• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Vysoký cholesterol u dětí:typy, příčiny, příznaky a léčba

Cholesterol hraje důležitou roli v různých fyziologických funkcích, jako je produkce hormonů, ale nadbytek cholesterolu může časem způsobit vážné zdravotní problémy, pokud se neřeší. Vysoký cholesterol u dětí, také známý jako hyperlipidémie, může vést k vážným zdravotním stavům, jako je kornatění tepen.

Cholesterol je typ lipidu přirozeně produkovaného buňkami těla. Přirozeně se vyskytuje v několika potravinách, jako je kokosový olej, drůbež a plnotučné mléčné výrobky. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) má 7 % dětí a dospívajících ve věku od šesti do 19 let v USA vysoké hladiny celkového cholesterolu. Proto je důležité mít u dětí hladinu cholesterolu pod kontrolou.

Přečtěte si tento příspěvek, abyste se dozvěděli více o typech, žádoucích hladinách cholesterolu, příčinách vysokého cholesterolu, možných komplikacích, preventivních opatřeních a léčbě vysokého cholesterolu u dětí.

Jaké jsou různé typy cholesterolu?

Cholesterol je přenášen do různých částí těla sloučeninami nazývanými lipoproteiny přítomnými v krvi. Podle typu nosného lipoproteinu lze cholesterol rozdělit na dva typy.

1. Lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou (LDL cholesterol): Tvoří většinu cholesterolu v těle. Jeho vysoké hladiny jsou spojeny se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění a mrtvice. Proto je také známý jako špatný cholesterol.

2. Lipoproteinový cholesterol s vysokou hustotou (HDL cholesterol): Lipoproteiny s vysokou hustotou absorbují cholesterol a přenášejí ho zpět do jater, kde se cholesterol rozkládá pro eliminaci nebo jiné biochemické procesy. Zdravá hladina HDL cholesterolu může snížit LDL cholesterol a prospívat srdci. Vzhledem k tomu, že HDL cholesterol je pro tělo dobrý, je také známý jako dobrý cholesterol.

Co jsou to triglyceridy?

Triglyceridy (TG) jsou typem tukové sloučeniny, která funguje jako energetická rezerva pro tělo. Tělo může získat TG z potravy a jsou také produkovány játry, která přeměňují nadbytečné spotřebované kalorie na TG uložené jako tělesný tuk.

Tělo potřebuje TG jako rezervní palivo pro náročné fyzické aktivity a pro udržení těla v teple. Vysoké hladiny triglyceridů však zvyšují riziko kardiovaskulárních onemocnění. Děti a dospívající s vysokými hladinami triglyceridů spolu s vysokými hladinami LDL nebo nízkými hladinami HDL budou mít pravděpodobně vyšší riziko vzniku tukových usazenin v tepnách.

Jaký je normální rozsah cholesterolu pro děti?

Normální nebo zdravé rozmezí cholesterolu pro dospělé a děti se liší. Níže je uveden rozsah zdravého cholesterolu pro děti ve věku od 2 do 18 let a rozsah triglyceridů pro děti do 19 let.

Zdroj: Children’s Hospital of Orange County a American Association of Clinical Chemistry

Individuální hodnota a poměr různého cholesterolu a triglyceridů může pomoci posoudit riziko zdravotních problémů. Můžete si promluvit s pediatrem, pokud máte pocit, že by vaše dítě mohlo být ohroženo vysokým LDL cholesterolem a triglyceridy.

Jaké jsou komplikace vysoké hladiny cholesterolu u dětí?

Vysoký cholesterol u dětí může z dlouhodobého hlediska vést k několika komplikacím. Kardiovaskulární onemocnění (CVD) a mrtvice jsou některé z hlavních zdravotních problémů, které mohou vzniknout v důsledku vysokého cholesterolu. Ateroskleróza je kardiovaskulární onemocnění, při kterém se cholesterol ukládá ve stěnách tepen a způsobuje tvorbu plátů.

Plaketa časem ztvrdne stěny tepen a zúží jejich obvod. Snižuje nebo zastavuje průtok krve do různých orgánů, čímž zvyšuje riziko zdravotních problémů, včetně jiných kardiovaskulárních onemocnění a mrtvice.

Co způsobuje vysoký cholesterol u dětí?

Neexistuje jediná příčina vysokého cholesterolu u dětí a dospívajících a často je způsobena kombinací různých faktorů, jako jsou:

1. Genetika: Familiární hypercholesterolémie neboli FH je genetická porucha, při které tělo LDL cholesterol recykluje, místo aby ho z těla odstraňovalo. V důsledku toho se hladiny LDL v krvi zvyšují. Porucha postihuje jedno z 500 dětí. Dítě, které zdědí gen od obou rodičů, je vystaveno vyššímu riziku rozvoje kardiovaskulárních onemocnění.

2. Stravovací návyky: Děti a dospívající konzumující zpracované potraviny bohaté na nasycené tuky a smažená jídla s vysokým obsahem trans-tuků jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku vysoké hladiny cholesterolu. Několik příkladů takových potravin zahrnuje komerčně pečené sušenky, koláče, krekry a buchty. Hladinu cholesterolu mohou zvýšit i potraviny s přirozeně vysokým obsahem cholesterolu a nízkým obsahem vlákniny, jako je červené maso a plnotučné mléčné výrobky.

3. Sedavý způsob života: Podle CDC děti ve věku od osmi do deseti let a od 11 do 14 let tráví každý den u obrazovky šest hodin, respektive devět hodin. Čas u obrazovky zahrnuje hraní videoher a sledování televize. Nadměrný čas strávený u obrazovky vede k sedavému životnímu stylu, který může zvýšit riziko přibírání na váze, což by zase mohlo zvýšit šance na vysoký cholesterol.

4. Nadváha a obezita: Jedno ze tří dětí v USA trpí nadváhou nebo obezitou. Nadváha a obezita u dětí a dospívajících jsou spojeny s abnormálními lipidovými profily, které zvyšují riziko dalších zdravotních stavů, jako je CVD. K nadměrnému přibírání na váze může dojít z několika důvodů, jako jsou špatné stravovací návyky, sedavý způsob života a genetika.

Kromě toho mohou některé léky způsobit vysokou hladinu cholesterolu u dětí.

Jaké jsou příznaky vysokého cholesterolu u dětí?

Vysoký cholesterol je tichý stav bez zjevných příznaků. Americká akademie pediatrů (AAP) proto doporučuje kontrolovat cholesterol u dětí a dospívajících jednou mezi devíti a 11 lety a znovu mezi 17 a 21 lety.

U dětí starších dvou let je screening cholesterolu obvykle nutností, pokud:

• Mají nadváhu nebo obezitu.

• Mají rodiče nebo jiného člena rodiny s celkovou hladinou cholesterolu vyšší než 240 mg/dl.

• Mají rodinnou anamnézu kardiovaskulárního onemocnění před 55 lety u mužů a 65 let u žen.

• Mají jeden nebo více chronických onemocnění, jako je onemocnění ledvin, Kawasakiho choroba, juvenilní idiopatická artritida, snížená činnost štítné žlázy a cukrovka.

Jak je vysoký cholesterol diagnostikován u dětí?

Lékař diagnostikuje vysokou hladinu cholesterolu v krvi na základě krevního testu (screening lipidů nebo test lipidového profilu), lékařské a rodinné anamnézy dítěte a fyzického vyšetření.

1. Fyzická zkouška: Lékař zkontroluje váhu dítěte a vypočítá jeho BMI. Budou hledat příznaky, jako jsou tukové hrbolky na kůži nebo šedobílé kroužky kolem rohovek, aby zkontrolovali přítomnost onemocnění, jako je familiární hypercholesterolémie. Mohou také kontrolovat známky jiných zdravotních stavů, jako je onemocnění jater nebo cukrovka, které mohou způsobit vysokou hladinu cholesterolu v krvi.

2. Krevní test: Screening lipidů nebo test lipidového profilu ukazuje celkový cholesterol, LDL, HDL cholesterol a triglyceridy. Dítě může před testem držet půst devět až 12 hodin. Pokud první vyšetření odhalí vysoký cholesterol, dětský lékař znovu zkontroluje krev dítěte po dvou týdnech. Pokud jsou hladiny stále vysoké, lékař určí, zda má dítě nějaké základní onemocnění.

Lékař bude úzce spolupracovat s dítětem a jeho rodinou, aby navrhl léčebný plán pro vyřešení základních stavů, které mohly vést k vysokým hladinám cholesterolu.

Jak se řeší vysoký cholesterol u dětí?

Příslušné rozlišení vysokého cholesterolu závisí na věku vašeho dítěte, zprávě o screeningu lipidů a celkovém zdravotním stavu. Níže jsou uvedeny pravděpodobné možnosti normalizace vysokého cholesterolu u dětí.

1. Dietní poradenství: Na základě hmotnosti dítěte a hladin cholesterolu poskytne certifikovaný odborník na výživu rodině dietní plán s návrhy jídel, seznamem nízkotučných potravin, doporučenou velikostí porcí a tipy, jak se vyhýbat jídlům s vysokým obsahem tuku. Změny se zaměří na zvýšení dobrého cholesterolu a snížení špatného cholesterolu prostřednictvím zdravého řízení/hubnutí.

2. Plánování cvičení: CDC doporučuje 60 minut nebo více fyzické aktivity střední až intenzivní intenzity každý den pro děti ve věku od 6 do 17 let. Odborník na cvičení pomůže naplánovat cvičební/cvičební rutinu pro dítě ve stejných liniích. Plánování bude záviset na věku dítěte, váze, zdravotním stavu, časové dostupnosti a zájmu. Výzkumy ukazují, že pravidelné cvičení může zvýšit dobrý cholesterol a snížit špatný cholesterol v těle.

3. Léky: Ve většině případů stačí ke zvládnutí hladiny cholesterolu změny stravy a cvičení. Pokud však ne, lékař může doporučit léky na snížení cholesterolu, jako jsou statiny a niacin. Tyto léky lze zvážit u dětí starších deseti let.

Pravidelné kontroly hladiny cholesterolu v krvi určí, zda léčba zabírá. Ve většině případů mohou změny stravy a životního stylu snížit hladinu cholesterolu u dětí bez nutnosti užívání léků.

Jak se předchází vysokému cholesterolu u dětí?

Níže je uvedeno několik tipů, které byste mohli dodržovat pro zdravou hladinu cholesterolu u dětí ve věku od dvou let.

1. Připravte si dobře vyváženou stravu, která nabízí kalorie vhodné pro věk a pohlaví dítěte nebo dospívajícího, abyste si udrželi váhu. Doporučený příjem kalorií se také může lišit v závislosti na úrovni fyzické aktivity dítěte. Promluvte si s pediatrem nebo pediatrem, abyste zjistili, kolik kalorií vaše dítě potřebuje.

2. Nahraďte rafinovaná zrna celozrnnými a jáhly, abyste podpořili příjem vlákniny. Vysoký příjem vlákniny je životně důležitý pro snížení hladiny cholesterolu v krvi.

3. Podávejte různé potraviny bohaté na bílkoviny, jako je libové maso, ryby, fazole a sójové produkty. Snažte se vyvážit příjem bílkovin z rostlinných a živočišných zdrojů.

4. Snižte příjem potravin s vysokým obsahem nasycených tuků, abyste udrželi špatný cholesterol pod kontrolou. Červené maso, plnotučné mléko, máslo, sádlo, smetana, kokosový olej a palmový olej mají přirozeně vysoký obsah nasycených tuků. Zdrojem nasycených tuků jsou také zpracované potraviny, jako jsou sušenky, koláče a sušenky.

5. Podporujte konzumaci nenasycených tuků ke zvýšení hladiny dobrého cholesterolu. Tučné ryby, jako je losos a tuňák, avokádo, ořechy a semena, a olivový olej jsou dobrým zdrojem nenasycených tuků.

6. Různé sezónní ovoce a zeleninu podávejte alespoň dvakrát až třikrát denně ve svačinách nebo hlavních jídlech. Povzbuďte děti a dospívající, aby konzumovali celé ovoce a zeleninu s jedlou slupkou.

7. Učte děti a dospívající číst nutriční štítky, aby identifikovali různé typy tuků a omezili jejich příjem informovaným rozhodnutím.

8. Omezte příjem zpracovaných a smažených potravin s přidanými cukry a solí.

9. Nápoje s vysokým obsahem cukru, jako je soda a ovocné šťávy, mohou zvýšit hladinu triglyceridů. Podávejte dítěti zdravé nápoje, jako je kokosová voda a domácí limonáda.

10. Odrazte od sedavého životního stylu a motivujte své dítě/dospívající, aby zůstalo aktivní po celý den, tím, že se budete věnovat různým cvičením nebo fyzickým aktivitám, jako je zahradničení. Pravidelné cvičení zlepšuje náladu a také zvyšuje hladinu HDL v krvi.

Děti a dospívající mají speciální stravovací potřeby pro růst a vývoj. Konzultace s odborníkem na výživu je nezbytná k provedení dietních změn, které mohou pomoci snížit hladinu cholesterolu, aniž by to ovlivnilo celkovou výživu.

Vysoký cholesterol u dětí je stav, který nevykazuje žádné příznaky až do pozdních hodin. Pravidelná kontrola cholesterolu pomáhá sledovat špatný cholesterol, nezbytný k odvrácení zdravotních problémů. Dodržování zdravých stravovacích návyků a udržování pohybu udržuje váhu pod kontrolou, aby bylo zajištěno účinné řízení hladiny cholesterolu v těle.

Klíčové body

• Existují dva typy cholesterolu, LDL cholesterol, který zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění, a HDL cholesterol je dobrý cholesterol.
• Triglyceridy jsou tukové sloučeniny vázané na krev a další kalorie se v těle ukládají jako triglyceridy.
• Vysoká hladina cholesterolu může z dlouhodobého hlediska vést ke kardiovaskulárním onemocněním a mrtvici. Zdravá strava a fyzická aktivita jsou tedy nezbytné již od mladého věku.