.

Anekdotiske hjemmemedicin og håndkøbsmedicin er muligvis ikke nyttige til at håndtere brystsmerter.

Risici og komplikationer af brystsmerter hos teenagere

Følgende faktorer kan være forbundet med en højere forekomst af brystsmerter hos teenagere.

• En familiehistorie med hjertesygdomme.

• Stress kan øge risikoen for panikangst og andre angstlidelser.

• Cigaretterygning øger risikoen for astma og andre luftvejssygdomme.

• Stofmisbrug kan forårsage brystsmerter på grund af hjerterytmeændringer og kan resultere i myokardieskader.

• Kostfaktorer kan være forbundet med GERD.

Disse risici kan variere baseret på årsagerne til brystsmerter. Hjertesmerter i brystet eller angina kan resultere i et hjerteanfald. Luftforurening og udsættelse for røg kan føre til forværring af astma og kan forårsage brystsmerter på grund af alvorlige bronkospasmer.

De underliggende symptomer på brystsmerter hos teenagere kan være hjerte- eller ikke-kardielle, muligvis på grund af et luftvejsproblem eller en muskelbelastning. Uanset hvad, bør du ikke ignorere brystsmerter i nogen aldersgruppe. Hvis din teenager har klaget over ubehag i brystet, eller hvis du bemærker konstant svedtendens, hurtig hjerterytme eller åndenød, er det sikkert at konsultere en læge for at få en korrekt diagnose. Behandlingen afhænger af den underliggende faktor og dens sværhedsgrad. Derudover hjælper en afbalanceret kost og regelmæssige øvelser med at reducere stress hos teenagere.