Gebelikte Apandisit
Gebelikte apandisit (apandisin enfeksiyonu), gebelikte cerrahi ihtiyacının en sık nedenidir. Hamilelerin 1500'de 1'inin gebelikte apandektomi (apandis cerrahisi) ihtiyacı olacağı tahmin edilmektedir.
Gebelikte apandisitin en büyük sorularından biri gecikmiş tanıdır. Hamile vücudundaki fiziksel değişiklikler nedeniyle apandisit teşhisi koymak oldukça zor olabilir. İlk ve ikinci trimesterlarda teşhis koymak daha kolaydır.
Erken tanı koymanın önemli bir nedeni, gecikme ne kadar uzunsa komplikasyonlar—özellikle apandisin perforasyonu (yırtılması)— riski o kadar artar. Bu olursa fetal kayıp oranları %36'ya kadar çıkar. Bu üçüncü trimesterda daha olasıdır.
Belirtiler ve Tanı
Sağ alt karın bölgesinde ağrı, hamile olsun olmasın herkes için apandisitin en yaygın semptomudur. Ancak gebeliğin ilerleyen dönemlerde ağrı karın üstünde veya hatta sağ üst karın bölgesinde de olabilir.
Doktorunuz apandisit şüphesiyle ultrasaun isteyecektir. Bu, birinci ve ikinci trimesterlarda teşhis koymakta hamile olmayan bireylerdeki başarı oranının neredeyse %86'sı kadar etkilidir. Üçüncü trimesterda teşhis zorlaştığı için, uygulayıcınız klinik şüphesini onaylamak için MR veya BT çekimini önerebilir.
Hamiken Apandisit Cerrahisi
Birinci veya ikinci trimesterdaysanız, muhtemelen laparoskopik (kapalı) cerrahi yapılır. Bu "bant cerrahisi" olarak da bilinir çünkü karınınızda birkaç küçük delikten yapılır, büyük bir kesim yerine.
Üçüncü trimesterdaysanız, rahim büyüklüğü laparoskopiyi zorlaştırdığı için daha büyük bir kesim yapılır. 24. haftadan sonra cerrahi sırasında fetal monitorizasyon bebeğinizi izlemek için kullanılmalıdır.
Apandektomi (laparoskopik veya açık) yapılan hamile kadınlarda erken kontraksiyonlar olsa da, yalnızca yaklaşık %10'u bebeklerini erken doğurur. Risk gebelik ilerledikçe artar: 24 haftadan önce %8, 24-28 hafta arası %13, 29-36 hafta arası %35.
Apandisit Cerrahisinden Sonra İyileşme
Hamile olmayan biri normalde cerrahi sonrası çabuk taburcu olurken, sizin ne zaman çıkacağınız sizin ve bebeğinizin durumuna bağlıdır. Genellikle en az bir gece kalmanız gerekir.
Cerrahi sonrası iyileşme gebeliğiniz nedeniyle çok önemlidir. İşten genellikle bir hafta, komplikasyon yaşandıysa veya erken doğum belirtileri varsa daha uzun süre izin almanız gerekecektir. Dinlenmek iyileşme için önemlidir, ama hareket de öyledir. Yataktan càng erken kalkıp hareket ederseniz, o kadar çabuk iyileşir ve komplikasyon riskiniz o kadar azalır.
Ağır nesne kaldırmayın. Beslenmeye dikkat edin ve uygulayıcınızın randevularına giderek düzgün iyileştiğinizden emin olun. Genellikle bir veya iki hafta içinde cerrahınızla kontrol randevunuz olur. Cerrahınız ve doktorunuz/ebeniz arasındaki bakım koordineli olacaktır, ancak bunu siz de kolaylaştırmanız gerekebilir.
Her iki uygulayıcının da bakımınız hakkında birbiriyle konuştuğundan emin olun. Cerrahinin zamanlaması doğumunuzla nasıl ilişkili olursa olsun, doğum planınızda değişiklik olmamalıdır. Olası değişiklikler hakkında sorularınız varsa, ilerledikçe randevularınızda doktorunuza sorun.
-
Çocuklar ismini yazmayı öğrenmeye çalışırken gerçekten sinirlenebilirler. Küçük bir yaşıta zorda öğrenilen ama anaokuluna başlamadan önce öğrenilmesi çok önemli bir beceridir. Kağıt üzerinde tekrar tekrar pratik yapmak küçükler için sıkıcı ve tekra
-
Diana Baumrind ve Maccoby & Martinin araştırmalarıyla şekillenen dört ana ebeveynlik stili, iki boyut üzerinde değişir: Sıcaklık/Duyarlılık (Warmth/Responsiveness) ve Kontrol/İstek (Control/Demandingness). Dört Stilin Karşılaştırma Tablosu BoyutOtor
-
Terimi bilmeseler de, her televizyon izleyicisi litotomi pozisyonunu tanır: doğum için ayakları estriplere (desteklere) koymuş, saçları mükemmel şekilde pişmiş pozisyon. Rutin muayene günlerinde bile hoş olmayan bir pozisyondur, biraz daha kayın deni





