Doğum Sonrası Psikozu Anlamak

Ruhsal sağlık günlük yaşamın ayrılmaz bir parçasıdır. Ve hayatta ruhsal sağlığınızı zorlayabilecek durumlarla karşılaştığınız dönemler olur. Bebek sahibi olduktan sonraki dönem bu zamanlardan biridir.

Bebek hüzünü ve doğum sonrası depresyon (PPD), ortaya çıkabilen daha bilinen ruhsal sağlık sorunlarının ikisidir, ancak diğer durumlar da gelişebilir. Tehlikeli hastalıklardan biri doğum sonrası psikozdur. Bu nadir doğum sonrası ruh hali bozukluğunun belirtileri, nedenleri ve tedavileri hakkında bilmeniz gerekenler şunlardır.

Doğum Sonrası Ruh Hali Bozuklukları

Doğumdan sonra ruh halinizde veya duygularınızda değişiklik yaşamak çok yaygındır. Aslında, dalgalanmalar ve hatta birkaç gözyaşı dökmek normaldir. Ancak belirli ruh hali değişiklikleri tehlikeli olabilir. Doğum sonrası ruh hali bozuklukları üç temel kategoriye ayrılır.

  • Doğum sonrası hüzün (Bebek hüzünü): Doğumdan sonraki günlerde ve haftalarda, annelerin %60-80'i bebek hüznünü yaşar. Belirtiler hafiftir ve sadece birkaç gün veya en fazla iki hafta sürer. Bebek hüznünüz varsa, kendinize ve bebeğinize güvenle bakmaya devam edebilirsiniz. Tehlikeli bir durum değildir ve herhangi bir tıbbi müdahale gerektirmez.
  • Doğum sonrası depresyon: Doğum sonrası depresyon yeni annelerin yaklaşık %10-15'ini etkiler. Belirtiler bebek hüznünden daha şiddetlidir ve daha uzun sürer. Bu durum, kendinize ve bebeğinize bakmayı daha zorlaştırdığı için daha ciddidir. Doğum sonrası depresyon tedavisi gerektirir.
  • Doğum sonrası psikoz: Püerperal psikoz ve postnatal psikoz olarak da bilinir, bu durum doğum sonrası ruh hali bozuklukları arasında en nadir görülen ama aynı zamanda en şiddetli ve tehlikelidir. Doğum sonrası psikoz nadirdir ve her 1000 doğumdan bir veya ikisinde (0.089% - 0.26%) görülür. Acil tıbbi müdahale gerektiren çok ciddi bir durumdur.

Belirtiler

Doğum sonrası psikoz, doğumdan bir veya iki gün içinde veya haftalar sonra, nadir durumlarda aylar sonra ortaya çıkabilir. Ayrıca, en yaygın başlangıç belirtilerinden birinin uyuyamama ve kadınların gerçektan kopması olduğunu da not etmek önemlidir.

Bu yüzden, evde yenidoğanınızla baş başa kaldığınızda neyi izlemeniz gerektiğini sizin ve partnerinizin bilmesi faydalıdır. Belirtiler şunları içerir:

  • Vahimler
  • Kafası karışık veya düzensiz düşünce
  • Halüsinasyonlar

Yukarıdakilerin yanı sıra şunlar da olabilir:

  • Uzak ve çekingen davranma
  • Agresiflik
  • Hareketsizlik
  • Kaygı
  • Kafası karışıklığı
  • Depresyon veya aşırı üzüntü
  • Korku
  • Hiperaktivite
  • Mantıksız düşünceler
  • Uykusuzluk
  • Tuhaf veya karakteristik olmayan davranış
  • Paranoya
  • Kötü yargı
  • Dinlenmezlik
  • Şiddetli ruh hali dalgalanmaları
  • İntihar düşünceleri
  • Şiddet

Kendinizde psikoz belirtilerini fark etmek zordur. Eğer fark ederseniz, hemen yardım alın. Ama partneriniz, bir aile üyesi veya arkadaşınızın, karakterinize uymayan davrandığınızı fark etmesi daha muhtemeldir. Bu durumda, size ihtiyacınız olan bakımı sağlamak için hemen yardım çağırmalıdırlar.

Nedenler

Uzmanlar, neden bazı kadınların bu nadir durumu yaşadığını tam olarak bilmiyor. Ruhsal sağlık hastalığı geçmişi olmayan kadınlarda hiç uyarı vermeden ortaya çıkabildiği için, tam neden bilinmiyor. Ancak, aşağıdaki durumlarınız varsa doğum sonrası psikoz gelişme riskiniz daha yüksektir:

  • Bipolar bozukluk veya şizofreni gibi kişisel ruhsal sağlık geçmişi
  • Anne veya kız kardeş gibi yakın bir aile üyesinin doğum sonrası psikoz veya başka bir psikiyatrik hastalık geçmişi
  • Ruh hali düzenleyici ve/veya antipsikotik ilaçların bırakılması
  • Önceki bir hamilelikten sonra doğum sonrası psikoz deneyimi

Diğer risk faktörleri şunlardır:

  • Genç bir genç anne olmak
  • İlk bebeğiniz olması
  • Doğumunuzda komplikasyonlar olması
  • Sağlık sorunları olan bir bebeğiniz olması

Aşırı stres doğum sonrası depresyon riskini artırabilir ama doğum sonrası psikoz için zorunlu değildir.

Tedavi

Doğum sonrası psikoz bir tıbbi acildir. Müdahale edilmelidir, yoksa çok hızla kötüye gidebilir ve tehlikeli hale gelebilir. İyi haber şu ki: tedavisi mümkündür. Doğum sonrası psikoz tedavisi şunları içerebilir:

  • Hastaneye yatış
  • Psikiyatrik değerlendirme ve tedavi
  • İlaç tedavisi
  • Bireysel, aile ve grup terapisi
  • Partner ve aile üyeleri için destek
  • Elektrokonvülsif terapi (EKT)

İyileşme Süreci

Erken teşhis ve tedavi daha hızlı bir iyileşme sağlayabilir. En kötü belirtiler yaklaşık iki ila 12 hafta sürer, ancak tam iyileşme altı aydan bir yıla kadar sürebilir. Çoğu kadın tamamen iyileşir, ama bu uzun ve zorlu bir süreç olabilir. Belirtilerin hafiflemesiyle birlikte şunlar da yaşanabilir:

  • Öfke
  • Daha fazla çocuk sahibi olma korkusu
  • Kötü anne olma yargılanma korkusu
  • Ruhsal hastalık damgası korkusu
  • Bebekle kaybedilen zaman ve bağ kurma süresi için suçluluk
  • Üzüntü
  • Utanç
  • Aile ilişkilerinde gerilim
  • Tekrar gelme endişesi

İyileşme sürekli olabilir; deneyimi işlemek ve duygularınızla çalışmak zaman ve destek alır.

Doğum sonrası psikozdan iyileştikten sonra, bunun tekrar gelip gelmeyeceğini merak edebilirsiniz; ve gelebilir. Hamilelik dışında tekrar etme ihtimali vardır, ve gelecekteki bir hamilelikte tekrar etme şansı yaklaşık %25 ila %40 arasındadır. Ama bu, daha fazla çocuk sahibi olamayacağınız anlamına gelmez.

Bunu bir kez yaşadığınızda, tekrar olursa çok daha hazırlıklı olacaksınız. Doktorlarınız ve destek sisteminizle çalışarak, ihtiyaç halinde her şeyin hazır olmasını sağlayabilirsiniz.

Komplikasyonlar

Doğum sonrası psikoz ciddi bir hastalıktır. Tedavi edilmezse, anneler ve bebekler için hayat tehditkeli olabilir ve tüm aile üzerinde olumsuz etkisi olabilir. Bu durum %4'lük bir infanticid (bebek öldürme) riski ve %5'lik bir intihar riski taşır. Genel olarak, intihar doğum sonrası ilk yıl boyunca anne ölümlerinin en yaygın nedenidir.

Çalışmalar, postnatal psikoz yaşayan annelerin aile üyelerinin intihar etme olasılığının daha yüksek olduğunu ve annelerin yaşamın ilerleyen dönemlerinde daha yüksek intihar oranına sahip olduğunu gösteriyor.

İntihar düşünceleri yaşıyorsanız, eğitilmiş bir danışmandan destek ve yardım almak için Ulusal İntihar Önleme Hattı 1-800-273-8255 numaralı telefona başvurun. Siz veya sevdiğiniz biri doğrudan tehlikede ise 112'yi arayın.

Ancak, doğum sonrası psikoz ataquesi sırasında saldırganlık tehlikesi varken, tüm vahimlerin şiddetli olmadığını not etmek önemlidir. Doğum sonrası psikoz yaşayan çoğu yeni anne kendilerine veya başkalarına herhangi bir zarar vermez.

Emzirme

Depresyonu veya değişen ruhsal sağlık belirtileri olan kadınlar için emzirme daha zor olabilir. Bu hatta bir sıkıntı kaynağı olabilir. Emzirme zorlukları ve memnuniyetsizliği erken süt kesimine yol açabilir. Ve ani süt kesimi daha şiddetli belirtilere yol açabilir.

Doğum sonrası psikoz tedavisi sırasında emzirmenin güvenliği şunlara bağlıdır:

  • Reçete edilen ilaç
  • Bebeğin hastane yatışı sırasında anne ile kalıp kalamayacağı
  • Annenin emzirme tercihi
  • Bebek için faydalar
  • Tedavi nedeniyle bebek için riskler
  • Anne ilacını almazsa veya yeterli almazsa annenin riskleri

Doğum Sonrası Psikozu Önlemek

Aile geçmişiniz veya genetik yapınız gibi hayatınızda kontrol edemeyeceğiniz şeyler vardır. Ama bazı risk faktörlerini kontrol edebilirsiniz, yani doğum sonrası psikozu önlemeye çalışabilirsiniz – veya en azından onun için hazırlanabilirsiniz.

  • Kişisel ruhsal sağlık geçmişiniz ve aile geçmişiniz hakkında doktorunuzla konuşun.
  • Gördüğünüz diğer sağlık sağlayıcıları veya doktorunuzun yönlendirdiği sağlayıcılarla tüm randevularınızı tutun.
  • Riskinizi sağlık ekibiyle tartışın.
  • Hastalık hakkında bilgi edinin.
  • Doğum ve annelik hakkında gerçekçi beklentiler edinin.
  • Olumsuz hisleriniz hakkında birileriyle konuşun.
  • Yeterli uyku almaya çalışın.
  • Stresinizi azaltmaya çalışın.
  • Sağlıklı başa çıkma becerilerini öğrenin, uygulayın ve kullanın.
  • Partnerinizi doğum öncesi randevularınıza ve bakımınıza dahil edin.
  • Güvenilen aile ve arkadaşları bilgilendirerek "kabilenizi" hazırlayın ki onlar yardımcı, destekleyici ve cesaret verici olabilsinler.
  • Psikoz belirtilerini bilin ve destek sisteminizin de bilmesini sağlayın.
  • Bireysel ve grup danışmanlığını destek için düşünün.
  • Herhangi bir belirti olursa hemen birisine bildirin.
  • Bebeğiniz doğduktan sonraki günlerde ve haftalarda evde yardım ve sık sağlık kontrolü bulundurun.

Verywell'dan Bir Söz

Bebeğinizi hastaneden eve getirmek heyecanlı bir zaman olabilir. Ama bazı yeni anneler için doğum sonrası dönem özellikle zordur. Değişen hormonlar, uyku eksikliği ve yenidoğanla yaşamına alışmanın stresi fiziksel ve duygusal olarak zorlayıcı olabilir. Kendinizi hissetmeyebilirsiniz veya genellikle yapıldığına göre daha zor başa çıkabilirsiniz.

Doğum yaparken herhangi bir hastalıkla başa çıkmak zordur. Doğum sonrası psikoz kadar ciddi bir şeyin içinden geçmek özellikle yıkıcı olabilir. Sadece paranoyak hissetmek veya halüsinasyon ve vahimler yaşamak korkutucu ve travmatik olabilir, ama tedavi edilmezse tehlikeli olabilir ve tüm aileyi etkileyebilir.

Bu yüzden, nadir olsa bile, bu ciddi ruhsal sağlık durumunu anlamak yine de önemlidir. Risk faktörlerini ve belirtileri öğrenmek, sizin ve ailenizin işaretleri tanımanıza ve mümkün olan en erken yardım almanıza yardımcı olabilir. Unutmayın, bu tedavi edilebilir bir durumdur ve geçicidir. Zaman ve uygun bakımla, çoğu anne tamamen iyileşir.

Previous:

Next: