• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Försvinnande tvillingsyndrom

Att få ett tidigt ultraljud har många fördelar, delvis för att ju tidigare du och din läkare upptäcker att du har mer än ett barn att ta hand om, desto bättre vård kommer du och dina barn att kunna få.

Att identifiera tvillinggraviditeter tidigare än någonsin avslöjar förluster som gick oupptäckt före tidiga ultraljuds dagar. En av dessa förluster är missfall av en tvilling (eller en trilling), ett fenomen som kallas försvinnande tvillingsyndrom.

Vad är försvinnande tvillingsyndrom?

Försvinnande tvillingsyndrom är förlusten av en tvilling under graviditeten, vanligtvis under första trimestern, och ofta innan mamman ens vet att hon bär på tvillingar. När detta händer, absorberas vanligtvis vävnaden från den missfallande tvillingen på nytt av mamman.

I det (mer sällsynta) fallet med en tvilling som dör under andra eller tredje trimestern kallas förlusten vanligtvis inte som försvinnande tvillingsyndrom, utan snarare förlusten av en tvilling eller multipel.

Hur vanligt är försvinnande tvillingsyndrom?

Vanishing tvillingsyndrom tros förekomma i cirka 10 till 40 procent av flerbördsgraviditeter, även om experter säger att det är svårt att fastställa exakt hur vanligt fenomenet är, delvis eftersom inte alla gravida kvinnor får första trimestern ultraljud.

Dokumenterade andelar av försvinnande tvillingsyndrom har ökat markant under de senaste decennierna, eftersom tidiga ultraljud – det enda sättet att vara säker på att du bär på tvillingar tidigt i graviditeten – har blivit mer rutin.

Symtom på försvinnande tvillingsyndrom

Ofta finns det inga symptom alls. Men vissa mödrar upplever symtom som liknar missfall, inklusive:

• Lätt kramper
• vaginal blödning
• Bäckensmärta
• Sänkande hormonnivåer (hCG, upptäcks av blodprov)

Hur vet du säkert om du fick missfall med en tvilling?

Om du inte har ett tidigt ultraljud kanske du aldrig vet att du har fått en tvilling. Det enda tecknet på försvinnande tvillingsyndrom kan vara ett senare ultraljud som visar att det inte längre finns två foster i livmodern.

Även om du har symtom som liknar de vid ett missfall, är inga ett säkert tecken på att du förlorar graviditeten. Om du upplever något av dessa symtom eller är orolig för att du kan uppleva försvinnande tvillingsyndrom, tveka inte att ringa din läkare.

Vem löper störst risk för försvinnande tvillingsyndrom?

Kvinnor som har provrörsbefruktning - där ett eller flera befruktade ägg placeras i din livmoder i hopp om att ett av dem ska implanteras och bli gravid - kan ha en högre risk att försvinna tvillingsyndrom än de som blir gravida naturligt. Att bli gravid med IVF ökar chanserna att du blir gravid med flerlingar och ökar därför chansen att inte alla dessa foster kommer att vara livskraftiga.

Kvinnor över 30 kan också vara mer benägna att uppleva försvinnande tvillingsyndrom. Det kan dock bero på att äldre mödrar i allmänhet har fler flerbördsgraviditeter.

Är försvinnande tvillingsyndrom ärftligt?

Det är inte känt om försvinnande tvillingsyndrom är ärftligt, delvis för att läkare inte är exakt säkra på vad som orsakar fenomenet. Dessutom är tidiga ultraljud fortfarande relativt nya, så experter har inte kunnat studera försvinnande tvillingsyndrom i en persons familjehistoria.

Vad är effekten av försvinnande tvillingsyndrom på den överlevande tvillingen?

I många fall, när försvinnande tvillingsyndrom inträffar under första trimestern, fortsätter mamman att uppleva en normal graviditet och föder det enda friska barnet utan komplikationer eller ingrepp. Viss forskning gjord på personer som använde IVF för att bli gravida visar att kvinnor som har upplevt försvinnande tvillingsyndrom kan vara mer benägna att föda ett för tidigt fött barn eller ett barn med låg födelsevikt jämfört med kvinnor som inte hade försvinnande tvillingsyndrom .

Om en tvilling dör under andra eller tredje trimestern kan det återstående barnet löpa en ökad risk för intrauterin tillväxtrestriktion (IGR), och modern kan löpa risk för för tidigt värkarbete, infektion eller blödning . I det här fallet kommer din läkare noggrant att övervaka hälsan och tillväxten hos din återstående tvilling och se dig noga efter tecken på komplikationer.

Om du har upplevt den första trimesterns förlust av en tvilling (eller om din förlust inträffade senare under graviditeten), kan du känna en kombination av sorg över ett barns bortgång och lättnad för det överlevande barnets livskraft. Tillåt dig själv och din partner att sörja. Kom ihåg att erkänna förlusten av ditt barn och förlusten av din identitet som föräldrar till multiplar, och att också fira livet för ditt överlevande barn.