• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Epizyotomi Dikişlerinin Bakımı: İyileşme ve Enfeksiyon Önleme

Epizyotomi Dikişleri Nedir?

Epizyotomi, vajin ve anüs arasındaki alanda (perineum) yapılan cerrahi kesidir; doğum öncesi vajinal açıklığı genişletmek için yapılır. Bebek doğduktan sonra kesik ve oluşabilecek yırtılıklrı kapatmak için dikiş atılır.

Lohusa döneminde epizyotomi dikişlerinin iyi bakımı enfeksiyon riskini minimize eder, ağrıyı yönetmeye yardımcı olur. Bakım, enfeksiyon belirtileri ve iyileşme süreci hakkında bilmeniz gerekenler:

Epizyotomi Dikişleri Nasıl Görünür?

Doktor/ebe perineumu dikişlerle kapatır. Dikişler genellikle siyahtır ama farklı renklerde veya şeffaf olabilir. Vulva ve anüs arasına bakarsanız görebilirsiniz.

Erimeyen (absorbe edilebilir) dikişler standarttır. Doktor tarafından çıkarılmaz; 2-4 hafta içinde kendi çözülür. Hastaneye tekrar gitmeniz gerekmez, nadiren komplikasyon olur.

Dikişler birkaç günde erimeye başlar, 1-2 haftada tamamen gider. Tuvalet kağıdında küçük siyah noktalar (dikiş parçacıkları) görebilirsiniz.

Epizyotomi Dikişleri Bakım İpuçları

Evde dönüşte perineumde hassasiyet hissedeceksiniz. Sürekli ağrı/burkulma veya ara ara çekme/batma hissi olabilir.

Ağrı ve Şişliği Azaltma

• İlk 1-2 gün örtülü buz ambalajı uygulayın; yara hâlâ şişik/kırmızıysa özellikle faydalı.
• Büyük pedi cadı otu (witch hazel) ile ıslatın, dondurun, iç çamaşırınıza koyarak rahatlama sağlayın.

Hijyen: En Önemli Kural

Perineumu temiz tutmak en kritiktir. Evde ilk günden itibaren her tuvalet sonrası ılık su dolu peri-şişe (squirt bottle) ile alanı yıkayın. Silmek yerine hafifçe tamponlayarak kurulayın; dikişlerin çekilmesini önler.

Diğer Pratik İpuçları

• İlk 6 hafta tampon kullanmayın.
• Tuvalet üzerine oturan, dikişleri ıslatmanıza/rahatlamanıza yarayan sitz banyo (oturma banyosu) alın. Sıcak su banyosu en erken doğumdan 24 saat sonra başlatılmalıdır.
• Pedinizi 2-4 saatte bir değiştirin.
• Hemoroid için soğutucu, medike pedler (hipoallerjenik, pH dengeli, parfumsuz) tercih edin.
• Yeni doğan anneler için üretilen hissettirici spreyler (ekozanelerde bulunur). Lidokain jel de yardımcı olabilir.
• Kabızlığı önleyin: su ve lif artırın. Doktorunuza ishal yumuşatıcı/laxatif danışın.
• Motrin (ibuprofen) gibi reçetesiz ağrı kesiciler kullanın.
• Perineum temizliğinden önce ellerinizi antibakteriyel jel ile dezenfekte edin (elinizden yara enfeksiyonu önlenir).
• Tuvalet kağıdı yerine bebek ıslak mendili kullanın; sürtünme tahrişini azaltır.
• Kurutma zorluyorsa saç kurutma makinesini en düşük ılık ayarda, en az 20 cm uzaklıkta tutarak kullanın.
• Her zaman önden arkaya silin.

Takip Kontrolü

Dikişler genellikle 6. hafta lohusa kontrolünde kontrol edilir. Bu randevuda doktor/ebe cinsel ilişke ne zaman başlanabilir konusunda rehberlik eder, inkontinans veya diğer lohusa sorunları için yol gösterir.

İnkontinans veya devam eden ağrı varsa pelvik taban kas tonusunu geri getirmek için Kegel egzersizleri önerilebilir.

Ne Zaman Acil Başvuru Gerekir?

Her cerrahi girişimde enfeksiyon riski vardır. Aşağıdakilerden herhangi biri olursa doktorunuzu arayın veya acile gidin:

• Ateş 38°C (100°F) ve üzeri
• Kötü kokulu ve/veya yeşilimsi akıntı
• Dikişler çevresinde kızarıklık ve şişlik
• Kesik yerinde şiddetli ağrı
• Yarada veya çevresinde görünür iltihap (pus)

Enfeksiyonun yanı sıra epizyotomi sonrası diğer komplikasyonlar da olabilir (bazıları ciddi). Herhangi bir alışılmadık/korkutucu belirti olursa veya sadece bakımla ilgili sorunuz olsa bile sağlık sağlayıcınızla iletişime geçmekten çekinmeyin.