• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Typer af brud hos børn, årsager, symptomer og behandling

Et helt eller delvist brud på en knogle kaldes et brud. Frakturer kan være åbne (sammensatte), hvor knoglen bryder igennem huden eller lukket (simpel) med intakt hud. Åbne frakturer kræver akut lægehjælp, da sårinfektionen og blodtabet kan påvirke helingsprocessen negativt.

Læs dette indlæg for at vide mere om årsager, typer, forebyggelse og resultater af brud hos børn.

Årsager til brud hos børn

Brud opstår, når knogler udsættes for kraft ud over deres tolerancegrænse. Følgende faktorer kan øge risikoen for brud hos børn.

• Overbrugsskader kan forårsage brud på grund af gentagen kraft eller stød på en knogle

• Traumer, såsom fald, et slag eller sportsskade

• Vrid eller rotationsbevægelse af knoglen

• Svækkede knogler på grund af sygdomme, såsom rakitis og osteoporose

• Lavt knoglemineralindhold på grund af forskellige tilstande, der forårsager dårlig mineralisering af knogler, såsom nyresygdomme, osteogenesis imperfecta, cystisk fibrose, væksthormonmangel og diabetes mellitus

• Visse neuromuskulære lidelser, såsom arthrogryposis, spina bifida, cerebral parese, kan øge risikoen for frakturer på grund af lavt knoglemineralindhold og ledstivhed

• Risikotilbøjelig adfærd, såsom ikke at bære beskyttelsesudstyr under sport, kan øge sandsynligheden for brud

Fysisk misbrug kan også være en årsag til brud. Brud på ribben, kraveben, humerus skaft, ryghvirvler og kranium er almindelige i tilfælde af misbrug. Sundhedsudbyderen kan bede om yderligere oplysninger og detaljer om skader for at udelukke muligheden for børnemishandling i nogle frakturtilfælde.

Tegn og symptomer på brud

Følgende tegn og symptomer ses normalt, hvis knoglen er brækket.

• Svær smerte
• Hævelse, rødme og varme i det berørte område
• Knogledeformitet
• Manglende evne til at foretage bevægelser af knoglen
• Hud blå mærker

Hvis disse symptomer opstår efter et fald eller en skade, kan det højst sandsynligt indikere et brud. Du kan søge lægehjælp for at få en nøjagtig diagnose, da disse symptomer også kan ses ved andre helbredsproblemer.

Typer af brud

Frakturer kan klassificeres på følgende måder.

• Åbne eller sammensatte brud normalt involverer hudskade, da den brækkede knogle kan trænge ind i huden. Der er en øget risiko for infektion ved åbne brud, som også kan være forbundet med blodtab.

• Lukket eller simpelt brud har intakt hud.

• Ikke-forskudt fraktur er, hvor stykkerne af fuldstændig revnet knogle forbliver på linje.

• Forskudt fraktur er, når stykkerne af helt revnet knogle ikke er på plads. Kirurgisk behandling er ofte påkrævet for at justere knoglerne i sådanne tilfælde.

Typer af brud, der normalt ses hos børn, er:

• Greenstick-brud involverer et ufuldstændigt brud på den ene side af knoglen med en bøjning på den anden side.

• Spænde- eller torusbrud opstår på grund af sammenpresning eller knækning af knoglen på den ene side. Knoglen er spændt, men ikke brækket.

• Bøjebrud kan involvere krumning (bøjning) af lange knogler på grund af langsgående kræfter. Radius og ulnaknogler er mere tilbøjelige til at få buebrud.

• Hårgrænsebrud er revner i knoglen, der ikke breder sig i hele knoglen.

• Enkelt brud er, når knoglen kun brækkes ét sted.

• Segmentelt brud involverer to eller flere brud på en knogle.

• Skåren fraktur er, når knoglen knuses i stykker, eller der opstår brud på mere end to steder.

• Hjørnebrud eller et spandhåndtagsbrud har en halvmåneform på grund af fragmentering af lårbensknoglens distale ende.

Behandlingsmulighederne kan variere for hver type brud, så kontakt en børnelæge for passende behandling.

Forebyggelse af brud hos børn

Børn er tilbøjelige til at få brud, da de er meget aktive, og deres knogler er i en voksende fase. Følgende forholdsregler kan hjælpe med at reducere risikoen for fraktur hos børn og fremme knoglesundheden.

• Kost rig på calcium og D-vitamin hjælper med at forbedre knoglesundheden
• Motion hjælper med at styrke knoglerne
• Driv sport med standard sikkerhedsudstyr og -faciliteter
• Bær hjelme, mens du cykler, cykler og mens du dyrker sport

Frakturer kan i mange tilfælde ikke forhindres. Sikkerhedsforanstaltninger og god knoglesundhed kan dog reducere skadens sværhedsgrad og fremme bedre heling.

Diagnose af brud hos børn

Følgende billeddiagnostiske test er bestilt for at bekræfte et brud, hvis lægen bemærker dets tegn og symptomer.

• Røntgenstråler
• MR-scanning
• CT-scanning

Sundhedsudbydere kan også bede om flere detaljer om årsagen til skaden og barnets sygehistorie.

Normalt er røntgenstråler tilstrækkelige til at diagnosticere et brud. MR- eller CT-scanninger bestilles, hvis der er behov for mere detaljerede billeder af knogler og omgivende væv til diagnose eller behandling.

Behandling for brud hos børn

Behandlingsmuligheder kan afhænge af typen, sværhedsgraden og symptomerne på bruddet. Barnets alder og helbredstilstand kan også tages i betragtning. Alle former for frakturbehandling har til formål at kontrollere smerter, hjælpe knogleheling og forhindre komplikationer. Åbne frakturer behandles i nødstilfælde på grund af dybe sår på huden.

Frakturbehandlingen kan omfatte følgende .

• Trækkraft er en behandling, der involverer strækning af muskler og sener omkring knoglen. Det hjælper med at justere knoglens ender korrekt, mens de heler. Metalrammer, snore, remskiver eller vægte er ofte fastgjort til sengen for at holde justeringen hele tiden under helingsprocessen.

• En skinne eller gipsimmobilisering hjælper også med at holde den brækkede knogle på plads under helingsprocessen.

• Seler eller funktionelle afstøbninger er påkrævet for nogle frakturer, hvor begrænset mobilisering er afgørende for tilstrækkelig heling.

• Operationer, såsom intern fiksering af knoglen, er påkrævet ved visse frakturer. Metalplader, stænger eller stifter bruges ofte til at holde knoglen i den korrekte position, mens den heler.

• Ekstern fiksering af fraktur bruger metalstænger og skruer til at fiksere knoglen fra ydersiden af ​​hudens overflade.

Medicin kunne gives for at reducere smerte. Nogle børn kan have behov for ortopædisk rehabilitering for at opnå den fuldstændige funktion af den brækkede knogle efter bedring.

Prognose af brud hos børn

Det kan tage flere uger at hele brud hos børn. Helingsprocessen kan dog variere for hvert barn baseret på typen af ​​brud, den involverede knogle og barnets helbredstilstand.

Børns knogler heler hurtigere end voksne, da det har tykkere, stærkere og tættere periost, knoglernes ydre membran, som indeholder blodkar, der leverer ilt og næringsstoffer. Det kunne hjælpe med at fremme hurtig heling af knogler hos børn.

Vækstpladebrud kan helbrede uden nogen langtidsvirkninger hos mange børn. Nogle kan have dannelsen af ​​bro-knogle over vækstpladen, der begrænser knoglens vækst. Brodannelsesknogler kunne fjernes kirurgisk for normal knoglevækst.

Brud kan ofte forekomme hos børn, da de ofte er involveret i hård leg eller andre sportsgrene og aktiviteter. Heldigvis heler brud hos børn ofte hurtigere end hos voksne, da børn stadig er i voksen alder. Børn bør have fødevarer rige på calcium og D-vitamin for at øge knoglestyrken. Hvis du har mistanke om et brud på dit barn efter et fald, skal du straks tage det til lægen. Følg yderligere lægens anvisninger, når bruddet er bekræftet for at sikre effektiv heling med hurtig hastighed.

Nøglehenvisninger

• Overbelastningsskader, fald, drejninger og svage knogler er nogle årsager til brud hos børn.
• Svær smerte, hævelse og knogledeformitet er nogle symptomer på frakturer.
• Traktion, seler, skinne og operationer er nogle få behandlingsmuligheder for børns frakturer.
• Frakturer kan forebygges ved at tage en diæt rig på vitamin D og calcium, træne for at styrke knoglerne og bruge sikkerhedsudstyr under sportsaktiviteter.