• Bebekler
• Bir Aile Bina
• çocuklar
• Genel Ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Toddlers
• gebelik

Emziren Anneler İçin İlaç Güvenliğine İlişkin Yeni Yönergeler

Yeni AAP yönergeleri ve LactMed veritabanı

Emziren Anneler İçin İlaç Güvenliğine İlişkin Yeni Kılavuzlar Bazı ilaçları kullanırken emzirme konusunda endişeleriniz var mı? İyi haber:Pediatrics dergisinin Eylül 2013 sayısında , Amerikan Pediatri Akademisi (AAP), ilaçların anne sütüne geçmesine ilişkin revize edilmiş yönergelerini paylaşarak, emziren anneler için ilaç güvenliğine ilişkin "kuralları" büyük ölçüde gevşetmiştir. AAP şunları söylüyor:"Birçok anneye, bebekleri üzerinde olumsuz etkileri olacağı korkusuyla emzirmeyi bırakmaları veya temel ilaçları almaktan kaçınmaları uygunsuz bir şekilde tavsiye ediliyor. Bu ihtiyatlı yaklaşım birçok durumda gereksiz olabilir, çünkü ilaçların yalnızca küçük bir kısmı emzirmede kontrendikedir. anneler veya bebekleri üzerindeki olumsuz etkilerle ilişkili."

AAP'nin en son tavsiyelerinden daha fazlasını özetlemek için:

• Çoğu durumda, bir bebeği emzirmenin yararları, çoğu ilacı almanın tipik olarak minimum risklerinden daha ağır basar, ancak kadınlar reçetesiz veya reçeteli ilaçları almadan önce riskleri ve faydaları tartmak için yine de doktorlarına danışmalıdır.
• Doktorlar ve emziren anneler, belirli ilaçların güvenliğine ilişkin mevcut en güncel ve kapsamlı bilgiler için LactMed adlı aranabilir bir veri tabanına başvurmalıdır. Örneğin, "Advil" araması, anne sütüne geçen ilaç miktarları, anne sütüyle beslenen bebeklerin sağlığı ve gelişimi üzerindeki bilinen etkileri (kısa süreli yan etkiler dahil) ve alternatif ilaçlar hakkında en son çalışmaları ve bilgileri gösterecektir. anne düşünmeli Not:LactMed veritabanı tıbbi jargon ve istatistiklerle doludur, bu nedenle herhangi bir ilaç almadan önce bilgileri doktorunuzla birlikte gözden geçirmelisiniz.
• Bir ilaç güvenli kabul edilse bile, emziren annelere, bebeğin anne sütünden geçen herhangi bir ilaca maruz kalmasını sınırlamak için genellikle mümkün olan en kısa sürede mümkün olan en düşük dozu almaları tavsiye edilir.

FDA şu anda emziren anneler için kapsamlı yeni ilaç etiketlemesi üzerinde çalışıyor. Daha önce, çoğu ilaç etiketi, kadınların ya emzirmeyi bırakmasını ya da ilacı kullanmayı bırakmasını tavsiye ediyordu. Yeni etiketleme kuralları kapsamında "Emzirme" adlı bir bölüm emzirmeye özgü riskleri ve hususları özetleyecektir.

Belirli ilaçlarla ilgili AAP tavsiyesi AAP, esas olarak yönergelerini gevşetiyor ve hastaları ve doktorları en son bilgiler için LactMed Veritabanına yönlendiriyor olsa da, AAP'nin Eylül 2013 raporu, insanların bazı ilaç türlerine karşı dikkatli olmaya devam etmesi gerektiğini belirtiyor:

• Anksiyete ilaçları, antidepresanlar ve duygudurum düzenleyiciler – Bu ilaçların uzun vadeli etkilerine ilişkin bilgiler hala sınırlıdır ve ruh sağlığı ilaçlarının üçte birine kadar olan veriler mevcut değildir, bu nedenle dikkatli alınmalıdırlar. (Anne sütüyle beslenen bebeklerin kan dolaşımında "klinik olarak anlamlı" seviyelerde görülen ilaçlar arasında bupropion, diazepam, flueksotin, sitalopram, lityum, lamotrijin ve venlafaksin bulunur.)
• Sigarayı bırakma ilaçları – Kullanılan terapide öngörülen nikotin seviyesi, annenin içeceği sigara sayısındaki nikotin seviyesinden daha az olduğu sürece, nikotin sakızı veya pastiller sigarayı bırakmaya yardımcı maddelerin tercih edilen biçimleridir. FDA, emziren kadınlarda bupropion (marka adları Aplenzin, Wellbutrin ve Zyban'ı içerir) ve vareniklin (marka adı Chantix) kullanımını önermemektedir.
• Narkotik ağrı kesiciler – Emziren anne veya bebek üzerinde herhangi bir etki olup olmadığına dikkat ederek kodein ve hidrokodon ile dikkatli olun. Emziren anneler için oksikodon, pentazosin, propoksifen ve meperiden önerilmez. Diğer bazı narkotikler kabul edilebilir ancak en kısa süre için en düşük dozda kullanılmalıdır. Ağrı kesici ilaç güvenliği hakkında daha fazla bilgi için LactMed veritabanına bakın.
• Narkotik olmayan ağrı kesiciler – Reçetesiz satılan ağrı kesiciler ağrı yönetimi için yeterli olduğunda, ibuprofen (Advil, Midol, Motrin marka adlarını içerir) ve asetaminofen (Tylenol marka adı) kabul edilebilir. Düşük doz aspirin de kabul edilebilir. Bununla birlikte, diğer NSAID ağrı kesiciler hakkında sınırlı veri vardır, bu nedenle FDA, emziren kadınların bu ilaçları kullanmasını önermemektedir.
• Galaktogoglar (genellikle erken doğmuş bebeklerin annelerinde veya emzirmek isteyen evlat edinen annelerde emzirmeyi teşvik etmek için kullanılan ajanlar) - Bunların kadınların laktatına yardımcı olmada sınırlı bir rolü vardır ve emzirilen bebekler üzerindeki etkileri tam olarak araştırılmamıştır. AAP, bu ilaçları kullanmak yerine yardım için bir emzirme uzmanına danışmanızı önerir.
• Bitkisel ürünler ve diyet takviyeleri – Aşağıdaki bitkilerin kullanılması tavsiye edilmez:kava, yohimbe, papatya, karayılan otu, mavi otu, hayıt ağacı, ekinezya, ginseng, gingko, Hypericum (St. John's wort) ve kediotu. Vitaminler ve demir takviyeleri, önerilen günlük miktarlar aşılmadığı sürece çoğu emziren anne için güvenlidir, ancak belirli vitamin ve minerallerde "aşırı doz" almak mümkün olduğundan diğer besin takviyelerinin kullanımı güvenli olmayabilir.
• Radyofarmasötikler (tanısal görüntüleme maddeleri) – Mümkünse, elektif tanısal görüntüleme prosedürleri, bir kadın artık emzirmeye başlayana kadar ertelenmelidir. Daha fazla bilgi için bir radyologa danışın.
• Onkolojik ilaçlar (kanser tedavisi ilaçları) – Kanser tedavisi, kadınları emzirmekten alıkoyan çoklu tedaviler gerektirebilir. Daha fazla bilgi için bir onkolog veya uzmana danışın.

Önemli bir kural değişmedi:Emziren kadınlar, herhangi bir yeni tür reçeteli veya reçetesiz ilaç, bitkisel ilaç veya besin takviyesi almadan önce doktorlarına danışmalıdır. AAP raporu, çoğu anne aşısının emziren anneler ve bebekleri için güvenli olduğunu, ancak kadınların aşı yaptırmadan önce yine de doktorlarına danışmaları gerektiğini belirtiyor.

Bu yeni AAP yönergelerinin birincil amacı, bunu yapmak isteyen kadınlar için emzirmenin gereksiz kısıtlamasını önlemektir. İlaç kullanımı söz konusu olduğunda doktorunuzla açık iletişim kurun; çoğu durumda bebeğiniz, yenilmesi zor antikorlar ve anne sütünün besin maddeleri üzerinde başarılı olacaktır.