• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

HELLP syndrom

Vad är HELLP-syndrom?

HELLP-syndrom är en allvarlig graviditetskomplikation som påverkar blodet och levern. HELLP står för dessa blod- och leverproblem:

• H--Hemolys. Detta är nedbrytningen av röda blodkroppar. Röda blodkroppar transporterar syre från dina lungor till resten av kroppen.
• EL - Förhöjda leverenzymer. Höga nivåer av dessa kemikalier i ditt blod kan vara ett tecken på leverproblem.
• LP--lågt antal trombocyter. Blodplättar är små bitar av blodkroppar som hjälper ditt blod att koagulera. Ett lågt antal blodplättar kan leda till allvarliga blödningar.

HELLP-syndrom är sällsynt. Det händer i cirka 1 till 2 av 1 000 graviditeter. HELLP utvecklas vanligtvis under tredje trimestern av graviditeten, men det utvecklas ibland under veckan efter att ett barn har fötts. Om du har HELLP-syndrom kan levern blöda och orsaka smärta i bröstet eller magen. Det är en medicinsk nödsituation som kräver snabb behandling. Utan tidig behandling har 1 av 4 kvinnor (25 procent) med HELLP allvarliga komplikationer. Utan någon behandling dör ett litet antal kvinnor.

Om du har haft HELLP-syndrom under en tidigare graviditet, berätta för din läkare. Att få tidig och regelbunden mödravård kan hjälpa till att minska risken för att få HELLP igen. Genom att gå till alla dina förlossningskontroller kan din vårdgivare hitta och behandla problem som HELLP tidigt.

HELLP-syndrom försvinner vanligtvis efter förlossningen.

Vad orsakar HELLP-syndromet?

Vi vet inte vad som orsakar HELLP-syndrom. Du löper risk för HELLP om du har havandeskapsförgiftning eller eklampsi. Ungefär 1 till 2 av 10 gravida kvinnor (10 till 20 procent) med havandeskapsförgiftning eller eklampsi utvecklar HELLP. Preeklampsi är ett allvarligt blodtryckstillstånd som kan inträffa efter den 20:e graviditetsveckan eller efter förlossningen (kallad postpartum havandeskapsförgiftning). Det är när en kvinna har högt blodtryck och tecken på att några av hennes organ, som hennes njurar och lever, kanske inte fungerar normalt. Högt blodtryck (även kallat hypertoni) är när blodets kraft mot blodkärlens väggar är för hög. Det kan stressa ditt hjärta och orsaka problem under graviditeten. Eklampsi är när havandeskapsförgiftning är okontrollerad och orsakar anfall. Anfall är plötslig, onormal elektrisk aktivitet i hjärnan som kan orsaka förändringar i beteende, rörelse, känslor och medvetande.

Vad är tecken och symtom på HELLP-syndrom?

Tecken på ett tillstånd är saker som någon annan kan se eller veta om dig, som att du har utslag eller att du hostar. Symtom är saker du själv känner som andra inte kan se, som att ha ont i halsen eller känna dig yr. Tecken och symtom på HELLP-syndrom kan uppträda under graviditeten eller efter förlossningen. Vissa kvinnor utvecklar HELLP plötsligt, utan att ha några tecken eller symtom.

Tecken och symtom på HELLP-syndrom inkluderar:

• Suddig syn
• Bröstsmärta eller smärta i den övre högra eller mellersta delen av magen
• Huvudvärk, trötthet (känner mig riktigt trött) eller mår dåligt
• Illamående (illamående i magen) eller kräks som blir värre
• Snabb viktökning och svullnad
• Näsblod eller annan blödning som inte slutar. Detta är sällsynt.
• Anfall eller kramper. Detta är sällsynt. Kramper är när din kropp skakar snabbt och utan kontroll.

Om du har några tecken eller symtom på HELLP-syndrom, ring din vårdgivare eller räddningstjänst (911) eller gå till akutmottagningen på sjukhuset för medicinsk vård omedelbart.

Tecken och symtom på HELLP-syndrom är desamma som för andra hälsotillstånd. Så ibland feldiagnostiseras HELLP som:

• Influensa eller annan sjukdom orsakas av ett virus
• Gallblåsan. Gallblåsan är ett organ under din lever som lagrar galla, en vätska som din lever gör för att hjälpa kroppen att bryta ner fett.
• Hepatit. Detta är inflammation (svullnad) i levern.
• Idiopatisk trombocytopenisk purpura (även kallad ITP). Detta är en blödningsrubbning. Om du har ITP kan du lätt få blåmärken eller få många blåmärken (även kallad purpura). Du kan också blöda lätt eller kraftigt. Du kan till exempel ha blödningar från tandköttet eller näsan eller blödningar in i huden som ser ut som utslag av röda fläckar.
• Lupus utbrott. En lupus flare är en period när du har många eller intensiva lupus symptom. Lupus är en autoimmun sjukdom som kan orsaka hälsoproblem under graviditeten. Autoimmuna sjukdomar är hälsotillstånd som uppstår när antikroppar (celler i kroppen som bekämpar infektioner) attackerar frisk vävnad av misstag. Lupus och andra autoimmuna sjukdomar kan orsaka svullnad, smärta och ibland organskador. Lupus kan också påverka leder, hud, njurar, lungor och blodkärl.
• Trombotisk trombocytopen purpura. Detta är ett sällsynt tillstånd som gör att blodproppar bildas i små blodkärl i hela kroppen. Dessa blodproppar kan orsaka allvarliga hälsoproblem om de blockerar blodflödet till organ, som hjärnan, njurarna och hjärtat.

Vilka hälsoproblem kan HELLP orsaka?

HELLP-syndrom kan orsaka:

• Blödnings- och blodproppsproblem. Vissa kvinnor med HELLP utvecklar disseminerad intravaskulär koagulation (även kallad DIC). Detta är en blodproppssjukdom som kan leda till kraftiga blödningar (även kallad blödning).
• Vätskeansamling i lungorna (kallas även lungödem). Detta kan orsaka andningsproblem.
• Njursvikt
• Blödning eller leversvikt
• Placental abruption. Detta är ett allvarligt tillstånd där moderkakan separeras från livmoderns vägg före födseln.

Hur diagnostiseras HELLP-syndrom?

För att ta reda på om du har HELLP-syndrom gör din leverantör en fysisk undersökning för att kontrollera dig för:

• Buksmärtor eller ömhet, särskilt i övre högra sidan
• En förstorad lever
• Högt blodtryck
• Svullnad i benen

Din leverantör kan göra blodprover för att kontrollera dina leverenzymnivåer och ditt antal blodplättar. Han kan göra en datortomografi för att se om det finns en blödning i din lever. En datortomografi är ett test som använder röntgenstrålar och datorer för att ta bilder av din kropp.

Din leverantör kan göra tester som ett icke-stresstest eller ultraljud för att kontrollera ditt barns hälsa. Ett icke-stresstest (även kallat NST eller fosterpulsmätning) kontrollerar ditt barns hjärtfrekvens i livmodern för att se hur hjärtfrekvensen förändras när ditt barn rör sig. Din leverantör använder detta test för att se till att ditt barn får tillräckligt med syre. Ultraljud använder ljudvågor och en datorskärm för att visa en bild av ditt barn inne i livmodern.

Många kvinnor får diagnosen havandeskapsförgiftning innan de har HELLP. Ibland är tecken och symtom på HELLP-symtom de första tecknen på havandeskapsförgiftning.

Hur behandlas HELLP-syndrom?

Om du har HELLP kan din läkare ge dig medicin för att kontrollera ditt blodtryck och förhindra anfall. Du kan behöva en blodtransfusion. Det är då du får nytt blod in i din kropp.

Om du har HELLP-syndrom kan du behöva föda så snart som möjligt. Detta kan innebära att ditt barn föds för tidigt, före 37 veckors graviditet. Tidig födsel kan vara nödvändig eftersom HELLP-komplikationer kan bli värre och skada både dig och ditt barn. Om du föder tidigt kan din vårdgivare ge dig mediciner som kallas antenatala kortikosteroider för att påskynda ditt barns lungtillväxt. Din leverantör kan framkalla förlossning (få förlossningen igång) med medicin eller andra metoder. Eller så kan du få ditt barn genom kejsarsnitt (även kallat kejsarsnitt). Detta är en operation där ditt barn föds genom ett snitt som din läkare gör i din mage och livmoder.

Senast granskad:februari 2019