• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Co způsobuje bílé skvrny na obličeji dětí a jak je léčit?

Většina rodičů má obavy, když si všimnou bílých skvrn na dětské tváři. Tyto bílé skvrny nebo skvrny jsou také známé jako hypopigmentované skvrny . Změna barvy může způsobit, že se budou více zajímat o jakoukoli základní nemoc než o vzhled svého dítěte.

Hypopigmentované skvrny na obličeji dítěte mohou být způsobeny mnoha různými poruchami, od stavů, které se samy vyřeší, až po nemoci, které mohou trvat celý život. Proto se doporučuje, abyste svému dítěti vyhledali odbornou péči pro přesnou diagnózu a určení, zda existuje životaschopná možnost léčby.

Čtěte dále a dozvíte se více o příčinách, diagnostice, léčbě a prevenci několika typů bílých skvrn na dětských tvářích a také o některých domácích lécích.

Bílé skvrny na obličeji dítěte

Existuje mnoho důvodů pro leukodermu dermatóza (kožní onemocnění s bílými skvrnami) na obličeji dítěte. Někdy to může být způsobeno nedostatkem určitých minerálů nebo vitamínů. Než se pokusíte o léčbu vitamínovými nebo minerálními doplňky, můžete se poradit s pediatrem nebo certifikovaným dermatologem, abyste věděli přesnou příčinu.

Volně prodejné nebo komerční krémy nebo vody, které slibují vyléčení bílých skvrn na obličeji, nemusí být ve většině případů užitečné a mohou mít vedlejší účinky.

Následující kožní onemocnění mohou způsobit bílé skvrny na obličeji dítěte.

1. Milia

Milia se také nazývají mléčné skvrny. Tyto drobné bílé hrbolky se obvykle objevují na obličeji a zřídka si můžete všimnout milia na horní části trupu nebo na končetinách. Ačkoli milia lze vidět v jakémkoli věku, u novorozenců je běžná.

• Příčiny a diagnóza milia

Milia je způsobena zachycováním keratinu (kožních šupinek) pod povrchem kůže . Pokud milia po několika týdnech nezmizí, můžete se poradit s lékařem. Diagnóza milia se provádí vizuálním vyšetřením a nejsou vyžadovány žádné testy (1).

• Prevence a léčba milia

Milii nelze nijak zabránit a často zmizí během několika týdnů nebo měsíců . Neexistuje žádný požadavek na lékařské ošetření milia u dětí (2).

Domácí prostředky ke snížení milia může zahrnovat (1):

• Umývejte svým dětem obličej denně jemným mýdlem a vodou
• Po umytí obličej osušte.
• Mílie neštípejte ani nedrhněte, protože to může způsobit poškození kůže a infekci

Poznámka :Někteří rodiče si mohou plést dětské akné nebo Epsteinovy ​​perly s milií. Nicméně, akné může způsobit červené hrbolky a pustuly na obličeji. Epsteinovy ​​perly jsou malé bílo-žluté cysty, často vypadají jako milia, ale objevují se na střeše úst a dásních (2).

2. Pityriasis alba

Pityriasis alba je samoomezující kožní onemocnění, které způsobuje suché, jemné, šupinaté a bledé skvrny na obličeji. Je běžná u dětí a mladých dospělých aje považována za typ ekzému nebo dermatitidy . Název tohoto stavu je odvozen od charakteristického vzhledu kůže. Pityriáza označuje jemný šupinatý vzhled a alba pro hypopigmentaci nebo bledou barvu kůže.

• Příčiny pityriasis alba

Příčiny pityriasis alba nejsou dosud objeveny. Často s ním však koexistuje atopická dermatitida a suchá kůže. Vystavení slunci může být viditelnější kvůli opálení okolní kůže (3).

U údajných příčin, jako je nedostatečné nebo nadměrné koupání, nízká hladina mědi v séru, ultrafialové záření nebo kvasinky Malassezia, nebylo dosud prokázáno, že způsobují hypopigmentaci (3).

• Příznaky a příznaky pityriasis alba

Jedna nebo více bílých skvrn o průměru 0,5 až 5 cm , jsou charakteristickým nálezem u pityriasis alba (4). Pityriasis alba může u některých dětí způsobit mírné svědění a není známo, že by způsobovala jiné komplikace.

• Diagnóza pityriasis alba

Tento stav lze klinicky diagnostikovat. Fyzické vyšetření pod dřevěnou lampou mohl diagnostikovat stav. biopsie kůže může vykazovat mírnou spongiotickou (nahromadění tekutiny mezi buňkami) dermatitidu se sníženým pigmentem melaninu. Seškrábaná kůže může být také odebrána pro mykologické vyšetření k vyloučení diagnózy kvasinkové infekce (5).

• Léčba pityriasis alba

Léčba se nedoporučuje u asymptomatických případů. Hydratační krémy jsou užitečné pro suchý vzhled pokožky a mírné hydrokortizonové (topické steroidní) krémy může snížit svědění a zarudnutí na místě (5).

Tacrolimus mast, pimecrolimus krém a inhibitory kalcineurinu se u některých lidí ukázaly jako účinné. Před použitím jakýchkoli léků nebo krémů na dětskou pokožku však vyhledejte radu odborníka. Vzhled kůže se může postupně vrátit k normálu během měsíců nebo dvou až tří let (6).

• Prevence pityriasis alba

Vyhýbání se slunečnímu záření může pomoci snížit riziko rozvoje tohoto onemocnění (3).

3. Vitiligo

Vitiligo je depigmentace kůže v důsledku ztráty melanocytů, což jsou buňky, které produkují kožní barvivo zvané melanin. Vitiligo může postihnout jak slunci exponované, tak neexponované oblasti těla. Depigmentace rtů a šedivění vlasů jsou často pozorovány u vitiliga.

• Příčiny vitiliga

Přesné příčiny vitiliga nejsou známy (7). Může to být způsobeno dysfunkcí nebo ztrátou melanocytů (buňky produkující melaninový pigment), které dodávají kůži barvu. Důvodem mohou být genetické faktory nebo autoimunitní stav, kdy imunitní systém napadá melanocyty (8). Může postihnout jakoukoli rasu, v jakémkoli věku. Typický je však nástup v dětství a dospívání.

• Diagnóza vitiliga

Vitiligo lze diagnostikovat fyzickým vyšetřením a lékař může vyšetřit kůži pod dřevěnou lampou. Vzácně se provádí kožní biopsie, která pomáhá potvrdit diagnózu nepřítomností melanocytů (pigmentových buněk) na kůži. Testují se onemocnění štítné žlázy a cukrovka protože u mnoha lidí může zvýšit riziko vitiliga (9).

• Léčba vitiliga

Mírné vitiligo nemusí vyžadovat léčbu a některé skvrny mohou časem zmizet. Existuje jen málo ošetření, aby byl tón pleti jednotný. Kromě léčebných postupů patří kortikosteroidní krémy, fotochemoterapie (PUVA), úzkopásmová terapie ultrafialovým zářením B (UVB) a depigmentace (10). Tato léčba může mít vedlejší účinky, a proto nemusí být doporučována dětem, protože skvrny vitiligo jsou neškodné.

Následující léky mohou pomoci dětem s vitiligem.

• Používání opalovacích krémů může snížit opálení kůže kolem vitiligových skvrn, které by mohly místo zvýraznit.

• Kosmetika, jako jsou korektory může pomoci skrýt bílé skvrny na kůži.

Ačkoli vitiligo může být pro mnoho lidí nepříjemné kvůli vzhledu, není to lékařsky nebezpečný stav. Vitiligo není infekce, rakovina kůže ani nakažlivé onemocnění . Děti s vitiligem jsou normální a zdravé jako ostatní.

Neobtěžujte se příliš zakrýváním vitiligo skvrn; nechte své dítě, aby to vzalo jako součást své barvy pleti. Vysvětlete o vitiligu rodině, přátelům a skupinám vrstevníků, abyste se vyhnuli šikaně nebo negativnímu chování.

4. Tinea versicolor

Tinea versicolor, také nazývaná pityriasis versicolor, je plísňová kožní infekce, která způsobuje světlejší nebo tmavší skvrny na kůži . Tinea versicolor se může objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytuje u dospívajících a mladých dospělých (11).

• Příčiny tinea versicolor

Tinea versicolor je způsobena kvasinkami, které se obecně vyskytují na kůži. Přemnožení kvasinek Malassezia v důsledku faktorů prostředí , jako je teplo a vlhkost, může způsobit skvrny na kůži. Podvýživa a nadměrné pocení (hyperhidróza) může také vést k přemnožení kvasinek (12).

Poznámka :Pityriasis versicolor se nemůže přenést z jedné osoby na druhou (není nakažlivá), protože většina jedinců má na kůži kvasinky Malassezia. Tento stav není způsoben špatnou hygienou.

• Rizika pro tinea versicolor

Slabý imunitní systém, mastná a vlhká pokožka nebo horké a vlhké klimatické podmínky mohou zvýšit riziko infekce tinea versicolor. Děti užívající kortikosteroidy mohou být také náchylné k tomuto stavu.

• Příznaky a příznaky tinea versicolor

Přestože se bílé skvrny mohou objevit na obličeji, jsou běžné na hrudi, zádech a horní části paží. U některých lidí mohou být skvrny růžové nebo světle hnědé a mohou mít šupinky podobné šupinám. Změna kůže je obvykle omezena na vnější vrstvu kůže a často nezpůsobuje žádnou bolest ani svědění.

• Diagnóza tinea versicolor

K diagnostice tinea versicolor u většiny dětí stačí fyzikální vyšetření. Vzácně mohou lékaři odebírat kožní seškrab k potvrzení diagnózy.

• Léčba pro tinea versicolor

Šampon obsahující sulfid selenu je primární způsob léčby. Pokud se stav neupraví, pak lze použít šampony proti plísním nebo proti lupům. Kůže se u mnoha dětí může během krátké doby zlepšit. Může však trvat několik měsíců, než získáte jednotný tón pleti. Doporučuje se měsíční používání šamponu, aby se zabránilo opakování (12).

Poznámka :Pokud nezaznamenáte žádné změny nebo pokud dojde k opakování, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče o další pomoc. K léčbě tohoto stavu mohou předepsat perorální antifungální léky nebo antifungální krémy.

5. Idiopatická hypomelanóza střev

Idiopatická hypomelanóza žaludku (IGH) je kožní onemocnění, které způsobuje malé bílé oválné skvrny. Lidé tomu mohou často říkat bílé sluneční skvrny . IGH je častější u starších lidí se světlou pletí než u dětí a často zůstává bez povšimnutí (13).

• Příčiny IGH

Přesná příčina hypomelanózy guttátu není známa. Ačkoli to ještě nebylo prokázáno, předpokládá se, že to může být způsobeno vystavením slunci (14). 

• Diagnóza IGH

Ke zjištění stavu stačí fyzikální vyšetření. Vzácně se odebírají vzorky biopsie. Obvykle dochází k poklesu melanocytů v postižených oblastech, ačkoli melanocyty zcela chybí, jako u vitiliga (13).

• Léčba IGH

Skvrny IGH jsou benigní a nevyžadují lékařské ošetření (14). Na tento kožní stav neexistuje žádný schválený lék a většina ošetření má za cíl zlepšit kosmetický vzhled pokožky.

Domácí léčba může zahrnovat pravidelné používání opalovacích krémů a fyzických bariér zabránit slunečnímu záření, protože může přispět k hypomelanóze nebo ji urychlit.

Kdy navštívit lékaře

Možná nebudete schopni rozlišit různé příčiny bílých skvrn, protože mohou vypadat podobně. Poraďte se proto s dětským lékařem nebo dětským dermatologem, pokud má vaše dítě bílé skvrny na obličeji. Lékaře musíte také navštívit, pokud bílé skvrny svědí nebo způsobují dítěti nepříjemné pocity.

Ačkoli většina kožních onemocnění nevyžaduje zvláštní lékařské ošetření, některé příčiny, jako je kvasinková infekce nebo nedostatek vitamínů, lze účinně vyléčit.

Domácí léky na bílé skvrny na obličeji dítěte

Vždy vyzkoušejte prostředky, které doporučují certifikovaní dermatologové pro děti. Neobtěžujte své dítě zkoušením více léků na chronický stav. Mnoho stavů, které způsobují bílé skvrny na obličeji, nelze vyléčit a můžete pracovat pouze na způsobech, jak je zakrýt, jako je používání kosmetických přípravků. Používání opalovacích krémů k zamezení opalování může také zabránit zhoršenému vzhledu bílých skvrn.

Bílé skvrny na dětských tvářích mohou být důsledkem různých stavů od mírných kožních lézí po chronické poruchy vedoucí k hypopigmentaci na obličeji. Hypopigmentované skvrny způsobené nedostatkem vitamínů a minerálů se mohou upravit po suplementaci nebo jejich zařazení do stravy. Naproti tomu stavy jako vitiligo mohou zanechat trvalé bílé skvrny. Skvrny vitiligo zřídka vymizí, když dítě roste. Světlejší skvrny na obličeji způsobené bakteriálními nebo plísňovými infekcemi lze vyléčit vhodnou léčbou. Pokud to schválí dermatolog, můžete vyzkoušet domácí prostředky, protože mnoho věcí může způsobit více škody než užitku.