• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Gelecek Gebeliklerde Erken Doğum Riskleri ve Önlenmesi

Erken doğumlu bebek sahibi olmak fiziksel ve duygusal birçok zorluk getirir; bu yüzden başka bir çocuk planlıyorsanız tekrar erken doğum riskiniz hakkında merak etmek (hatta endişelenmek) doğaldır. Risklerinizi ve siz ile doktorunuzun bunları nasıl azaltabileceğinizi öğrenin.

Tekrar Erken Doğum Riskleri

Önceki erken doğum, tekrar erken doğum yapmak için en büyük risk faktörlerinden biridir. Risk, birden fazla erken doğum yapmış annelerde artar; bir erken doğumdan sonra tam dönem gebelik yaşayan annelerde azalır.

Spontan erken doğumlar için:

• Bir erken doğum yapan anne, tekrar erken doğum yapma şansı yaklaşık %15'tir.
• İki erken doğum yapan anne, tekrar erken doğum şansı yaklaşık %40'tır.
• Üç erken doğum yapan anne, tekrar erken doğum şansı neredeyse %70'tir.

Bu rakamlar sadece spontan erken doğum yapan annelerle ilgilidir. Tıbbi nedenlerle erken doğum başlatılan veya sağlık nedenleriyle erken doğum yapan anneler bu çalışmalara dahil edilmedi.

Tıbbi nedenlerle erken doğum yapan anneler de, ilk erken doğuma yol açan aynı tıbbi sorunlar nedeniyle gelecekteki erken doğumlar için artmış risk altındadır. 2006 yılı bir çalışma, tıbbi nedenli erken doğum geçmişi olan annelerde erken doğum oranlarının, erken doğum geçmişi olmayanlarla kıyasla 2.5 kat, spontan erken doğum geçmişi olanlarda ise 3.6 kat daha yüksek olduğunu bulmuştu.

Tabii ki, resmi veriler kararınızı belirlemez; ama gerçekleri bilmek iyidir. Odaklanmanız gereken şey riski azaltmak için yapabileceğiniz şeylerdir.

Sonraki Bir Erken Doğumu Önlemek İçin Yapabilecekleriniz

Başka bir erken bebek riski önemli olsa da, bir erken bebek geçirmek kesinlikle bir tane daha yaşayacağınız anlamına gelmez. Tekrar denemeye karar vermeden önce birçok risk faktörü azaltılabilir veya ortadan kaldırılabilir:

• Gebelik için bekleyin: Erken bebek geçirdiyseniz, uzmanlar tekrar denemeden önce en az 18 ay beklemenizi önerir. Gebelikler birbirine yakınsa ikinci erken bebek riski artar, aralık açıksa azalır.
• Sigara bırakın: Sigara erken doğum riskini artırır. Gebelikte veya gebelikten önce bırakmak, tekrar erken doğum riskini azaltmanın en iyi yollarından biridir.
• Enfeksiyonları erken tedavi edin: İltihaplanma ve enfeksiyon erken doğumda rol oynar. İlişki tam net olmasa da, uzmanlar gebelikteki herhangi bir bakteriyel enfeksiyonun erken tedavi edilmesi gerektiğinde uzlaşıktır. Belirtiler olmayan enfeksiyonlar için antibiyotik önerilmez.
• Yo-yo diyetten kaçının: Gebelikler arasında büyük miktarda kilo veren kadınların ikinci gebelikte erken doğum riski artar. Vücut kitle indeksi 19.8 kg/m² altındakiler de erken doğum için daha risklidir; sağlıklı kilonuzu koruyun.
• Diğer sağlık durumlarını yönetin: Diyabet, yüksek kan basıncı, kalp ve böbrek hastalıkları erken doğum riskini artırır. Bu hastalıkların daha iyi kontrolü riski düşürür.

Doktor Müdahalesi

Maalesef tıp bilimi erken doğumların %100'ünü önleme yolu bulamadı. Son yıllarda erken doğumu tespit etme, önleme ve durdurma konusunda çok araştırma yapıldı ve bazı umut verici bulgular rapor edildi:

• Tespit: Son keşifler doktorların bir kadının yakın zamanda erken doğum yapıp yapmayacağını öngörme yeteneğini geliştirdi. Serviks ultrasaunu erken doğum belirtilerini erken tespitte (16. haftadan itibaren) büyük başarı sağlar. Anne kanı ve vajinal sekresyonlarının diğer çalışmaları riski daha doğru öngörmeye yardımcı olur.
• Progesteronla önleme: Haftalık progesteron hormonu iğneleri, zaten bir erken doğum yapmış annelerde erken doğumu önleyebilir. İğneler genellikle 16-20. hafta arası başlar, 37. haftaya kadar devam eder.
• Serklajla önleme: Serviks dikişi (serklaj), bir erken doğum yapmış kadınlarda yıllardır kullanılır. Çalışmalar serklajın faydalı olabileceğini gösteriyor, daha fazla çalışma devam ediyor.
• Yatak dinlenmesi ve ilaçla önleme: Doktorlar erken doğum belirtileri gösteren kadınlara yaygın olarak yatak dinlenmesi ve ilaç yazsa da, araştırmalar henüz bunların erken doğumu önlemede çok etkili olduğunu kanıtlamadı. Çalışmalar devam ediyor.

Erken doğum risklerinin tam olarak ne olduğunu ve doktorların bunu nasıl önleyebileceğini/durdurabileceğini bilmek, tekrar hamile kalma kararını biraz daha kolay hale getirebilir.