• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Kvinnor och ätstörningar

Svältstörningen

Kvinnor och ätstörningar Fetma och övervikt hos kvinnor
Kvinnor verkar vara särskilt sårbara för viktökning under tre viktiga perioder av sitt liv:i början av sin menstruationscykel, efter graviditet och efter klimakteriet. Kvinnor som är feta (med ett BMI större än 30) eller överviktiga (BMI på 25-29,9) löper större risk för sjukdomar i gallblåsan, luftvägssjukdomar, gikt, sömnapné, artros och flera typer av cancer. Övervikt och fetma är också kopplade till en högre risk för högt blodtryck, högt kolesterol och typ 2-diabetes, som alla bidrar till dödlighet hos kvinnor. Dessutom är fetma eller övervikt förknippad med dåligt graviditetsresultat, missfall, infertilitet och polycystiskt ovariesyndrom.

Faktum: Enligt US Surgeon General ökar övervikt och fetma hos både män och kvinnor. De senaste uppskattningarna är att 34 procent av amerikanska vuxna i åldrarna tjugo till sjuttiofyra är överviktiga och ytterligare 27 procent är feta. Ungefär hälften av alla kvinnor i åldrarna tjugo till sjuttiofyra är överviktiga eller feta. Andelen överviktiga kvinnor bland afro-, infödda och mexikansk-amerikanska kvinnor är ännu högre.

Förutom att öka risken för flera hälsoproblem, lägger övervikt och fetma en stor psykologisk börda på kvinnor. Människor som är överviktiga kan drabbas av fördomar i samhället och åtnjuta nedsatt livskvalitet. Ätstörningar och uppfattningar om förändrade kroppsbilder kan börja tidigt i en kvinnas liv och fortsätta under större delen av hennes liv. Det slutar med att många kvinnor är missnöjda med sin kropp, har låg självkänsla och engagerar sig i olika banor under hela livet. Att leda en hälsosam livsstil som inkluderar en hälsosam kost och mycket fysisk aktivitet är avgörande för att kvinnor ska nå och behålla en hälsosam vikt.

Ätstörningar hos kvinnor
Ätstörningar är komplexa och kroniska sjukdomar som tenderar att bli feldiagnostiserade och mycket missförstådda. Några av de vanligaste ätstörningarna inkluderar anorexia nervosa, bulimia nervosa och hetsätning. En annan typ av störning som undersöks är extrem träning för att kontrollera vikten. Alla dessa störningar ökar i USA och över hela världen.

Många faktorer spelar en roll i utvecklingen av en ätstörning, inklusive personlighet, självkänsla, genetik, miljö och kroppskemi.

Faktum: Kvinnor verkar utgöra mer än 90 procent av de människor som har ätstörningar. Det uppskattas att i USA har minst 5 till 10 miljoner kvinnor och 1 miljon män mellan fjorton och tjugofem år en ätstörning.

Ätstörningar bör tas på allvar. De behöver hjälp av en vårdgivare så snart symptomen börjar dyka upp.

Anorexia Nervosa
Anorexia nervosa är en ätstörning som kännetecknas av en person som bokstavligen svälter sig själv genom att äta lite eller ingen mat. Människor som har detta tillstånd har en stark rädsla för kroppsfett och viktökning. Anorektiker vägrar äta. De uppvisar en intensiv önskan att vara orealistiskt smala, upprepade konsekvent försök till bantning och upplever överdriven viktminskning. För att behålla sin onormalt låga kroppsvikt kan anorektiker dieta, fasta eller övermotionera. Människor med anorexi kommer att göra nästan vad som helst för att bli eller hålla sig smal, såsom självframkallade kräkningar och/eller missbruk av laxermedel, diuretika eller lavemang. Personer med anorexi ser sig själva som tjocka, trots att de är extremt smala.

En av de farligaste farorna med anorexi är svält. Kroppen reagerar på svält genom extrem tunnhet, sköra naglar och hår, torr hud, långsam puls, kylintolerans, förstoppning och enstaka diarréer. Dessutom kan en person uppleva mild anemi, förlust av muskelmassa, förlust av menstruationscykeln och svullnad av leder. Undernäring orsakad av anorexi kan resultera i oregelbunden hjärtrytm och hjärtsvikt. Bristen på näringsämnen kan utsätta anorektiker för en ännu större hälsorisk. Till exempel ger bristen på kalcium dem en ökad risk för osteoporos både under sjukdomen och senare i livet. Många anorektiker lider av klinisk depression, personlighetsstörningar med ångest och/eller missbruk. Tyvärr är många fler också i riskzonen för självmord. Det uppskattas att en av tio anorektiker kommer att dö av svält, hjärtinfarkt eller andra allvarliga medicinska komplikationer, vilket gör dödsfrekvensen för denna sjukdom bland de högsta för en psykiatrisk sjukdom.

En person med anorexi kan göra följande:

• Ät bara vissa eller "säkra" livsmedel, vanligtvis sådana med mycket få kalorier och/eller lite fett.
• Anta konstiga ritualer när du äter, som att skära maten i mycket små bitar.
• Spendera mer tid på att leka eller skjuta runt mat på tallriken än att faktiskt äta den.
• Ta laga mat åt andra utan att äta något.
• Träna tvångsmässigt.
• Klä dig i lager för att dölja överdriven viktminskning.
• Bli mer isolerad, spendera mindre tid med familj och vänner.

Binge-purge disorder Bulimia Nervosa
Bulimia nervosa är en ätstörning som kännetecknas av en person som hetsar, eller konsumerar en mycket stor mängd mat på en gång, och sedan renar ut sig. Rensning innebär att tvinga dig själv att kräkas eller ta laxermedel eller diuretika (vattenpiller). Bulimiker kan också fasta eller använda överdriven träning som ett sätt att befria kroppen från vad de åt under en hetsätning. Deras hetsätning är vanligtvis mycket hemlighetsfull och okontrollerad. Precis som med anorexia nervosa är de med bulimi alltför bekymrade över mat, kroppsvikt och form.

Berusningssessioner kan inträffa en eller två gånger i veckan upp till flera gånger per dag, och kan utlösas av ett brett spektrum av känslor. Med bulimi kan sjukdomen vara konstant eller ha perioder av remission.

Medicinska komplikationer som tillskrivs bulimia nervosa beror vanligtvis på en obalans av elektrolyter från upprepade kräkningar. Det finns vanligtvis en förlust av kalium, vilket kan skada hjärtmuskeln, och en ökad risk för hjärtinfarkt. Upprepade kräkningar kan också orsaka en inflammation i matstrupen och erosion av tandemaljen, samt skador på spottkörtlar.

Viktigt: Bulimi skiljer sig från anorexi genom att många individer med bulimi "binge and purge" i hemlighet och bibehåller normal eller över normal kroppsvikt, så de kan ofta dölja sjukdomen för andra i flera år.

Liksom de med anorexi lider många personer med bulimi av klinisk depression och ångest samt tvångssyndrom och andra psykiska sjukdomar.

En person med bulimi kan göra följande:

• Bli mycket hemlighetsfull när det gäller mat, vanligtvis planera nästa hetsäte.
• Ta ofta ut på toaletten, särskilt direkt efter att ha ätit.
• Stjäl mat och/eller göm den på konstiga platser.
• Delta i tvångsmässig träning.

Binge Eating Disorder
Hetsätningsstörning är förmodligen en av de vanligaste typerna av ätstörningar och är vanligare hos kvinnor än hos män. En majoritet av de människor som lider av denna sjukdom är överviktiga eller feta, men inte alla. En hetsätningsstörning resulterar i en persons oförmåga att kontrollera lusten att äta för mycket. De flesta människor med denna sjukdom håller det en exklusiv hemlighet. Till skillnad från bulimi rensar personer med en hetsätningsstörning inte ut sin mat. Hetsätning dyker upp vid bulimi.

Personer med hetsätningsstörning äter inte mycket näringsrik kost och löper en större risk för sjukdom eftersom de kanske inte får i sig de rätta näringsämnena. De äter vanligtvis stora mängder fetter och sockerarter, som inte innehåller mycket vitaminer eller mineraler.

Personer med hetsätningsstörning kan göra följande:

• Känn att deras mat är utom kontroll.
• Ät vad de flesta skulle tro är en ovanligt stor mängd mat.
• Ät mycket snabbare än vanligt under berusningsepisoder.
• Ät tills de är så mätta att de är obekväma.
• Ät stora mängder mat, även när de inte är riktigt hungriga.
• Ät ensam eftersom de skäms över mängden de äter.
• Känn dig äcklad, deprimerad eller skyldig efter att ha ätit för mycket.

Personer med hetsätningsstörning bör rådas att få omedelbar hjälp av en mentalvårdspersonal. För hjälp med viktminskning bör de också rådas att söka hjälp hos en legitimerad dietist. Även de som inte är överviktiga är vanligtvis upprörda av sitt hetsätande, så behandling kan hjälpa dem.

Behandling av ätstörningar
Det finns flera olika sätt att behandla ätstörningar; för närvarande finns det ingen allmänt accepterad behandlingsstandard. Det är idealiskt att ta ett integrerat tillvägagångssätt för behandling, inklusive färdigheter hos registrerade dietister, mentalvårdspersonal, endokrinologer och andra läkare. Typer av psykoterapi som ofta används inkluderar kognitiv beteendeterapi, interpersonell psykoterapi och familje- och gruppterapi. Läkemedelsbehandling, såsom antidepressiva medel, kan vara till hjälp för vissa människor.

Om en individ uppvisar någon av de egenskaper som beskrivs här för någon typ av ätstörning, bör han eller hon tas till en läkare, nutritionist eller annan professionell med expertis i att diagnostisera ätstörningar så snart som möjligt.