Gynekomastie u dospívajících:příčiny, příznaky, diagnostika a léčba



Gynekomastie u dospívajících je běžná a vyskytuje se většinou v důsledku hormonálních změn a je charakterizována nadměrným růstem prsní tkáně. Všichni muži mají fyziologicky nějakou žlázovou prsní tkáň. Některým mužům však roste více než jiným, a proto jsou prsa výraznější. Vzhledem k tomu, že k tomuto stavu dochází v důsledku hormonálních změn, ve většině případů se vyřeší sám. V některých případech však mohou některé základní zdravotní stavy u mužů vést ke gynekomastii nebo otokům prsů. Chcete-li znát přesnou příčinu gynekomastie, poraďte se s profesionálním poskytovatelem zdravotní péče. Čtěte dále, když diskutujeme o příčinách, diagnóze a léčbě gynekomastie u dospívajících.

Jak častá je gynekomastie u dospívajících?

Dospívající gynekomastie je běžný stav a začíná kolem desátého roku věku. Téměř u poloviny všech dospívajících chlapců ve věku 12 až 16 let se rozvine gynekomastie v jednom nebo obou prsech. Gynekomastie během několika let sama ustoupí. Ve věku 17 let může mít přetrvávající gynekomastii pouze 10 % dospívajících chlapců.

Jak dlouho trvá gynekomastie u dospívajících?

Gynekomastie může během puberty trvat několik měsíců nebo několik let. Začíná během rané puberty a může odeznít během střední adolescence. Obvykle se prsa zmenší během šesti měsíců až dvou let.

Co způsobuje gynekomastii u dospívajících?

Kolísající hladiny hormonů (estrogenu a testosteronu) během dospívání jsou hlavní příčinou gynekomastie u dospívajících. Během těchto výkyvů by zvýšená hladina estrogenu mohla způsobit zvětšení prsou. Pubertální gynekomastie je především fyziologický jev. Patologická gynekomastie je vzácná a vyskytuje se v důsledku absolutního nebo relativního nadbytku estrogenu.

Ve vzácných případech se gynekomastie může objevit z následujících důvodů.

  • Klinefelterův syndrom (vrozená porucha)
  • Volně prodejné léky
  • Nežádoucí účinek určitých léků (antidepresiva, antibiotika nebo léky proti rakovině)
  • Požívání nelegálních drog (heroin, marihuana nebo steroidy)
  • Nádory nadledvin nebo hypofýzy
  • Rakovina plic nebo varlat
  • Onemocnění štítné žlázy
  • Nemoci ledvin nebo jater

U některých obézních teenagerů se může vyvinout gynekomastie v důsledku nahromadění tukové tkáně místo žlázové tkáně v prsou. Toto se nazývá pseudogynekomastie (falešná gynekomastie), která je nezávislá na pubertě a souvisejících hormonálních změnách.

Jaké jsou příznaky gynekomastie u dospívajících?

Gynekomastii u dospívajících lze identifikovat v důsledku zvětšení jednoho nebo obou prsů. Může začít jako mírná bulka pod bradavkou. Může být také přítomna citlivost prsou.

Následující příznaky mohou být přítomny, pokud je zvětšení prsou způsobeno nehormonálními důvody.

  • Výtok z bradavek
  • Krvácení
  • Mastalgie (bolest prsou)

Jak se diagnostikuje gynekomastie u dospívajících?

Fyzikální vyšetření je primární metodou diagnostiky. Pediatr může zkontrolovat anamnézu dospívajícího a navrhnout některý z následujících testů k potvrzení gynekomastie.

  • Ultrasonografie prsu
  • Testy moči
  • Biopsie prsní tkáně
  • Mamografie prsou
  • Krevní testy pro kontrolu hormonální nerovnováhy a jaterního profilu

Jaká je léčba gynekomastie u dospívajících?

Gynekomastie u dospívajících obvykle odezní během několika měsíců až několika let. Pokud je zvětšení způsobeno pubertou, nelze doporučit žádnou léčbu. Pokud je však zjištěna extrémní hormonální nerovnováha, může endokrinolog navrhnout hormonální terapii.

Pokud je gynekomastie způsobena jinými důvody, léčba může záviset na příčině a může zahrnovat:

  • Ztráta hmotnosti
  • Nové léky (na základě nemoci)
  • Přerušení nebo změna předchozí lékařské léčby
  • Operace zmenšení prsou

Jaké jsou komplikace gynekomastie u dospívajících?

Benigní gynekomastie v důsledku hormonálních změn nezpůsobuje žádné komplikace. Dospívající s gynekomastií však mohou čelit emocionálním problémům. Zvýšené sebevědomí, pokud jde o jejich vzhled, může způsobit, že teenager vynechá školu a společenské akce. Může to dokonce ovlivnit jejich duševní zdraví. Kromě toho se dospívající s gynekomastií mohou často rozhodnout pro volné oblečení, aby skryli svou postavu. Tyto neustálé myšlenky na rozpaky mohou vést k úzkosti a depresi.

Komplikace mohou nastat po chirurgické léčbě gynekomastie. Tato rizika mohou zahrnovat:

  • Rizika související s anestezií
  • Krvácení
  • Zjizvení
  • Nepravidelný tvar prsou
  • Vnitřní poškození struktury pod prsy
  • Odumírání tukové tkáně kolem prsou (tuková nekróza)
  • Srdeční a plicní komplikace
  • Ohrožené hojení ran
  • Infekce a bolest

Ačkoli je gynekomastie u dospívajících běžným onemocněním, obvykle zmizí, když dospívající stárne. Můžete se poradit s lékařem pro včasnou diagnózu a vyloučit vážné základní příčiny. Pokud tento stav ovlivňuje každodenní život dospívajícího nebo si vybírá daň na jeho duševním zdraví, může být užitečné promluvit si s terapeutem.


  • Čas zbavit se plen! 10 rodiči schválených technik tréninku na nočník
    Na viděnou, plenky! Pokud je vaše dítě připraveno vtrhnout do světa spodního prádla pro velké děti, je užitečné mít v rukávu několik tajemství tréninku na nočník. Vyzkoušejte některé z těchto tipů doporučených rodiči, které vám pomohou co nejvíce usn
  • Zábavné nápady na oznámení těhotenství
    Zeptal jsem se vás tedy všech, zda jste oznámili své těhotenství zábavnými a jedinečnými způsoby, a ukázalo se, ty ano. Budete chytří a chytří, a proto vás miluji. Zde je jen několik skvělých způsobů, jak sdílet své vzrušující novinky s nezapomenut
  • Zvýšení empatie pro děti s problémy s učením
    Právě jsem se vrátil z cesty do Evropy, která mi poskytla spoustu poznatků o tom, jaké to musí být být dítětem s problémy s učením. Stejně jako mnoho dětí s poruchami učení má problémy s komunikací ve svém rodném jazyce kvůli porozumění nebo vyjadřo