• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Състояния на пъпната връв

Какво е пъпната връв?

Пъпната връв е тръба, която ви свързва с вашето бебе по време на бременност. Той има три кръвоносни съда:една вена, която пренася храна и кислород от плацентата към вашето бебе и две артерии, които пренасят отпадъци от вашето бебе обратно към плацентата. Вещество, наречено желе на Wharton, предпазва тези кръвоносни съдове. Пъпната връв започва да се образува на около 4 седмици от бременността и обикновено нараства до около 22 инча.

Заболяванията на пъпната връв включват твърде дълга или твърде къса връв, лошо свързване с плацентата или завиване или притискане. Тези състояния могат да причинят проблеми по време на бременност, раждане и раждане.

Ако имате едно от тези състояния, вашият доставчик на здравни услуги може да го открие по време на бременност на ултразвук. Ултразвукът е пренатален тест, който използва звукови вълни и компютърен екран, за да покаже снимка на вашето бебе в утробата.

Какво е пролапс на пъпната връв?

Пролапсът на пъпната връв е, когато пъпната връв се плъзга във влагалището (родовия канал) пред вашето бебе по време на раждане и раждане. Връвта може да се прищипа, така че бебето ви може да не получи достатъчно кислород. Това се случва при около 1 от 300 раждания (по-малко от 1% от ражданията).

Може да сте изложени на риск от пролапс на пъпната връв, ако:

• Вашето бебе е недоносено. Това означава, че е роден преди 37 седмици от бременността. Бебетата, родени толкова рано, може да имат повече здравословни проблеми при раждането и по-късно в живота, отколкото бебетата, родени навреме.
• Вашето бебе е с ниско тегло при раждане. Това означава, че той тежи по-малко от 5 паунда, 8 унции при раждането.
• Вашето бебе е в седалищно положение. Това означава, че той не е с главата надолу за раждане и раждане.
• Пъпната връв е твърде дълга.
• Вашият доставчик разкъсва мембраните ви, за да започне или ускори раждането. Мембраните са тъканта, която свързва амниотичната торбичка с матката (утробата).
• Имате твърде много околоплодна течност. Това състояние се нарича полихидрамнион.
• Имате или повече близнаци.

За повечето бебета пролапсът на пъпната връв не причинява проблеми. Но ако бебето ви не получава кислород, защото връвта е прищипана, това може да причини мъртво раждане, освен ако бебето ви не се роди веднага. Мъртво раждане е когато бебето умира в утробата след 20 седмици от бременността.

Ако водата ви се счупи и усетите нещо във влагалището си, отидете в болницата веднага. Вашият доставчик може да потърси пролапс на връвта, като провери сърдечната честота на вашето бебе и ви направи преглед на таза. Той може да успее да премахне натиска върху пъпната връв, като премести бебето. Ако връвта е прищипана, може да се наложи да имате цезарово сечение (наричано още цезарово сечение) вместо вагинално раждане. Цезарово сечение е операция, при която вашето бебе се ражда чрез разрез, който вашият лекар прави в корема и матката. Вагиналното раждане е начинът, по който повечето бебета се раждат - това е, когато матката ви се свива, за да изтласка бебето ви през вагината.

Какво е единична пъпна артерия?

Единична пъпна артерия е, когато една артерия в пъпната връв липсва. Това се случва при около 1 на 100 едноплодни бременности (1%) и около 5 на 100 многоплодни бременности (5%). Едноплодна бременност е, когато сте бременна само с едно бебе. Многоплодна бременност означава, че сте бременна с повече от едно бебе (близнаци, тризнаци или повече). Не знаем какво причинява единична пъпна артерия.

Около 2 от 10 бебета (20 процента) с една пъпна артерия имат здравословни проблеми, включително проблеми със сърцето, бъбреците или храносмилането и генетични заболявания. Храносмилането е процесът на това как тялото ви разгражда храната, след като ядете. Генетичното състояние се причинява от ген, който е променен от нормалната си форма. Генът може да се промени сам или промененият ген може да се предава от родители на деца.

Ако ултразвукът покаже, че имате една-единствена пъпна артерия, вашият доставчик може да препоръча да проверите здравето на вашето бебе по време на бременност с тези тестове:

• Подробен ултразвук на вашето бебе
• Амниоцентеза. При този тест вашият доставчик взема малко амниотична течност от около бебето ви в матката (утробата). Тестът проверява за вродени дефекти и генетични състояния на вашето бебе. Можете да направите този тест на 15 до 20 седмици от бременността. Вродените дефекти са здравословни състояния, които присъстват при раждането. Те променят формата или функцията на една или повече части на тялото. Те могат да причинят проблеми в цялостното здраве, в начина, по който тялото се развива или в работата на тялото.
• Ехокардиограма. Това е специален ултразвук, който проверява сърцето на вашето бебе.

Какво е vasa previa?

Vasa previa е когато един или повече кръвоносни съдове от пъпната връв или плацентата пресичат шийката на матката. Маточната шийка е отворът към матката (утробата), който се намира в горната част на влагалището. Тези кръвоносни съдове не са защитени от пъпната връв или плацентата, така че могат да се разкъсат по време на раждането. Това може да причини животозастрашаващо кървене при вашето бебе. Разкъсаните кръвоносни съдове причиняват смърт при поне половината от бебетата с ваза превия. Дори ако кръвоносните съдове не се разкъсат, натискът върху тях по време на раждането може да причини проблеми на вашето бебе.

Вашият доставчик може да открие vasa previa на ултразвук или по време на тазов преглед по време на бременността ви. Когато това се случи, може да се наложи да си направите цезарово сечение, за да сте сигурни, че бебето ви се е родило безопасно.

Васа превия е рядка; това се случва само при 1 на всеки 2000 до 3000 раждания (много по-малко от 1% от ражданията). Не знаем какво го причинява, но може да сте изложени на риск от него, ако:

• Имате венозно вмъкване на пъпната връв. Това е, когато пъпната връв не се свързва правилно с плацентата.
• Имате проблеми с плацентата като предлежание на плацентата. Това е, когато плацентата е много ниско в матката и покрива цялата или част от шийката на матката.
• Бременни сте с повече от едно бебе

Какво е нухална връв?

Нухалната връв е пъпна връв, която се увива около врата на бебето. Бебетата с нухална връв обикновено се раждат здрави, но понякога това може да повлияе на сърдечната им честота. Вашият доставчик може да види нухалната връв на ултразвук и обикновено може да изплъзне връвта от врата на бебето по време на раждане и раждане.

Какво представляват възлите на пъпната връв?

Възлите в пъпната връв могат да се образуват в началото на бременността, когато бебето ви се движи в утробата. Възлите се появяват най-често, когато пъпната връв е твърде дълга и при бременност с еднояйчни близнаци. Еднояйчните близнаци споделят един околоплоден мехур, което улеснява заплитането на пъпната връв на бебетата. Амниотичният сак (наричан още торбичка с вода) е вътре в матката (утробата) и е пълен с околоплодна течност. Около 1 от 100 бременности (около 1%) имат възел в пъпната връв.

Ако възелът се затегне здраво, той може да отреже кислорода на вашето бебе. Това може да причини спонтанен аборт или мъртво раждане. Спонтанен аборт е когато бебето умре в утробата преди 20 седмици от бременността. Вашият доставчик търси възли на пъпната връв на вашия ултразвук. Ако имате възел, може да се наложи да си направите цезарово сечение, за да защитите бебето си.

Какво е киста на пъпната връв?

Кистите на пъпната връв са торбички с течност в пъпната връв. Те не са чести - по-малко от 1 на 100 бременности (по-малко от 1%) има киста на пъпната връв. Вашият доставчик може да открие киста на пъпната връв по време на ултразвук. Тя е по-вероятно да ги намери през първия триместър, отколкото през втория или третия триместър. Повечето кисти, открити през първия триместър, не нараняват бебето.

Има два вида кисти:

1. Истински кисти съдържат течност от оригиналния ембрион, който се е развил във вашето бебе. Тези кисти обикновено изчезват сами и се намират близо до мястото, където пъпната връв се свързва с бебето.
2. Псевдокисти (наричани още фалшиви кисти) са по-чести от истинските кисти. Те се намират навсякъде по пъпната връв. Течността в кистите идва от желето на Warton. Тези кисти може да са свързани с генетични състояния на вашето бебе.

Ако вашият доставчик открие киста на пъпната връв по време на ултразвук, тя може да препоръча допълнителни тестове, като амниоцентеза, подробен ултразвук и генетични тестове за проверка за вродени дефекти. Ако вашите кисти са големи, може да се наложи да си направите цезарово сечение, за да предотвратите счупването на кистите, което може да причини проблеми на вашето бебе по време на раждане и раждане.

Последен преглед:юни 2016 г.