• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Ergenlerde Bel Ağrısı: 11 Neden, Tedavi ve Ne Zaman Endişelenmeli?

Ergenlerde bel ağrısı nadir bir durum değildir. Bu, bir kasın çekilmesi, burkulması, ağır sırt çantası taşıması veya bel bölgesinin çarpması sonucu olabilir. Bu faktörlerden kaynaklanan bel ağrısı genellikle birkaç hafta içinde tıbbi müdahale olmadan geçer. Ancak, bazı diğer belirtilerle birlikte süren bel ağrısı, altta yatan bir durumu gösterebilir ve bir sağlık profesyoneli tarafından değerlendirilmelidir. Bu yazıda ergenlerde bel ağrısının nedenlerini, ev yöntemlerini, tedavisini, önlenmesini ve bel ağrısına yol açabilecek olası tıbbi durumları açıklıyoruz.

Ergenlerde Bel Ağrısına Ne Neden Olabilir?

Eğer ergeniniz bel ağrısı şikayet ediyorsa, bu bir fiziksel travmadan mı yoksa altta yatan bir tıbbi durumdan mı kaynaklandığını anlamak için belirtileri gözlemleyin. Bazen belirli yaşam tarzı değişiklikleri veya travmalar da ergenlerde alt bel ağrısına neden olabilir. Yazının ilerleyen kısımlarında bu konuya da değineceğiz.

1. Fiziksel travmalar: Genellikle erjende bel ağrısı, spor katılımı, antrenman programları ve ağır sırt çantası taşıması sonucu omurga ve çevre yapılar上的 over-exertion (aşırı yük) sonucu olabilir. Belirtiler bel bölgesinde sertlik, orta veya alt belde ağrı olabilir.

2. Kötü pozisyon: Hareketsiz yaşam tarzı, TV veya bilgisayar başında uzun süre oturmak ve yatmak, obezite ve stres, ergenlerde bel ağrısının en yaygın nedenlerinden biridir.

3. Ağır iş/egzersiz: Yeni bir egzersiz programı başlatmak veya ağır yük kaldırma, uzun süre eğilme veya germe gibi fiziksel zorlayan işler, bel kaslarını yorup aşındırarak bel ağrısına yol açabilir.

4. Akut omurilik yaralanması: Bu, omuriliğin yaralanmasıdır; doğum sırasında, trafik kazası, spor yaralanması, bıçak yarası vb. sonucu omurga veya boyun büküldüğünde veya sıkıştığında oluşabilir.

Akut omurilik yaralanmasının belirtileri şunları içerir:

• Kas zayıflaması
• Bacaklarda hareket kaybı
• İdrar kesesi ve bağırsak problemleri
• Solunum problemleri

Bel Ağrısı Ergenlik Dönemi Belirtisi mi?

Bir çalışma, ergenlik dönemine yaklaşan kız çocuklarda bel ağrısı insidansının arttığını bulmuştur. Bu, şu fiziksel değişikliklerden kaynaklanabilir:

• Boy artışı ve vücut kompozisyonundaki değişiklikler.

• Ergenlik sonunda yağ kütlesinin artması, bu da aktif kas liflerini yer değiştirebilir.

• Hormonal değişiklikler.

Ancak ergenlik ve bel ağrısı ilişkisi hakkında daha fazla bilgi edinmek için ek araştırmalar gereklidir.

Ergenlerde Yaygın Bel Ağrısının Tedavisi

Çocuğunuzun doktoru, fiziksel muayene ve gerekirse röntgen ve BT ile yapılan teşhise dayanarak bir tedavi planı önerir.

• Omurilik yaralanmaları durumunda tıbbi müdahale gerekir. Bazen kırık kemikleri onarmak için cerrahi gerekebilir.

• Bir çalışmaya göre, fizik tedavi ve manuel terapi çocuklarda alt bel ağrısının tedavisinde etkili bulunmuştur. Ancak çalışmanın bazı sınırlamaları kesin bir sonucun çıkarılmasını engellemiştir.

• Burkulma ve çarpmadan kaynaklanan bel ağrısı dinlenme veya aktivite değişikliği sonrası geçebilir.

• Çocuğunuzun doktoru, dayanılmaz ağrı ve şişlik varsa steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar yazabilir.

• Fizik tedavi programları bel ağrısını azaltmaya yardımcı olabilir.

• Hamstring ve karın kaslarını güçlendirme egzersizleri sürekli bel ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Ergenlerde Bel Ağrısı İçin Evde Uygulanabilecek Yöntemler

Eğer ergeniniz ek belirti olmadan akut bel ağrısı yaşıyorsa, bu ev yöntemleri rahatlama sağlayabilir.

• Bir Cochrane derlemesine göre, yüzeysel sıcak ve soğuk kompres alt bel ağrısında kısa vadeli rahatlama sağlayabilir.

• Mentol, birkaç topikal ağrı giderici kremdeki aktif bileşen, kısa süreliğine soğuma hissi yaratarak ağrıyı maskelayabilir. Ancak bu temel nedeni tedavi etmez.

• Topikal ağrı gidericiler (metil salisilat içerenler) rahatlama sağlayabilir, ancak etkinliklerini kanıtlayan bir araştırma yoktur. Çocuğunuz aspirin alerjisi yoksa ve 12 yaşından büyükse deneyebilirsiniz. Salisilatlar küçük çocuklarda kullanılmamalıdır.

• Topikal steroid olmayan antiinflamatuarlar (diklofenak gibi) ağrı hafifletme için kullanılabilir.

• Ergeninizin pozisyonunu kontrol edin ve onlara nasıl iyi bir pozisyon alınacağını göstererek düzeltin.

• Bel desteği sağlayan sandalyeler kullanın.

• Ergeninizi saatlerce video oyunları oynamaya ve televizyon izlemeye teşvik etmeyin; her saatte mola verip esneme yapmasını isteyin.

• Eğer ergeniniz egzersiz yapıyorsa, bunu doğru şekilde yaptığından emin olun.

Çocuğunuzu Ne Zaman Doktora Götürmelisiniz?

Eğer çocuklarınız bel ağrısının yanında aşağıdaki belirtileri şikayet ediyorsa doktora gidin.

• Bacaklarda his hissizliği ve zayıflama eşliğinde ağrı var.

• Dinlenmeye rağmen geçmeyen sürekli ağrı.

• Dört haftadan fazla süren ara ara bel ağrısı.

• Yorgunluk ve uykusuzluk gibi diğer belirtiler varsa.

• Ağrı şiddetli ve aktivitelerini ve uykusunu etkiliyorsa.

• Bel ağrısı geceleri oluşuyor ve çocuk uykusundan uyanıyorsa.

• Bağırsak veya idrar kesesi problemleri.

• Kilo kaybı, ateş, gece terlemesi gibi belirtiler eşliğinde ağrı.

Yukarıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, bel ağrısı altta yatan bir tıbbi durumdan kaynaklanıyor olabilir. Şimdi ergenlerde bel ağrısına yol açabilecek olası tıbbi durumları listeleyelim.

Ergenlerde Bel Ağrısına Yol Açabilen Tıbbi Durumlar

İşte ergenlerde bel ağrısına yol açabilecek birkaç tıbbi durum:

1. Spondiloliz

Bu durum, omurga vertebrasındaki kemik defektlerinden kaynaklanır. Bu defektler kemikleri zayıflatır ve vertebrasların kaymasına neden olabilir. Bu durum konjenital olabileceği gibi edinilmiş de olabilir (çoğunlukla sporcularda bulunur). Belirtiler hafiftir ve genellikle bilinmez. Belirtiler oluşursa, büyüme atılımı sırasında ortaya çıkma olasılığı en yüksektir.

• Bel bölgesine yayılan alçak bel ağrısı
• Şiddetli aktivite veya egzersiz sırasında ağrının kötüleşmesi

Bu durum, birkaç yaşam tarzı değişikliği, fizyoterapi, korseler veya nadiren cerrahi ile tedavi edilebilir.

2. Scheuermann Hastalığı

Scheuermann kifozu olarak da bilinir; omurganın yuvarlanmış bir pozisyonda olması durumudur, bu da omurga eğrilmesine yol açabilir. Kesin nedenler bilinmese de, kalıtsal olduğu ve 10-15 yaş arası ergenlerde gelişebildiği söylenir. Belirtiler:

• Omuz yüksekliğinde farklılık
• Uyluk arkasındaki kaslarda gerginlik
• Bel ağrısı.

Bu durum fizyoterapi, korseler veya şiddetli olgularda cerrahi ile yönetilebilir.

3. Skolyoz

Bu durumda omurga 'S' veya 'C' şeklinde eğrilir. Düz büyümek yerine omurga yanlara doğru eğilim gösterir. Kesin neden bilinmez. Bazen genetik ve çevresel faktörler rol oynayabilir. Bu durum kızlarda erkeklere göre daha yaygındır. Belirtiler:

• Alt belde hafif ağrı
• Omuzlar, bel ve kalçalarda dengesizlik
• Bir bacak diğerinden daha uzun görünebilir.

Bu durum korseler veya cerrahi ile tedavi edilebilir.

4. Juvinil Fibromiyalji

Bu kronik ağrı durumu çoğunlukla ergen kızlarda görülür. Bel, boyun, omuz, kalça, kol ve bacaklardaki kas ve yumuşak dokularda ağrılara yol açır. Eğer çocuğunuz bel ağrısının yanında aşağıdaki belirtileri gösteriyorsa fibromiyalji olabilir. Kesin neden bilinmese de, bazı araştırmacılar genetik ve çevresel faktörlerin rol oynayabileceğini söyler. Belirtiler:

• Yorgunluk
• Uyku zorlukları
• Baş ağrısı
• İrritabl bağırsak belirtileri
• Kaygı veya depresyon

Bu durum tedavisi yoktur, yönetilmesi gerekir. Kronik ağrı için yazılan ilaçlar, fizyoterapi, ısıl tedavi, masaj ve gevşeme teknikleri yardımcı olabilir.

5. Enfeksiyonlar

Bel ağrısı omurilik enfeksiyonlarından da kaynaklanabilir. Çocuklarda nadir olsa da, omurilik enfeksiyonları bakteriler, virüsler, mantarlar veya parazitler tarafından verurslanabilir. Çocuğunuzda şu belirtiler olabilir:

• Kronik bel ağrısı
• Zayıflık
• Hissizlik
• Bağırsak ve idrar kesesi problemleri
• Ateş
• Kilo kaybı
• Gece terlemesi

Zamanında teşhis konulursa bu enfeksiyonlar antibiyotik tedavi ve dinlenme ile tedavi edilebilir.

6. Tümörler

Nadir olsa da, bel ağrısı omurilik tümörlerinden de kaynaklanabilir. Belirtiler yokluğu teşhisi geciktirebilir. Doktor bazı klinik belirtileri kontrol edebilir, örneğin:

• Motor zayıflık
• Kas sertliği ve kasılma
• Dönsüz ve halsiz bel ağrısı
• Çocuğun uykusunu bozan, geceleri oluşan düzenli ağrı.

Röntgen görüntülemesi tümör varlığını teşhis etmek için kullanılabilir. Tümör tipine göre doktor cerrahi, kemoterapi ve ilaçları tercih edebilir.

7. Böbrek Taşları

Böbrek taşlarının varlığı bel, yan bölgesi ve alt karında keskin ağrıya yol açar. Diğer belirtiler:

• Pembe, kırmızımsı idrar
• İdrar yaparken ağrı
• İdrar yapma isteği sürekli
• İdrar akışında tutarsızlık
• Bulutlu veya kötü kokulu idrar
• Sinirli olma

Tedavi taşların boyutuna ve sayısına bağlıdır.

• Taşlar küçükse bol su içmek çocuğun idrarla atmasına yardımcı olabilir.

• Büyük taşlar şok dalgası terapisi, sistoskopi ve cerrahi ile kırılarak alınır.

Ergenlerde Bel Ağrısı Önlenebilir mi?

Önleme ağrının arkasındaki nedene bağlıdır.

• Bel ağrısı gerilimden kaynaklanıyorsa, ergeninize doğru egzersiz yapma ve ağır nesne kaldırma yollarını öğretin.

• Bol su içmek böbrek taşı oluşumunu önleyebilir.

• Küçük yaşlardan itibaren doğru pozisyon alışkanlığı kazandırmak da bel ağrısını önleyebilir.

• Ergeninizin iyi bel desteği olan bir sandalyede oturduğundan emin olun.

• Sırt çantaları aşırı yüklenmemeli ve her iki omuzdan taşınmalıdır. Ayrıca sırt çantası her iki omuzu eşit destekleyen sağlam malzemeden yapılmalıdır.

• Yeni bir spor veya egzersiz programı denediklerinde koruyucu donanım kullanmaları için teşvik edin.

Ergenlerde bel ağrısına birçok faktör neden olabilir. Bu bir fiziksel travma olabileceği gibi bazen bel ağrısı ergenlik döneminden de kaynaklanabilir. Bu nedenle tıbbi müdahale altta yatan nedenine bağlıdır. Ergeninizin pozisyonunu, okul çantası ağırlığını ve geçmiş tıbbi öyküsünü kontrol edin. Eğer ergeniniz şiddetli bel ağrısı şikayet ediyorsa doktor tavsiyesi alın. Ziyaretten önce eşlik eden tüm belirtileri not edin. Doktorun önerdiği tedavi planını izleyin. Doktor onayı aldıktan sonra fizyoterapi gibi birkaç ev yöntemi ve alternatif tedaviden de yararlanabilirsiniz.