• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Apendicitida u dospívajících: Symptomy, příčiny, léčba a domáci prostředky

Apendicitida u dospívajících se může projevit bolestí břicha, která často začíná v pusu a přesouvá se směrem k pravému dolnímu kvadrantu břicha. Apendix (šipek) je malý, prstovitý výběh na střeve na začátku tlustého střeva (kolonu), a jeho zánět se nazývá apendicitida. Je to nejčastější příčina nouzové břišní operace u mladých lidí ve věku 11 až 20 let. Chlapci s pozitivní rodinnou anamnézou mají larger pravděpodobnost vyvinout apendicitidu.

Odstranění apendixu neovlivňuje zdraví, protože je to rudimentární orgán (bezužitečná část). Pokud však zánětlivý apendix zanecháte neošetřený, může prasknout a způsobit infekce a další problémy u dospívajících. Přečtěte si o příčinách, znakech, komplikacích, diagnóze a léčbě apendicitidy u dospívajících.

Znamení a symptomy apendicitidy u teenagerů

Znamení a symptomy apendicitidy u dospívajících zahrnují:

1. Bolest břicha kvůli apendicitidě obvykle začíná náhle uprostřed břicha, tedy v oblasti pupečníku, a později se posouvá dolů do pravé dolní části břicha. Bolest se obvykle zhoršuje při kašli nebo chůzi.
2. Nízká horečka následuje po bolesti břicha a může se zhoršovat v čase.
3. Nedostatek chuťe
4. Nevolnost
5. Zvracení
6. Průjem nebo zácpa
7. Plynné náduchy (flatulence) a nadýmání
8. Močové symptomy jako naléhavost a častomocnění
9. Dýchací symptomy jako dušnost

Bolest apendicitidy může přicházet a mizet na začátku, když se cítí uprostřed břicha. Bolest se stává trvalou a silnou po posunu do pravé dolní části břicha do několika hodin. Chronická apendicitida může projevovat pouze bolest břicha, a další symptomy apendicitidy nemusí být zřejmé.

Dospívající dívky mohou mít bolest v malíři podobnou apendicitidě kvůli některým gynekologickým onemocněním. Přítomnost menstruačního krvácení nebo výtoků z pochvy může pomoci vyloučit možnost apendicitidy.

Kdy jít k lékaři

Vyhledejte okamžitou lékařskou péči, pokud váš dospívající má bolest začínající uprostřed břicha a šířící se do pravé dolní části břicha. Vyhněte se dávání jídla, pití nebo Schmerzmittel před konzultací s lékařem. Raná lékařská péče může pomoci potvrdit diagnózu a začít s léčbou brzy.

Diagnóza apendicitidy u dospívajících

Lékař může dítě vyšetřit jemným tlakem na břicho nebo pohybem nohou, aby identifikoval polohu bolesti. Dospívající dívky mohou vyžadovat gynekologické vyšetření k vyloučení gynekologických příčin bolesti na pravé straně břicha.

Následující testy mohou být objednány k potvrzení diagnózy podezřelé apendicitidy.

• Krevní testy: Může dát důkaz infekce, jako je zvýšený počet bílých krvintek nebo C-reaktivní protein (CRP).
• Mocový test: Testy moči se často provádějí k vyloučení ledvinových kamenů a močových infekcí, které způsobují bolest v dolní části břicha.
• Obrazové testy: Ultrasonografický брюшní, počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI) nebo RTG břicha mohou být provedeny k vizualizaci apendixu.

Urologická onemocnění, jako jsou ledvinové kameny a pyelonefritida, mohou v některých případech napodobovat apendicitidu. Gastrointestinální onemocnění jako ulcerozní kolitida a Meckelova divertikulitida mohou také projevovat podobné symptomy jako apendicitida.

Genitální onemocnění jako zánět malých pánví, torze vaječníku, vněmatětná těhotenství u dospívajících dívek a torze semene u chlapců mohou všechny prezentovat stejné problémy jako apendicitida. Váš lékař může objednat několik dalších testů k vyloučení jiných stavů a potvrzení diagnózy apendicitidy.

Léčba apendicitidy u dospívajících

Chirurgické odstranění je obvyklou léčbou pro akutní nebo chronickou apendicitidu. Následují klíčové body o léčbě apendicitidy u dospívajících.

• Chirurgické odstranění apendixu se nazývá apendektomie, která může být provedena laparoskopicky (minimálně invazivně) nebo laparotomii (otevřenou operací).
• Laparoskopická apendektomie je méně bolestivá a umožňuje rychlejší zotavení. Může však být nemožná u dospívajících s obezitou nebo v případech peritonitidy, abcese a průlomu apendixu. Otevřená apendektomie umožňuje výplach břišní dutiny v případě průlomu.
• V některých případech, po obrazových testech, pokud riziko komplikací není viděno, chirzové mohou doporučit antibiotickou léčbu a naplánovat apendektomii později. Rozhodnutí o léčbě a zotavení závisí na rizicích a komplikacích.
• Abcesy jsou často léčeny antibiotiky s nebo bez drenáže, a apendektomie je provedena po kontrole infekce.

Je důležité vyhledat lékařskou péči včas. Raná intervence může pomoci rychlejšímu zotavení – do dvou až tří dní hospitalizace. Průlom apendixu může vyžadovat více dní hospitalizace a zvýšit riziko chirurgických komplikací.

Změny životního stylu pro dospívající po apendektomii

Následující úpravy životního stylu a domáci prostředky mohou být užitečné v dnech po apendektomii.

• Užívejte léky včas: Měli byste dávat znebolivací a jiné léky podle předpisu. Pokud váš dospívající stále má bolest nebo jiné symptomy, zavolejte lékaři.
• Plánujte dietu: Váš dospívající může na začátku potřebovat malé porce častých jídel. Povzbuďte je k pití hodně vody, aby se předešlo zácpě. Konzumace alkoholu by se měla vyhnout, protože může interferovat s léky. Vyhněte se kofeinovaným nápojům, protože mohou způsobit zácpu.
• Vyhýbejte se námahovým aktivitám: Vždy vyhledejte lékařův názor pro návrat k běžným fyzickým aktivitám po operaci. Dospívající by měl také vyhýbat námahovým aktivitám, jako je zvedání nákupu, přesouvání nábytku, zvedání dětí atd., po dobu asi šest týdnů. Chůze je jedním z cviků povolených před šesti týdny po operaci. Dospívající může chodit a stoupat po schodech v mírné míře podle lékařova doporučení.
• Nevízejte auto: Doporučuje se nejet auto až do první pooperační návštěvy.
• Podporujte břicho při kašli: Položení podušky na břicho a jemné stlačení může pomoci snížit bolest při kašli nebo smíchu.
• Odpočívejte: Můžete povzbudit vašeho dospívajícího k odpočinku a dobrému spánku po operaci, aby se zrychlilo hojení ran.

Zavolejte lékaři okamžitě, pokud váš dospívající má horečku, zvýšenou bolest, zrudlost a opuchnutí v místě operace.

Jakmile se chirurgická rána a střeva uzdraví, dospívající se může vrátit ke svému normálnímu jídelníčku a cvičební rutině.

Příčiny apendicitidy u teenagerů

Zánět apendixu může být způsoben jeho obstrukcí. Obstrukce nebo zablokování apendixu může být způsobeno:

• Lymphadenitidou (zánětem lymfatických uzlů)
• Střevičními červy
• Cizími tělesy
• Bezoary (sbírka nestrávitelných materiálů v trávicím traktu)
• Ztvrdlé kalové hmoty
• Traumatu břicha

Obstrukce může vést k infekci kvůli bakteriálnímu růstu a vést k akumulaci hnisu uvnitř apendixu. Pokud je neošetřena, může vést k průlomu apendixu.

Typy apendicitidy u dospívajících

Dospívající mohou mít některý z následujících typů apendicitidy.

• Akutní apendicitida: Jedná se o akutní zánět apendixu s náhlým nástupem symptomů. Je častější a vyžaduje okamžitou léčbu.
• Chronická apendicitida: Chronický zánět apendixu může projevovat mírné symptomy a často přichází a mizí. Bolest může být silná nebo tupá, a tyto epizody mohou být recidivující.

Rizika a komplikace apendicitidy u dospívajících

Neošetřená apendicitida může vést k komplikacím včetně:

• Průlom: Zánětlivý apendix může mít průlom nebo perforaci kolem 36 až 72 hodin po nástupu symptomů. Několik dětí může mít malý průlom, zatímco jiní mohou mít vylití velké množství hnisu a kalu do břišní dutiny. To může být fatální a vyžaduje nouzovou operaci pro odstranění apendixu a vyčištění břišní dutiny.
• Peritonitida: Tato může nastat po průlomu apendixu. V tomto stavu se peritoneum (vyslovení břišní stěny) infikuje infikovaným obsahem apendixu. Peritonitida může být spojena s intenzivní bolestí, odbavovací bolestí, dušností, rychlým srdečním tepem a vysokou horečkou.
• Apendikulární abces: Je to sbírka hnisu v břicho a nejčastější komplikace akutní apendicitidy. Hnis vyžaduje chirurgickou drenáž s drážkami a léčbu antibiotiky.

Jak předcházet apendicitidě?

Neexistuje dokázaný způsob, jak předcházet apendicitidě.

Některé studie ukazují, že dieta bohatá na vláknina může snížit riziko apendicitidy. Pozorováno je, že výskyt onemocnění je nízký v zemích, kde lidé konzumují vlákninu-bohaté potraviny, jako jsou ovoce a zelenina. Je však potřeba více studií k důkazu účinnosti vláknin-bohatých potravin v prevenci apendicitidy.

Některé domáci prostředky, jako je konzumace česneku, zázvorového čaje, máty atd., jsou lidmi dodržovány, ale nebyly vědecky prokázány jako léčba apendicitidy. Dávání olejových masáží nebo aplikace tepla na břicho není odborníky doporučeno.

Váš dospívající může mít apendicitidu, pokud zažívá bolest břicha uprostřed břicha, která může být doprovázena nízkou horečkou, nevolností, zvracením, špatnou chuťou k jídlu a dalšími symptomy. V takových případech nedávejte svému dospívajícímu bolestivé léky nebo antibiotika bez předchozí konzultace s lékařem. Odstranění apendixu je nejčastější léčba a může úplně vyléčit apendicitidu u dospívajících. Pokud je však neošetřena, může vést k komplikacím. Proto, pokud váš dospívající stěžuje silnou bolest břicha, kontaktujte lékaře brzy.