• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Vad är Velamentous Cord Insertion?

Ditt barns navelsträng är hans livlina och förbinder honom med moderkakan. Alla avvikelser i sättet den är fäst vid moderkakan kan leda till att en graviditet löper högre risk för komplikationer.

En velamentös insättning är en avvikelse i navelsträngen som kan kräva övervakning under din graviditet, men lyckligtvis, med rätt vård, är chansen liten att den kommer att bli problematisk för din graviditet eller ditt barn.

Vad är införande av en velamentös sladd?

Under en normal graviditet löper fostrets blodkärl via navelsträngen direkt in i mitten av mammans moderkaka. En tjock, vit, gelatinös substans som kallas Whartons gelé omsluter vanligtvis navelsträngskärlen.

En velamentös insättning är när fostrets navelsträng onormalt sätts in på kanten av moderkakan längs de korioamniotiska hinnorna. Fostrets blodkärl reser sig också oskyddade från moderkakan tills de kommer samman och når skyddet av navelsträngen.

Denna ovanliga graviditetskomplikation uppträder i cirka 1 procent av ensamstående graviditeter och i upp till 15 procent av enäggstvillinggraviditeter där en enda moderkaka delas av båda fostren.

Det är inte helt klart varför införande av en velamentös sladd sker. Den goda nyheten är att det sällan orsakar allvarliga problem. Du behöver bara mer övervakning under din graviditet och när du föder barn.

Hur diagnostiseras insättning av velamentsträng?

Din läkare skulle sannolikt diagnostisera insättning av velamentös sladd baserat på ultraljudsbilder av moderkakan och navelsträngen - vanligtvis under andra trimestern. (I vissa fall kan din läkare upptäcka det i första trimestern.) En mer definitiv diagnos kan ställas efter förlossningen, när moderkakan kan inspekteras av en patolog.

När görs insättning av velamentös snodd hände något?

Experter vet inte den exakta tidslinjen för när sladden onormalt sätts in. Men det upptäcks vanligtvis under ett ultraljud i andra trimestern.

Vem löper störst risk att få en velamentös snoddinsättning?

Gravida kvinnor har en större chans att utveckla detta tillstånd om de:

• Har placenta previa (en lågt liggande moderkaka)
• Bär på monokorioniska tvillingar (enäggstvillingar som delar en enda moderkaka)
• Har genomgått IVF för att bli gravid
• Är äldre

Vilka graviditetskomplikationer kan uppstå om du har insatt en pelssträng?

Komplikationer till följd av införande av velamentös sladd är sällsynta, men de kan inträffa och inkluderar:

• Kompression eller bristning av blodkärl i navelsträngen. Eftersom navelsträngsblodkärlen närmast moderkakan är oskyddade vid ett velamentöst införande, löper kärlen något högre risk för kompression eller bristning. Detta gäller särskilt när dessa kärl är belägna nära livmoderhalsen, vilket de kan vara om du också har vasa previa.
• Nödläge C-sektion. Det finns också en chans att behöva ett akut kejsarsnitt om de oskyddade kärlen brister under förlossningen.
• Manuellt avlägsnande av moderkakan efter förlossningen . En del kvinnor med insättning av en velamentös sträng måste behöva ta bort sin moderkaka manuellt efter att de har fött barn eftersom navelsträngen är ömtålig.
• Blödning under förlossningen. Andra kvinnor har en ökad risk för blödning under förlossningen av moderkakan.

Noggrann övervakning och förstklassig medicinsk vård hjälper till att förhindra dessa komplikationer.

Kan införande av en velamentös sladd skada mitt barn?

Lyckligtvis är chansen att denna graviditetskomplikation kan skada ditt barn mycket liten. Med det sagt, kan införande av velamentös sladd öka risken för för tidig födsel, ett barn som är litet för graviditetsåldern, lågt Apgar-poäng och behovet av en vistelse på neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) efter födseln.

Vid tvillinggraviditeter med insättning av en velamentös snodd finns det en något högre risk för intrauterin tillväxtbegränsning för en eller båda barnen.

Vad kan du göra åt införande av velamentös sladd?

Om en ultraljudsundersökning tyder på att du har förts in i en velamentös sladd, kan du få ultraljud oftare för att övervaka tillståndet hos ditt barn och moderkakan och se till att allt fortskrider på ett hälsosamt och säkert sätt.

Din läkare kommer noggrant att följa ditt barns tillväxt och kan rekommendera någon form av veckotestning, såsom ett icke-stresstest eller ultraljud.

Om allt är okej, behöver din läkare inte inducera dig tidigt, även om din läkare sannolikt inte låter dig gå längre än 40 veckor. I frånvaro av vasa previa eller placenta previa, är det osannolikt att du skulle behöva ett kejsarsnitt baserat på en diagnos av enbart införande av velamentös sladd.

Under förlossningen kommer du sannolikt att behöva kontinuerlig övervakning med en fosterhjärtmonitor för att säkerställa att det inte finns några komplikationer från den onormala sladdplaceringen.

Efter förlossningen är det osannolikt att din läkare kommer att dra i sladden för att hjälpa moderkakan att lossna (som görs med normala sladdinsättningar).

Detta kan innebära att det kan ta längre tid att förlossa moderkakan efter födseln, men det finns ingen nackdel med det så länge du övervakas – och förhoppningsvis kommer du att spendera tiden med att gosa med din nyfödda.

Finns det något sätt att förhindra införande av velamentös sladd?

Det finns inget sätt att förhindra införande av velamentös sladd – det är något som händer utan uppenbar anledning under fosterutvecklingen.

Även i det osannolika fallet att denna komplikation inträffar under din graviditet, vet att det är ännu ovanligare att tillståndet kommer att orsaka några allvarliga problem - du behöver bara mer ultraljud under graviditeten och mer övervakning under förlossningen.