Cervikal insufficiens och kort cervix
Livmoderhalsen är öppningen i den nedre delen av livmodern (livmodern) som öppnar sig till toppen av slidan (födelsekanalen). Under graviditeten förblir livmoderhalsen fast och stängd till sent i tredje trimestern. Den öppnas, förkortas och blir tunnare och mjukare så att ditt barn kan passera genom födelsekanalen under förlossningen och förlossningen. Hos vissa kvinnor öppnar livmoderhalsen sig för tidigt under graviditeten eller är kortare än normalt. Dessa tillstånd kan orsaka problem under graviditeten.
Vad är cervikal insufficiens?
Cervikal insufficiens (även kallad inkompetent livmoderhals) innebär att din livmoderhals öppnar sig (vidgar) för tidigt under graviditeten, vanligtvis utan smärta eller sammandragningar. Sammandragningar är när musklerna i din livmoder blir spända och sedan slappnar av. De hjälper till att trycka ut ditt barn ur livmodern under förlossningen och förlossningen.
Cervikal insufficiens kan orsaka för tidig födsel och missfall. För tidig födsel är när ditt barn föds för tidigt, före 37 veckors graviditet. Missfall är när ett barn dör i livmodern före 20 veckors graviditet.
Vad är tecken på cervikal insufficiens?
Om din vårdgivare tror att du kan ha cervikal insufficiens, kan hon kontrollera dig regelbundet under graviditeten med transvaginalt ultraljud från 16 till 20 veckor av graviditeten. Transvaginalt ultraljud är ett ultraljud i slidan, inte på utsidan av din mage. Ett ultraljud är ett prenatalt test som använder ljudvågor och en datorskärm för att visa en bild av ditt barn i livmodern.
Om du har en cervikal insufficiens kanske du inte har några tecken tidigt under graviditeten. Vissa kvinnor kan känna lindriga obehag eller fläckar från 14 till 20 veckors graviditet. Några andra tecken att hålla utkik efter inkluderar:
- En känsla av bäckentryck
- En ny ryggvärk
- Lätta kramper i magen (buken)
- En förändring i vaginal flytning
- Lätt vaginal blödning
Vilka åtgärder kan vidtas vid cervikal insufficiens?
Din leverantör kan rekommendera en cerclage. Detta är ett stygn som din vårdgivare syr i din livmoderhals för att hålla den stängd. Du kan få en cerclage så tidigt som 13 till 14 veckor av graviditeten, och din leverantör tar bort stygnet vid ungefär 37 veckor av graviditeten. Cerclage kan vara rätt för dig om du nu är gravid med bara ett barn och:
- Du hade en cerclage under en tidigare graviditet.
- Du har haft en eller flera graviditetsförluster under andra trimestern.
- Du hade en spontan för tidig födsel före 34 veckor i en tidigare graviditet med en livmoderhals kortare än 25 millimeter (cirka 1 tum) före 24 veckors graviditet. Spontant betyder att förlossningen började av sig själv.
- Under den här graviditeten öppnar sig din livmoderhals under andra trimestern.
En cerclage rekommenderas inte om du är gravid med tvillingar, även om din livmoderhals är kortare än 25 millimeter.
Vissa leverantörer kan också rekommendera att ta en medicin som progesteron, ett hormon som kan hjälpa till att förhindra för tidig födsel. Prata med din leverantör om du har frågor om progesteron.
Vi vet inte alltid varför cervikal insufficiens inträffar. Du är mer benägen än andra kvinnor att få det om:
- Du har defekter i livmodern, som om den är uppdelad i två sektioner.
- Du är gravid med mer än 1 barn som tvillingar eller trillingar
- Du har opererats i livmoderhalsen.
- Du har en kort livmoderhals. Ju kortare livmoderhalsen är, desto mer sannolikt är det att du har livmoderhalsinsufficiens.
- Du har haft skador på din livmoder som inträffade under en tidigare förlossning.
Vad är kort livmoderhals?
En kort livmoderhals betyder att längden på din livmoderhals (även kallad livmoderhalslängd) är kortare än normalt. Du kan få reda på att du har en kort livmoderhals under ett ultraljud som du får som en del av din vanliga mödravård. Förlossningsvård är sjukvård du får under graviditeten.
Att kontrollera om det finns en kort livmoderhals är inte ett rutinmässigt prenatalt test. Din leverantör kontrollerar förmodligen inte din livmoderhalslängd om inte:
- Hon har en anledning att tro att den kan vara kort.
- Du har tecken på för tidigt värkarbete. Detta är förlossningen som börjar för tidigt, före 37 veckors graviditet.
- Du har riskfaktorer för för tidig födsel, som att du haft en för tidig födsel tidigare eller om du har en familjehistoria av för tidig födsel (för tidig födsel sker i din familj).
Om din vårdgivare tror att du har en kort livmoderhals kan hon kontrollera dig regelbundet med ett ultraljud.
Om du har kort livmoderhals löper du ökad risk att få en för tidig förlossning. Om du har en kort livmoderhals och du är gravid med bara ett barn, kan din vårdgivare rekommendera dessa behandlingar för att hjälpa dig att hålla dig gravid längre:
- Cerclage
- Progesteron. Progesteron är ett hormon som hjälper till att förbereda din kropp för graviditet. Det kan hjälpa till att förhindra för tidig födsel endast om du har en kort livmoderhals och du är gravid med bara ett barn.
Många saker kan påverka längden på din livmoderhals, inklusive:
- Att ha en överutvidgad (sträckt eller förstorad) livmoder
- Problem orsakade av blödning under graviditeten eller inflammation (irritation) i livmodern
- Infektion
- Cervikal insufficiens
Senast granskad januari 2020
Previous:Blodproppar och graviditet
-
Vissa tonåringar blir mindre aktiva när de växer - delvis för att de slutar spela spel de förknippar med barndomen, och delvis för att skolan blir svårare, lämnar mindre tid för att komma ut och göra saker. Men att hålla sig aktiv har enorma fördel -
Oavsett om du är förälder till ett utbrottsälskande litet barn eller en tonåring som väcker blickar och regler, kan det vara stressigt att skaffa barn. Och uppenbarligen kan stress leda till en mängd otäcka biprodukter. Det har gjorts otaliga studi -
Du har bestämt att ditt barn kommer att behöva kompletterande handledning för att hjälpa dem att inse sin fulla potential i skolan. Nu måste du ta reda på om du är bättre av att anlita en handledare eller gå med i ett handledningscenter. En privat ha
