• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Baby rutscher i stedet for at krybe: Er det normalt?

Nogle gange sker det tykkes det over nat: En dag sidder babyer og prøver at række efter deres legetøj (eller, mere almindeligt, noget, de ikke skulle få fat i). Og næste dag er de… PÅ. FART. Selvfølgelig kan på fart se anderledes ud fra baby til baby, især hvis babyer vælger at rutsche på bunden i stedet for at krybe på hænder og knæ som deres foretrukne bevægelsesform. Mens det ofte ikke er det, deres voksne forventer, er rutschning på bunden mere almindeligt, end folk måske tror.

"Babyers udvikling kan variere på mange måder, og det er utrolig almindeligt for babyer at udvikle forskellige dele af deres kroppe på forskellige tidspunkter," forklarer Dr. Sara Siddiqui, barnelæge og klinisk assistentprofessor i Afdelingen for Børnesygdomme på NYU Langones Hassenfeld Childrens Hospital i New York. "Rutschning – eller enhver bevægelse fra et punkt til et andet på gulvet – er utrolig almindeligt. Det er så almindeligt, at krybning i og for sig ikke anses for et milepæl."

Så hvorfor måske babyer rutscher? "Babyer bevæger sig rundt på den mest effektive måde for dem på deres nuværende styrke- og udviklingsniveau," siger Siddiqui. "Nogle gange er de nedre ekstremiteter stærkere end de øvre ekstremiteter, og her kan rutschning komme ind i billedet."

Susan Petroski-Randolph, certificeret pediatric ergoterapeut ved Hospital for Special Surgery i New York, og Magdalena Oledzka, certificeret pediatric fysioterapeut også ved Hospital for Special Surgery i New York, er enig i, at bunderutschning er en normal bevægelsesform – men det kan også være et tegn på underliggende muskelsvaghed. Som altid er at tale med en barnelæge det første skridt i at vurdere et barns udvikling.

Hvordan ser bunderutschning ud – og hvornår starter den?

Ligesom der er en række måder, babyer kan komme sig frem på, er der en række måder, babyer kan rutsche på bunden. "I det væsentlige er barnet i en siddende position og bruger den nedre ekstremitet i en bøjet og fremadrettet position til at bevæge sig fra et sted til et andet," beskriver Siddiqui, der bemærker, at barnet måske bruger en kombination af ét eller begge ben og én eller begge arme. (For et visuelt eksempel, tjek det sødme 18-sekunders-mærke i denne Pampers-reklame.)

"Nogle børn vil have begge hænder fri og gøre bare denne slags bækken-stød, frem og tilbage, for at flytte deres numser på gulvet," forklarer Oledzka. "Nogle babyer bruger én hånd, nogle bruger to, og nogle bruger ingen hænder i det hele taget. Asymmetrisk rutschning kan være mere bekymrende, da det kan indikere asymmetrisk styrke og en præference for at bruge én side af kroppen – så det bør helt sikkert diskuteres med en barnelæge for at udelukke mulige underliggende tilstande."

Hvad angår retningen, rutschning på numserne kan tage dem (fremad, bagud og endda sidevåjs), tilføjer Oledzka, "Babyer kan rutsche i alle retninger, men mest af tiden vil de rutsche fremad mod legetøjet, plejeren og genstanden, de er interesseret i."

Uanset deres foretrukne bevægelsesform, siger Petroski-Randolph, at babyer ofte begynder at bevæge sig på måder som krybning eller rutschning enhver tid mellem 6 og 12 måneder. (De skal først kunne sidde uafhængigt, som normalt er omkring 6 måneders alder.)

Ligeså bemærker Siddiqui, at det er almindeligt at se babyer begynde forskellige typer bevægelse – hær-krybning, krybning, bunderutschning eller shuffling – omkring 8 til 9 måneder: "Det er på dette tidspunkt, at kernen styrke har udviklet sig, og de kan løfte maven af gulvet eller bevæge sig rundt i en siddende position også." Hun tilføjer, at mens bunderutschning ikke tæller som krybning, anses det "for en bevægelse, der kræver noget koordinering og styrke, så det tælles som en positiv udvikling mod grove og fine motoriske færdigheder."

Selvfølgelig har babyer brug for et sikkert sted at øve disse nye færdigheder på, og voksne skal sørge for, at baby-sikrings-forhold – såsom at gitter trapper, låse skabe, sikre møbler og afrunde skarpe kanter – er tilstrækkeligt sat i verk.

Hvad får babyer til at rutsche i stedet for at krybe?

Babyer er opfindsomme i at arbejde med det, de har – og rutschning kan ofte opstå, som Siddiqui bemærkede, når det lavere legeme er stærkere end det øvre legeme.

"De fleste babyer, der vælger bunderutschning, skal arbejde lidt hårdere på bevægelse," forklarer Oledzka. "Det er hvorfor de ser efter alternative bevægelsesmetoder, der ikke kræver så meget arbejde for dem." Hun tilføjer, at krybning på hænder og knæ er "lidt som pilates for babyer" – og ofte sværere at opnå end bunderutschning.

"Fra mit perspektiv som pediatric fysioterapeut ser jeg barnet, der begynder at vælge numse-rutschning versus resiprokk krybning [på hænder og knæ] som et tegn på svaghed i kernen, en smule forsinkelse i udviklingen af mere modne færdigheder i rumpfen," siger Oledzka. Hun tilføjer, at disse babyer måske bare har brug for lidt hjælp til at finde ud af, hvordan de kan bevæge sig mere effektivt på egen hånd, så det gavner deres grove og fine motoriske færdigheder, styrke og koordinering senere hen.

Hvilke styrke-byggende aktiviteter kan babyer blive opfordret til at gøre?

Hvert barn udvikler sig forskelligt, og nogle babyer måske springer krybningsfasen over helt eller går fra rutschning til en mere modificeret krybning – alt hvad Siddiqui forklarer er "helt normalt." Dog er der nogle simple aktiviteter, babyer kan opfordres til at gøre, der kan hjælpe med styrkeopbygning.

Giv mave-tid og gulv-aktivitet

Eksperter er enige om, at fra meget tidligt kan babyer have gavn af masser af mave-tid og gulv-tid aktivitet, når de er vågne, for at opmuntre bevægelse og hjælpe med at bygge muskeltone i kroppen.

Opmuntr til tid på alle fire

Specifikt at introducere babyer til kvadrubed (hænder og knæ) positionen, de har brug for til resiprokk krybning – selvom det bare resulterer i kvadrubed-vipning – er ofte vigtigt for styrkeopbygning, siger Oledzka om babyer, der ikke har fundet denne position selv. Det kan også hjælpe med den timeligt udvikling af:

• Grove motoriske færdigheder: Oledzka forklarer, at denne position hjælper babyer med at bygge muskler, de til sidst vil have brug for for at bevæge sig på andre måder, såsom at trække sig op til at stå gennem halvt knæ-position, krydsning og gang.
• Fine motoriske færdigheder: "Når de kryber på hænder og knæ, styrker de deres skuldre, deres arme. De belaster åbne hænder, hvilket hjælper med at udvikle håndens buer. Det hjælper med at strække håndens ledbånd ud i deres fulde åbne position," siger Petroski-Randolph. Så at opmuntre kvadrubed-positionen, bemærker hun, kan være gavnlig i at hjælpe med at udvikle fremtidige fine motoriske og grafomotoriske færdigheder, som at bruge bestik og skrive læsbart.

Minimer gangely- og exersaucer-tid

Hvad angår det, forældre kan undgå? "Barnelæger anbefaler ikke gangelye eller assisterede enheder af den grund, at det udvikler nedre ekstremitet-muskelgrupper hurtigere end øvre ekstremitet-grupper," bemærker Siddiqui. Petroski-Randolph er enig: "Vi ser mange babyer, der sættes i gangelye og exersaucere og lege-gymnastik, hvor de ikke får den mave-tid, og det påvirker ofte, om de kryber eller ej."

Hvornår bliver rutschning en grund til bekymring?

"Normalt er rutschning ikke en bekymring," forklarer Siddiqui, "men det er nyttigt at observere og holde øje med kontinuerlig vækst og udvikling af kropsbevægelser," tilføjer hun – fravær af andre bekymringsområder eller udvikling – bunderutschning er bare en anden bevægelsesform.

Petroski-Randolph opdeler dette klart for bekymrede voksne: "Forældre til babyer, der rutscher på bunden i nogle uger og så overgår til resiprokk krybning, har ingen grunde til bekymring. Forældre til babyer, der trækker sig op til at stå, krydser og tager deres første skridt på tid – ved 15 måneder – har ingen grunde til bekymring. Spædbarn, der vælger rutschning som deres eneste bevægelsesform og viser motoriske forsinkelser, såsom ikke at trække sig op til at stå, stå eller tage skridt, er de babyer, der kommer til os."

At få hjælp fra en fysioterapeut er præcis det, Jessica Schuman, en mor i St. Petersburg, Florida, gjorde, da hendes søn – nu en aktiv 4-årig – begyndte at rutsche, da han var omkring 1 år gammel. "Da dette allerede var 'bagud for kurven,' og da han ikke prøvede at trække sig op eller bevæge sig i det hele taget, opfordrede vores barnelæge os til at søge medicinsk intervention," husker hun om hendes besøg hos en neurolog og ortopædkirurg (både, som ikke fandt nogen problemer) og endelig en fysioterapeut, der hjalp hendes søn med at styrke hans benmuskler. "Han begyndte endelig at gå omkring 1 måned før sin anden fødselsdag, selvom han brugte indlæg og gik meget 'stivt.'"

Schuman forklarer, at hendes søn havde masser af øvre kropsstyrke, og han brugte sine arme til at hjælpe med at bevæge sin krop (med sit venstre ben bøjet ind og lidt under, og hans højre ben drægtede) – men hans ben var meget svage, og han krybede aldrig. Hun siger, at han ikke kun havde forsinkelser i at gå, men i at løbe, hoppe og stå på ét ben: "Han indhentede til sidst, og engang han startede med at gå, aldrig bremste han. Nu løber, hopper og hopper han længere, længere og hurtigere end nogen i hans aldersgruppe."

Om denne gå-milepæl tilføjer Schuman, "Det er utrolig frustrerende og isolerende at have et barn, der falder bagud på en milepæl så vigtig som denne, men så længe der ikke er nogene sande fysiske barrierer eller neurologiske diagnoser, ville jeg opmuntre forældre til ikke at miste modet."

Konklusionen: Spørg altid barnelægen

Hvis forældre er bekymrede for deres babys bevægelse eller udvikling, er barnelægen det bedste sted at starte. Under en kontorstid, siger Siddiqui, at hun typisk tjekker mange udviklingsområder, herunder overordnet muskeltone, styrke af øvre og nedre ekstremiteter, og kerne-styrke og bevægelse.

Ofte rådgiver Siddiqui forældre om at øge gulv-tid og gulv-aktivitet for at opmuntre anden bevægelse og øge muskeltone. Dog, hvis der er flere bekymringsområder, en forskel på styrke i forskellige dele af kroppen, forsinkelser i andre udviklingsområder, eller hvis forældre er bekymrede og ønsker en vurdering, kan hun henvise patienter til en ergoterapi- eller fysioterapi-vurdering.

Selvfølgelig kender forældre ofte deres babyer bedst, og den tilføjede ro fra en vurdering er nogle gange alt, mødre og fædre har brug for for at lægge eventuelle bekymringer bag sig – og holde trit med deres babyer i enhver måde, de vælger at bevæge sig.